Ciprogeptadin
Když ATH:
R06AX02
Charakteristický.
Cyproheptadin hydrochlorid - bílý nebo slabě žlutý krystalický prášek, rozpustný ve vodě a chloroformu, snadno rozpustný v methanolu, mírně rozpustný v ethanolu a prakticky nerozpustná v etheru. Molekulová hmotnost 350,89.
Farmakologický účinek.
Antihistaminikum, antialergický, antiserotoninovoe.
Aplikace.
Kopřivka (akutní, chronické a studený), pyl nemoc, sérové nemoci, celoroční nebo sezónní alergická rýma, alergická konjunktivitida, angioedém; alergické reakce dostávat léky a kontrastní látky, krevní transfúze, hmyzí štípnutí; kožní onemocnění - svědivé dermatózy, kontaktní dermatitida, toksikodermiya, neurodermatitida, ekzém; bolest hlavy cévního původu (migréna), vazomotorickou rýmu; anorexie, kaxeksija (Během rekonvalescence, chronická onemocnění), komplexní terapie chronické pankreatitidy.
Kontraindikace.
Přecitlivělost, zakrыtougolynaya glaukom, benigní prostatická hyperplazie, retence moči, piloroduodenalynaya obstrukce, stenoziruyushtaya pepticheskaya vřed, predispozice k otoku, Současné užívání s inhibitory MAO, Starší pacienti, těhotenství, laktace, neplnoletost (na 6 Měsíce).
Těhotenství a kojení.
Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)
V době léčby by měla přestat kojit.
Vedlejší účinky.
Z nervového systému a smyslových orgánů: slabost, sedace a ospalost (často přechodné), úzkost, bolest hlavy, závrať, ataxie, heteroptics.
Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): gipotenziya, tachykardie, gemoliticheskaya anémie, leukopenie, agranulocytóza.
Ze zažívacího traktu: sucho v ústech, nevolnost, zvracení, průjem.
Alergické reakce: vyrážka, angioedém, kopřivka, anafylaxe, fotosenzitivita.
Ostatní: přibývání na váze.
Spolupráce.
Kofein snižuje inhibiční účinek cyproheptadin na CNS; aditivní účinek může být pozorován v kombinovaném použití cyproheptadin s ethylalkoholem a další látky, Tlumících CNS (sedativnыe, hypnotika drogy, anxiolytika). Současné užívání jiných drog cyproheptadin, Tlumících CNS, To vyžaduje neustálé sledování pacientů a vysazení léku, pokud je to nutné. Kombinované použití cyproheptadin fluoxetinem a dalších inhibitorů reverzní neuronálního serotoninu snižuje účinnost antidepresiv. Současné užívání s inhibitory MAO cyproheptadin. Inhibitory MAO, a tricyklická antidepresiva mohou prodloužit a zvýšit m-anticholinergní účinek cyproheptadin, a tlumící účinek na centrální nervový systém.
Nadměrná dávka.
Příznaky: děti - jeden mydriáza a nehybnost žáků, zarudnutí obličeje, hypertermie, podráždění, úzkost, halucinace, ataxie, atetóza, křeče, kolaps, kóma; dospělý - zmatenost, deprese, kóma, nebo psychomotorické agitace, křeče; zřídka - hypertermie a proplachování kůže.
Léčba: indukci zvracení, Jmenování aktivního uhlí uvnitř, s následným promytím žaludek; rozvoj život ohrožujících příznaky CNS efekty, atropin nebo projeví - zavedení roztoku fysostigmin salicylát; na svědectví - vasokonstriktorů a antikonvulzíva, IVL, další resuscitace. Stimulanty a analeptic látky jsou kontraindikovány.
Dávkování a správa.
Uvnitř, po jídle. Dospělí - 4 mg 3 jednou denně; pro léčbu chronické kopřivky - 2 mg 3 jednou denně; v akutním záchvatu migrény - 4 mg dávka, v nepřítomnosti účinku v 30 min - i 4 mg; udržovací léčbě - 4 mg 3 jednou denně; anorexie - 12 mg ve třech krocích; Maximální denní dávka - 32 mg. Trvání léčby ke zvýšení tělesné hmotnosti by měla být vyšší než 6 Měsíce. Děti z 6 Měsíce před 2 léta (s opatrností ve zvláštních případech) - Chcete-li 0,4 mg / kg / den po dobu 3-4 týdnů, 2-6 let- 6 mg / den, 6-14 Let - 12 mg / den, anorexie - up 8 mg / den 3 vstupné. Délka léčby pro anorexie a kachexie ne více 3 Měsíce. Maximální denní dávka ve věku 2-6 let - 8 mg, 6-14 Let - 16 mg.
