Difengidramin (ATC-Code D04AA32)

Wanneer ATH:
D04AA32

Karakteristiek.

ДИФЕНГИДРАМИНА ГИДРОХЛОРИД — БЕЛЫЙ МЕЛКОКРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК ГОРЬКОГО ВКУСА, Het verdooft de tong. Hygroscopisch. Oplosbaar in water (1 g 1 ml), alcohol (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), aceton (1 g 50 ml). Zeer slecht oplosbaar in benzeen, ether. pH 1% waterige oplossing ongeveer 5,5.

Farmacologische werking.
Antihistamine, antiallergische, holinoliticheskoe, antiemetic, verdoving, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.

Toepassing.

Hives, pollen ziekte, vasomotorische rhinitis, pruritische dermatosen, Acute iridocyclitis, allergische conjunctivitis, angio-oedeem, kapillyarotoksikoz, serumziekte, allergische complicaties van de therapie, transfusie van bloed en vloeistoffen; complexe behandeling van anafylactische shock, stralingsziekte, astma, maagzweer en gastritis hyperacid; verkoudheid, slaapstoornissen, premedicatie, uitgebreid trauma aan de huid en zachte weefsels (brandwonden, breken); parkinsonizm, xoreja, zee en luchtziekte, braken, incl. Zwangerschap, Syndroom van Menière; Lokale anesthesie bij patiënten met allergische reacties op lokale anesthetica geschiedenis.

De gel: zonnebrand en brandwonden van de I graad, insectenbeten, netelroos, jeuk van diverse oorsprong, jeukende eczeem, mogelijk Vetryanaya, allergische huidirritatie (behalve pruritus in cholestase), contact dermatitis, veroorzaakt door contact met planten.

Contra.

Overgevoeligheid, het zogen, jeugd (de neonatale periode en de stand van prematuriteit).

Beperkingen van toepassing.

Zakrыtougolynaya glaucoom, prostatauxe, stenotisch maag- en duodenale ulcera, piloroduodenalynaya obstructie, stenose van de blaas nek, zwangerschap.

Zwangerschap en borstvoeding.

Voorzichtig, onder streng medisch toezicht, tijdens de zwangerschap (adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen uitgevoerd).

Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)

Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.

Bijwerkingen.

Van het zenuwstelsel en de zintuigen: gegeneraliseerde zwakte, vermoeidheid, verdoving, verminderde aandacht, duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, dystaxia, angst, hypererethism (vooral bij kinderen), prikkelbaarheid, nervositeit, slapeloosheid, euforie, verwarring, tremor, zenuwontsteking, krampen, paresthesie; wazig zicht, diplopie, Acute labyrinthitis, ruis in de oren.

Cardio-vasculaire systeem en bloed: gipotenziya, hartslag, tachycardie, aritmie; agranulocytose, trombocytopenie, gemoliticheskaya bloedarmoede.

Uit het spijsverteringskanaal: droge mond, gevoelloosheid van het mondslijmvlies, anorexia, misselijkheid, epigastrische nood, braken, diarree, constipatie.

Met het urogenitaal systeem: frequente en / of moeite met plassen, Vertraging plassen, vroege menstruatie.

Vanaf het ademhalingssysteem: droogheid van de neus en keel, verstopte neus, verdikking van secreties van de luchtwegen, beklemming op de borst en de zware ademhaling.

Allergische reacties: - Huiduitslag, netelroos, anafylactische shock.

Ander: Zweten, rillingen, lichtgevoeligheid.

Samenwerking.

Slapen, sedativa, kalmerende middelen en alcohol verhogen (wederzijds) CNS depressie. MAO-remmers versterken de effecten van difenhydramine holinoliticheskie. In een gezamenlijke aanvraag met psychostimulantia gemarkeerd antagonistische interactie.

Overdose.

Symptomen: droge mond, moeizame ademhaling, stabiele mydriasis, roodheid van het gezicht, depressie of agitatie (meer kinderen) CNS, verwarring; Bij kinderen - de ontwikkeling van epileptische aanvallen en sterfgevallen.

Behandeling: inductie van braken, maagspoeling, benoeming van actieve kool; symptomatische en ondersteunende behandeling voor de achtergrond een zorgvuldige controle van de ademhaling en bloeddruk niveaus.

Doseren en Administratie.

