Ciprogeptadin
Når ATH:
R06AX02
Karakteristisk.
Ципрогептадина гидрохлорид — белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, растворим в воде и хлороформе, легко растворим в метаноле, tungtløselig в этаноле и практически нерастворим в эфире. Molekulær vekt 350,89.
Farmakologiske virkning.
Antihistamin, antiallergic, антисеротониновое.
Søknad.
Elveblest (akutt, хроническая и холодовая), pollen sykdom, serumsyke, круглогодичный или сезонный аллергический ринит, allergisk konjunktivitt, angioødem; аллергические реакции на прием лекарственных и рентгеноконтрастных средств, blodoverføring, insektbitt; кожные заболевания — зудящие дерматозы, kontakteksem, toksikodermiya, eksem, eksem; головная боль сосудистого происхождения (migrene), vasomotorisk rhinitt; anoreksi, kaxeksija (в период реконвалесценции, при хронических заболеваниях), комплексная терапия хронического панкреатита.
Kontra.
Overfølsomhet, zakrыtougolynaya glaukom, benign prostatahyperplasi, urinretensjon, пилородуоденальная обструкция, стенозирующая пептическая язва, предрасположенность к отекам, samtidige søknad med MAO-hemmere, eldre pasienter, graviditet, amming, barndom (til 6 Måneder).
Graviditet og amming.
Kategori handlinger resultere i FDA - B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)
På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: svakhet, седативный эффект и сонливость (часто транзиторные), angst, hodepine, svimmelhet, ataksi, heteroptics.
Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): gipotenziya, takykardi, gemoliticheskaya anemi, leukopeni, agranulocytose.
Fra fordøyelseskanalen: munntørrhet, kvalme, oppkast, diaré.
Allergiske reaksjoner: utslett, angioødem, elveblest, anafylaksi, lysfølsomhet.
Andre: vektøkning.
Samarbeid.
Кофеин уменьшает угнетающее действие ципрогептадина на ЦНС; аддитивное действие может наблюдаться при совместном применении ципрогептадина с этиловым спиртом и другими веществами, CNS depressiva (sedativnыe, снотворные ЛС, anxiolytics). Одновременное применение ципрогептадина с другими ЛС, CNS depressiva, требует постоянного наблюдения за больным и отмены препарата в случае необходимости. Комбинированное применение ципрогептадина с флуоксетином и другими ингибиторами обратного нейронального захвата серотонина приводит к снижению эффективности антидепрессантов. Противопоказано одновременное применение ципрогептадина с ингибиторами МАО. MAO-hemmere, а также трициклические антидепрессанты могут пролонгировать и усиливать м-холиноблокирующее действие ципрогептадина, и усиливать угнетающее влияние на ЦНС.
Overdose.
Symptomer: у детей — мидриаз и неподвижность зрачков, flushing, hypertermi, eksitasjon, angst, hallusinasjoner, ataksi, athetosis, kramper, kollaps, koma; hos voksne - sløvhet, depresjon, koma, либо психомоторное возбуждение, kramper; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.
Behandling: Brekninger, назначение активированного угля внутрь, с последующим промыванием желудка; при развитии угрожающих жизни симптомов со стороны ЦНС или выраженных атропиноподобных эффектов — введение раствора физостигмина салицилата; по показаниям — сосудосуживающие и противосудорожные средства, IVL, другие реанимационные мероприятия. Психостимуляторы и аналептические средства противопоказаны.
Dosering og administrasjons.
Inne, etter måltid. Voksne - 4 mg 3 en gang om dagen; для лечения хронической крапивницы — 2 mg 3 en gang om dagen; при остром приступе мигрени — 4 mg dose, в случае отсутствия эффекта через 30 мин — еще 4 mg; для поддерживающей терапии — 4 mg 3 en gang om dagen; при анорексии — 12 мг в три приема; Maksimal daglig dose - 32 mg. Продолжительность лечения с целью увеличения массы тела не должна превышать 6 Måneder. Barn fra 6 Måneder før 2 år (с осторожностью только в особых случаях) - Å 0,4 мг/кг/сут в течение 3–4 нед, 2-6 år, 6 mg / dag, 6-14 år- 12 mg / dag, при анорексии — до 8 mg / dag 3 opptak. Продолжительность лечения при анорексии и кахексии не более 3 Måneder. Максимальные суточные дозы у детей 2–6 лет — 8 mg, 6-14 år- 16 mg.