Bezpečnostní opatření.
První metoda se doporučuje ve večerních hodinách, postprandial (sedace je charakteristická zahájení léčby). Buďte opatrní jmenovat děti a starší pacienty (možné přecitlivělost), Pacienti s anamnézou bronchiálního astmatu, hypertyreóza, zvýšeného nitroočního tlaku, hypertenze a jiných onemocnění kardiovaskulárního systému.
V průběhu léčby nemůže pít alkohol.
To může být použit ve spojení s narkotickými analgetiky, anxiolytika (pod přísným lékařským dohledem) Integrované předoperační pacienti, tk. cyproheptadin potencuje účinek těchto léčiv, zatímco použití a zabraňuje rozvoji nežádoucích účinků histaminu (hypotenze, bronchospasmus), uvolní v důsledku traumatu tělesné tkáně v průběhu chirurgického zákroku.
Neměl by být používán během řidičů vozidel a osob, dovednosti se vztahují k vysoké koncentraci pozornosti, zejména v počáteční, individuálně stanovena, Doba léčby.
Spolupráce
Účinná látka | Popis interakcí |
Azelastin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických; souběžné použití se nedoporučuje. |
Alprazolam | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Vliv na CNS, deprimatsiyu prohlubuje a snížená rychlost psychomotorických reakcí. |
Buprenorfin | FMR: synergismus. Zlepšuje efekty deprimiruyuschie. Na pozadí zvýšení analgetické aktivity cyproheptadin. |
Buspiron | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Haloperidol | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Gidroksizin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Diazepam | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Droperidol | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Zolpidem | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS. |
Izofluran | FMR: synergismus. Zlepšuje efekty deprimiruyuschie: v postanesthesia období, snížil výskyt psychomotorických reakcí a negativní vliv na výkon centrálního nervového systému. Na pozadí cyproheptadin pro anestezie může potřebovat menší dávku. |
Quetiapin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Ketamin | FMR: synergismus. Zlepšuje efekty deprimiruyuschie: v postanesthesia období, snížil výskyt psychomotorických reakcí a negativní vliv na výkon centrálního nervového systému. Na pozadí cyproheptadin pro anestezie může být nezbytná menší dávky. |
Klozapyn | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Kodein | FMR: synergismus. Zlepšuje efekty deprimiruyuschie. Na pozadí zvýšení analgetické aktivity cyproheptadin. |
Kofein | FMR: antagonizm. Snižuje (vzájemně) účinky na centrální nervový systém. |
Lorazepam | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Midazolam | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS. |
Moklobemid | FMR: synergismus. Zabraňuje MAO, prodlužuje (zvyšuje) anticholinergní účinky a deprese CNS; Současné užívání je kontraindikováno. |
Morfin sulfát | FMR: synergismus. Zlepšuje efekty deprimiruyuschie. Na pozadí zvýšení analgetické aktivity cyproheptadin. |
Oxazepam | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Olanzapin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Perfenazyn | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Prokarbazin | FMR: synergismus. Inhibuje MAO a prodloužení (zvyšuje) anticholinergní účinky; Současné užívání je kontraindikováno. |
Promethazine | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických; souběžné použití se nedoporučuje. |
Propofol | FMR: synergismus. Zlepšuje efekty deprimiruyuschie: v postanesthesia období, snížil výskyt psychomotorických reakcí a negativní vliv na výkon centrálního nervového systému. Na pozadí cyproheptadin pro anestezie může potřebovat menší dávku. |
Risperidon | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Selegilin | FMR: synergismus. Zabraňuje MAO, prodlužuje (zvyšuje) anticholinergní účinky a deprese CNS; Současné užívání je kontraindikováno. |
Tioridazin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Trifluoperazin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Phenobarbital | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Deprese CNS. |
Fentanyl | FMR: synergismus. Zlepšuje efekty deprimiruyuschie. Na pozadí zvýšení analgetické aktivity cyproheptadin. |
Flufenazin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Xlordiazepoksid | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Chlorpromazin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Chlorprothixen | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu a snižuje rychlost reakcí psychomotorických. |
Ethanol | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) deprimatsiyu; v době léčby měli vzdát duchy. |