Binnen, / M, I /, rectaal, bont handschoenen, intranasaal, in de conjunctivale zak. Binnen volwassenen-30-50 mg 1-3 keer per dag, Voor de preventie van bewegingsziekte - 30-60 minuten voor de reis. Met slapeloosheid - 50 mg voor het slapen gaan. De maximum enkelvoudige dosis — 100 mg, dagelijks - 250 mg. V/m - 10–50 mg, De maximale enkelvoudige dosis - 50 mg, dagelijks - 150 mg, V/v drop - 20-50 mg (In 75-100 ml isotone natriumchloride-oplossing). Kinderen 1 Jaren - van binnen, bij een dosis van 2-5 mg, 2–5 jaar - 5-15 mg, 6–12 jaar - 15-30 mg per afspraak. Rectale zetpillen 1-2 keer per dag (Na darmreiniging). Kinderen onder 3 Jaren - zetpillen, bevattende 5 MG DIPENAMINA, van 3 naar 4 jaren - 10 mg, van 5 naar 7 jaren - 15 mg, 8-14 Jaar - 20 mg. Het verloop van de behandeling - 10-15 dagen. Voor instillatie in de conjunctivaalzak bereiden 0.2-0.5% oplossingen (beter 2% boorzuur) en ingeprent 1-2 2-5 keer daalt dagelijks. Ten behoeve van topische applicatie van de gel wordt aangebracht op de aangedane gebieden van de huid met een dunne laag van 3-4 keer per dag, eventueel ook de fabricage en het gebruik van 3-10% van crèmes of zalven. Met rhinitis - intranasaal, In de vorm van stokken 50 mg.

Voorzorgsmaatregelen.

Niet aanbevolen voor S / C administratie. Sinds diphenhydramine heeft atropinopodobnye actie, voorzichtigheid geboden te gebruiken: bij patiënten met een recente geschiedenis van luchtwegaandoeningen (waaronder astma), verhoogde intraoculaire druk, hyperthyreoïdie, ziekten van het cardiovasculaire systeem, gipotenzii. Antihistaminica kan mentale alertheid te verminderen en bij volwassenen, en kinderen, en agitatie en hallucinaties veroorzaken, convulsies en dood bij zuigelingen en kinderen, vooral bij overdosering. Om voorzichtig te zijn in leeftijd 60 en oudere, tk. meer kans op het ontwikkelen van duizeligheid, sedatie en hypotensie. Tijdens de behandeling, moet diphenhydramine blootstelling aan de zon te vermijden. Mag niet worden gebruikt tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht. Tijdens de behandeling dient alcohol te vermijden.

Samenwerking

Werkzame stof	Beschrijving van interactie
Azelastin	FMR: synergie. Verhoogt (wederzijds) effect, verminderde de snelheid van de psychomotorische reacties en versterkt deprimatsiya; gelijktijdig gebruik wordt niet aanbevolen.
Alprazolam	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie.
Aminosalicylzuur	FKV. Tegen de achtergrond van difenhydramine enigszins verminderde absorptie.
Buspiron	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten.
Haloperidol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Gidroksizin	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten.
Docetaxel	Verander niet (wederzijds) effect; toelaatbare gecombineerd gebruik.
Droperidol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Zolpidem	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie.
Quetiapine	FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Ketamine	FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie.
Klozapyn	FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Codeine	FMR: synergie. Verbetert CNS depressie en verbetert de hypnotische effect.
Lorazepam	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten.
Metoprolol	Tegen de achtergrond van difenhydramine (vermindert de activiteit van het cytochroom P450 isoenzym CYP2D6) significante vermindering van het tarief van biotransformatie.
Midazolam	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie.
Moclobemide	FMR: synergie. Verlengt en intensiveert het effect van anticholinerge.
Morfinesulfaat	FMR: synergie. Verbetert CNS depressie en verbetert de hypnotische effect.
Oxazepam	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten.
Olanzapine	FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Perfenazyn	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Procarbazine	FMR: synergie. Verlengt en intensiveert de effecten van anticholinerge.
Propofol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie.
Risperidon	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Selegiline	FMR: synergie. Verlengt en intensiveert de effecten van anticholinerge.
Tioridazin	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Trifluoperazine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Fenobarbital	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie.
Fentanyl	FMR: synergie. Verbetert CNS depressie en verbetert de hypnotische effect.
Flufenazin	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Xlordiazepoksid	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten.
Chloorpromazine	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Chloorprothixeen	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).
Ethanol	FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten).