Aminosalicylzuur

Wanneer ATH:
J04AA01

Karakteristiek.

Wit of wit met een licht gelig of licht roze tint kristallijn poeder, lichtjes oplosbaar in water, snel vernietigd bij verhitting, en bij blootstelling aan zonlicht. Het natriumzout is gemakkelijk oplosbaar in water, moeilijk - in alcohol, relatief stabiel bij kamertemperatuur.

Farmacologische werking.
Antiphthisic, bacteriostatische.

Toepassing.

Resistente tuberculose (Diverse vormen en lokalisatie) in combinatie met andere anti-backup middelen.

Contra.

Overgevoeligheid, incl. andere salicylaten, ernstige nierziekte en de lever (nieren en / of leverfalen, Jade niet-tuberculeuze etiologie, hepatitis, levercirrose), amiloidoz, maagzweer en darmzweren, enterocolitis (exacerbatie), myxedema (ongecompenseerde), gedecompenseerde hartfalen (incl. tegen de achtergrond van de hart-en vaatziekten), epilepsie.

In / in de inleiding (bovendien): tromboflebit, coagulatie falen, uitgedrukt atherosclerose.

Beperkingen van toepassing.

Matig ernstige gastro-intestinale pathologie, tekort aan glucose-6-fosfatdegidrogenazы.

Zwangerschap en borstvoeding.

Mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap en borstvoeding (adequate en goed gecontroleerde studies bij de mens zijn niet gehouden). In één studie, kinderen, van wie de moeder nam tijdens de zwangerschap aminosalicylaten gelijktijdig met andere anti middelen, duidelijke toename in de frequentie van afwijkingen aan de oren en de ledematen, het optreden van hypospadie. Echter, in andere studies, teratogene effecten zijn geïdentificeerd aminosalicylaten.

Categorie acties resulteren in FDA - C. (De studie van de voortplanting bij dieren heeft nadelige effecten op de foetus geopenbaard, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen zijn niet gehouden, De potentiële voordelen, geassocieerd met geneesmiddelen bij zwangere, kan het gebruik ervan te rechtvaardigen, ondanks het mogelijke risico.)

Dringt in de moedermelk, complicaties bij de mens is niet geregistreerd.

Bijwerkingen.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (hematopoiesis, hemostase): schending van de synthese van protrombine, granulocytopenie of agranulocytose, gemoliticheskaya bloedarmoede (in de definitie, glucose-6-fosfatdegidrogenazы); een zeldzame - trombocytopenie, leukopenie (vploty agranulocytose), drug-geïnduceerde hepatitis, IN₁₂-defitsitnaya megaloblastnaya bloedarmoede.

Uit het spijsverteringskanaal: anorexia, misselijkheid, braken, winderigheid, diarree of constipatie, maagzweer, gastrorrhagia, buikpijn, verhoging van levertransaminasen, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, hepatitis.

Met het urogenitaal systeem: kristallurija, proteïnurie, hematurie.

Allergische reacties: netelroos, purpura, enantheem, drug koorts, astmatische effecten, bronchospasme, gewrichtspijn, eozinofilija.

Ander: struma met of zonder hypothyreoïdie, myxedema (langdurig gebruik bij hoge doses), klierkoorts syndroom (koorts, hoofdpijn, huiduitslag, keelpijn), suikerziekte, kaliopenia, metabole acidose; met a / in de inleiding - gevoel van warmte, zwakte, toxische-allergische reacties tot de ontwikkeling van shock.

Samenwerking.

Het interfereert met de opname van rifampin, Erythromycine, lincomycine en vitamine B₁₂ (het risico op anemie). Gelijktijdige behandeling met aminobenzoaat voorkomt bacteriostatische werking (concurrentie werkingsmechanisme). Het kan de antibacteriële effecten van aminoglycosiden verzwakken. In combinatie met capreomycine kan elektrolyt afwijkingen verhogen, afname van de concentratie van kalium en pH. Stijgingen in de bloed concentraties van isoniazide, vermindering van de acetylering. Het versterkt het effect van coumarinederivaten en indandiona door het verlagen van de lever synthese van stollingsfactoren (vereisen een aanpassing van de dosering van anticoagulantia). Niet gebruiken in combinatie met pyrazinamide en ammoniumchloride. Probenecide en sulfinpyrazon verlagen tubulaire secretie, verhoging van de concentratie aminosalicylzuur in het bloed en het risico van toxische effecten. Het risico neemt toe met hypothyreoïdie gelijktijdig met Ethionamide en prothionamide.

Doseren en Administratie.

Binnen, I /. Binnen: na 0,5-1 uur na een maaltijd, consumptiemelk, alkalisch mineraalwater, 0,5-2% NaHCO. Volwassenen - 3-4 g 3 eenmaal per dag (bij ambulante praktijk - 9-12 g 1 receptie), geboortegewicht minder dan 50 kg - 6 g / dag. Bij ziekten van het maagdarmkanaal, Primaire amyloïdose vormen - 4-6 g / dag. Kinderen - een geschatte 0,2 g / kg / dag verdeeld over 3-4 doses (niet meer 10 g / dag). Het verloop van de behandeling 1-2 jaar. B / drip: met speed 30, en door 15 min bij afwezigheid van lokale en systemische reacties - 40-60 druppels per minuut. Op het eerste infusie - niet meer 250 ml 3% oplossing, bij afwezigheid van bijwerkingen - on 500 ml, 5-6 Times een week of om de andere dag, afgewisseld met orale. Het verloop van de behandeling 1-2 maanden of meer.

Voorzorgsmaatregelen.

Possible cross-gevoeligheid voor de verbindingen, bevattende p-aminofenylgroep (aantal sulfonamides en pigmenten). Patiënten, waarbij de acetylsalicylzuurtabletten zonder coating veroorzaakt maagdarmstoornissen, het geneesmiddel dient in pellets worden toegediend, tablets, of beklede tabletten, entero; mogelijk tijdelijke verlaging van de dosis of een tijdelijke intrekking van aminosalicylzuur, geleidelijk verhogen van de dosis aan therapeutisch. Wanneer de behandeling wordt aanbevolen om regelmatig toezicht van leverenzymen, De analyse van urine en bloed. Met de ontwikkeling van hematurie en proteïnurie vereist tijdelijke intrekking PM. Bij het gebruik van patiënten met diabetes moet worden beschouwd, granules die bestaan 1 van de aminosalicylzuur 2 delen suiker (1 theelepel zetels 6 g pellet, overeenkomstig 2 g aminosalicylzuur 4 g suiker). Moet niet tijdens aminosalicylzuur worden genomen 6 uur voor en na toediening van rifampicine.

Waarschuwingen.

Oplossing, verloren transparantie of van kleur veranderen, ongeschikt voor consumptie. Kan vals positief resultaat in de studie van glucosurie veroorzaken, voorkomen dat de definitie van urobilinogeen (interactie met Ehrlich's reagens).

Samenwerking