Guanfaцin

Når ATH:
C02AC02

Karakteristisk.

Antihypertensiv (sentrale alfa₂-adrenomimetik). Guanfacine hydrochloride - Hvitt eller nesten hvitt pulver. Det er løselig i vann og etanol, lett løselig aceton. Molekulær vekt 282,56.

Farmakologiske virkning.
Gipotenzivnoe, alpha adrenomimeticheskoe.

Søknad.

Arteriell hypertensjon.

Kontra.

Overfølsomhet, hypotensjon, AV-blokk II og III grader, nylig hjerteinfarkt, vыrazhennaya bradykardi, depresjon, samtidig bruk av trisykliske antidepressiva.

Restriksjoner gjelder.

Asequence, koronarinsuffisiens, cerebral aterosklerose, en historie med depresjon, kneblingen perifer arteriell sykdom, sinusovaya bradykardi, kronisk leversvikt, Alder til 18 år (data om effekt og sikkerhet av mangler).

Graviditet og amming.

I forsøk på rotter og kaniner ved doser, i 70 og 20 ganger høyere enn MRDC, guanfatsina uheldige effekter på fosteret er identifisert.

Når svangerskapet er mulig, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret (adekvate og velkontrollerte studier på graviditet hos mennesker er ikke utført).

Kategorien handlinger på fosteret av FDA-B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)

Guanfacin kommer inn melken til ammende rotter. Blir enten guanfacin i kvinners brystmelk, ukjent, men noen relaterte problemer ikke er registrert.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: slapphet / søvnløshet, hodepine, svimmelhet, uvanlig tretthet eller svakhet, forvirring, depresjon, konjunktivitt.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): ortostatisk hypotensjon, bradykardi.

Fra fordøyelseskanalen: munntørrhet, kvalme eller oppkast, forstoppelse.

Andre: økt svette, nesetetthet, væskeretensjon; syndrom, lik Raynauds syndrom, allergiske reaksjoner, nedsatt libido og / eller potens.

Samarbeid.

Sympatomimetika og ikke-selektive alfablokkere (phentolamine, yohimbin hydrochloride) svekke effekten, Vanndrivende, betablokkere, периферические вазодилататоры — усиливают. I kombinasjon med betablokkere (unntatt preparater, besitter sympatomimetisk aktivitet) økt risiko for bradykardi. Samtidig tar NSAIDs, spesielt indometacin, antihypertensiv aktivitet kan svekke guanfatsina (indometacin, kanskje, NSAIDs kan motvirke fremkomsten av antihypertensive virkning, undertrykke PG syntese i nyre og / eller forårsaker retensjon av natrium og væsker). I en felles søknad med østrogener kan øke blodtrykket (Østrogener forårsake væskeretensjon). Med samtidig bruk av alkohol eller narkotika, forårsake CNS depresjon, mulig gjensidig forsterkning av CNS depresjon.

Overdose.

Symptomer: anstrengt pust, uttrykt svimmel eller besvimer, bremse hjerteslag, uttrykt uvanlig tretthet eller svakhet, bevissthetsforstyrrelse, kollaps.

Behandling: ventrikkelskylling, simptomaticheskaya terapi.

Dosering og administrasjons.

Inne, voksen, начальная доза — 0,5–1 мг 1 en gang om dagen ved sengetid. Om nødvendig, ble den daglige dosen økes for å oppnå den ønskede grad av blodtrykksreduksjon. Å øke eller redusere dosen bør være gradvis, ikke mer enn 1 mg (eller 50% starter fra) i uke. Den høyeste daglige dose - 6 mg 1 resepsjonen om natten (sjeldnere 2 opptak).

Forholdsregler.

Under behandlingen, må være konstant ved jevne tidsintervaller for å overvåke blodtrykket. Etter 2-7 dager etter seponering av mulig utvikling av tilbaketrekking (tegn og symptomer på sympatisk hyperaktivitet). Under behandling kan konsentrasjonen av katekolaminer og vanillylmandelic syre i urinen reduseres, men den plutselige kansellering av stoffet kan øke. Innholdet av veksthormon i plasma midlertidig kan øke på grunn av stimulering av sekresjon, men langvarig bruk øker ikke lange guanfatsina notater.

Det bør bli husket, at eldre pasienter kan være mer følsomme for den hypotensive og beroligende effekt guanfatsina. Det bør overvåkes nøye for de syke, NSAIDs brukes samtidig, spesielt indometacin, For å sikre oppnåelse av den ønskede effekten.

Du må kanskje kontrollere kroppsvekt og kosthold (spesielt saltinntaket). Dersom reduksjon i blodtrykket ikke blir opprettholdt for 24 Nei, mer effektiv bruk kan deles doser, men dette øker sannsynligheten for bivirkninger. For å redusere søvnighet på dagtid behov for å ta stoffet ved sengetid.

Søknad guanfatsina kan redusere / undertrykke spyttsekresjon, som bidrar til utvikling av karies, periodontal vev sykdommer, oral candidiasis og utseendet på ubehagelige opplevelser i munnen.

Under behandlingen bør unngå bruk av etanol, samt sysselsetting, krever oppmerksomhet og rask respons.

Samarbeid