Forholdsregler.
Первый прием рекомендуется в вечернее время, postprandial (седативный эффект характерен для начала лечения). С осторожностью назначают детям и пожилым пациентам (mulig overfølsomhet), больным с бронхиальной астмой в анамнезе, Hyperthyroidism, повышенным внутриглазным давлением, артериальной гипертензией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Во время курсового лечения нельзя употреблять спиртные напитки.
Может применяться совместно с наркотическими анальгетиками, anxiolytics (под строгим врачебным контролем) для комплексной предоперационной подготовки больных, tk. ципрогептадин потенцирует действие этих ЛС при одновременном применении и предупреждает развитие нежелательных эффектов гистамина (hypotensjon, bronkospasme), выделяющегося в результате травматизации тканей организма во время операции.
Bør ikke brukes under driverne av biler og mennesker, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet, особенно в начальном, индивидуально определяемом, периоде лечения.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Azelastin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner; Samtidig bruk er ikke anbefalt. |
Alprazolam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) virkning på CNS, углубляет депримацию и снижение скорости психомоторных реакций. |
Buprenorfin | FMR: synergisme. Усиливает депримирующий эффект. На фоне ципрогептадина возрастает анальгезирующая активность. |
Buspiron | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Haloperidol | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Gidroksizin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Diazepam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Droperidol | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Zolpidem | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Izofluran | FMR: synergisme. Усиливает депримирующий эффект: в постнаркозном периоде снижается скорость психомоторных реакций и ухудшается функционирование ЦНС. На фоне ципрогептадина для наркоза может потребоваться меньшая доза. |
Quetiapine | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Ketamin | FMR: synergisme. Усиливает депримирующий эффект: в постнаркозном периоде снижается скорость психомоторных реакций и ухудшается функционирование ЦНС. На фоне ципрогептадина для наркоза могут потребоваться меньшие дозы. |
Klozapyn | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Kodein | FMR: synergisme. Усиливает депримирующий эффект. На фоне ципрогептадина увеличивается анальгезирующая активность. |
Koffein | FMR: antagonizm. Reduserer (gjensidig) влияние на ЦНС. |
Lorazepam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Midazolam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Moclobemide | FMR: synergisme. hemmer MAO, пролонгирует (øker) антихолинергические эффекты и угнетение ЦНС; Samtidig bruk er kontraindisert. |
Morfinsulfat | FMR: synergisme. Усиливает депримирующий эффект. На фоне ципрогептадина увеличивается анальгезирующая активность. |
Oxazepam | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Olanzapine | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Perfenazyn | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Prokarbazin | FMR: synergisme. Ингибирует МАО и пролонгирует (øker) антихолинергические эффекты; Samtidig bruk er kontraindisert. |
Promethazine | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner; Samtidig bruk er ikke anbefalt. |
Propofol | FMR: synergisme. Усиливает депримирующий эффект: в постнаркозном периоде снижается скорость психомоторных реакций и ухудшается функционирование ЦНС. На фоне ципрогептадина для наркоза может потребоваться меньшая доза. |
Risperidon | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Selegilin | FMR: synergisme. hemmer MAO, пролонгирует (øker) антихолинергические эффекты и угнетение ЦНС; Samtidig bruk er kontraindisert. |
Tioridazin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Trifluoperazin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Fenobarbital | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) CNS depresjon. |
Fentanyl | FMR: synergisme. Усиливает депримирующий эффект. На фоне ципрогептадина увеличивается анальгезирующая активность. |
Flufenazin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Xlordiazepoksid | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Klorpromazin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Klorprotiksen | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu og reduserer hastigheten på psykomotoriske reaksjoner. |
Etanol | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) deprimatsiyu; på tidspunktet for behandlingen bør forlate sprit. |