Difengidramin (Wanneer ATH R06AA02)
Wanneer ATH:
R06AA02
Karakteristiek.
ДИФЕНГИДРАМИНА ГИДРОХЛОРИД — БЕЛЫЙ МЕЛКОКРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК ГОРЬКОГО ВКУСА, Het verdooft de tong. Hygroscopisch. Oplosbaar in water (1 g 1 ml), alcohol (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), aceton (1 g 50 ml). Zeer slecht oplosbaar in benzeen, ether. pH 1% waterige oplossing ongeveer 5,5.
Farmacologische werking.
Antihistamine, antiallergische, holinoliticheskoe, antiemetic, verdoving, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.
Toepassing.
Hives, pollen ziekte, vasomotorische rhinitis, pruritische dermatosen, Acute iridocyclitis, allergische conjunctivitis, angio-oedeem, kapillyarotoksikoz, serumziekte, allergische complicaties van de therapie, transfusie van bloed en vloeistoffen; complexe behandeling van anafylactische shock, stralingsziekte, astma, maagzweer en gastritis hyperacid; verkoudheid, slaapstoornissen, premedicatie, uitgebreid trauma aan de huid en zachte weefsels (brandwonden, breken); parkinsonizm, xoreja, zee en luchtziekte, braken, incl. Zwangerschap, Syndroom van Menière; Lokale anesthesie bij patiënten met allergische reacties op lokale anesthetica geschiedenis.
De gel: zonnebrand en brandwonden van de I graad, insectenbeten, netelroos, jeuk van diverse oorsprong, jeukende eczeem, mogelijk Vetryanaya, allergische huidirritatie (behalve pruritus in cholestase), contact dermatitis, veroorzaakt door contact met planten.
Contra.
Overgevoeligheid, het zogen, jeugd (de neonatale periode en de stand van prematuriteit).
Beperkingen van toepassing.
Zakrыtougolynaya glaucoom, prostatauxe, stenotisch maag- en duodenale ulcera, piloroduodenalynaya obstructie, stenose van de blaas nek, zwangerschap.
Zwangerschap en borstvoeding.
Voorzichtig, onder streng medisch toezicht, tijdens de zwangerschap (adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen uitgevoerd).
Categorie acties resulteren in FDA - B. (De studie van de voortplanting bij dieren lieten geen risico van nadelige effecten op de foetus, en adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen niet hebben gedaan.)
Op het moment van de behandeling moet stoppen met borstvoeding.
Bijwerkingen.
Van het zenuwstelsel en de zintuigen: gegeneraliseerde zwakte, vermoeidheid, verdoving, verminderde aandacht, duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, dystaxia, angst, hypererethism (vooral bij kinderen), prikkelbaarheid, nervositeit, slapeloosheid, euforie, verwarring, tremor, zenuwontsteking, krampen, paresthesie; wazig zicht, diplopie, Acute labyrinthitis, ruis in de oren.
Cardio-vasculaire systeem en bloed: gipotenziya, hartslag, tachycardie, aritmie; agranulocytose, trombocytopenie, gemoliticheskaya bloedarmoede.
Uit het spijsverteringskanaal: droge mond, gevoelloosheid van het mondslijmvlies, anorexia, misselijkheid, epigastrische nood, braken, diarree, constipatie.
Met het urogenitaal systeem: frequente en / of moeite met plassen, Vertraging plassen, vroege menstruatie.
Vanaf het ademhalingssysteem: droogheid van de neus en keel, verstopte neus, verdikking van secreties van de luchtwegen, beklemming op de borst en de zware ademhaling.
Allergische reacties: - Huiduitslag, netelroos, anafylactische shock.
Ander: Zweten, rillingen, lichtgevoeligheid.
Samenwerking.
Slapen, sedativa, kalmerende middelen en alcohol verhogen (wederzijds) CNS depressie. MAO-remmers versterken de effecten van difenhydramine holinoliticheskie. In een gezamenlijke aanvraag met psychostimulantia gemarkeerd antagonistische interactie.
Overdose.
Symptomen: droge mond, moeizame ademhaling, stabiele mydriasis, roodheid van het gezicht, depressie of agitatie (meer kinderen) CNS, verwarring; у детей — развитие судорог и летальный исход.
Behandeling: inductie van braken, maagspoeling, benoeming van actieve kool; symptomatische en ondersteunende behandeling voor de achtergrond een zorgvuldige controle van de ademhaling en bloeddruk niveaus.
Doseren en Administratie.
Binnen, / M, I /, rectaal, bont handschoenen, intranasaal, in de conjunctivale zak. Внутрь взрослым — 30–50 мг 1–3 раза в сутки, для профилактики укачивания — за 30–60 мин до поездки. При бессоннице — 50 mg voor het slapen gaan. De maximum enkelvoudige dosis — 100 mg, dagelijks - 250 mg. В/м — 10–50 мг, De maximale enkelvoudige dosis - 50 mg, dagelijks - 150 mg, в/в капельно — 20–50 мг (в 75–100 мл изотонического раствора натрия хлорида). Kinderen 1 года — внутрь, в дозе 2–5 мг, 2–5 лет — 5–15 мг, 6–12 лет — 15–30 мг на прием. Rectale zetpillen 1-2 keer per dag (Na darmreiniging). Kinderen onder 3 лет — суппозитории, bevattende 5 мг дифенгидрамина, van 3 naar 4 jaren - 10 mg, van 5 naar 7 jaren - 15 mg, 8-14 Jaar - 20 mg. Курс лечения — 10–15 дней. Voor instillatie in de conjunctivaalzak bereiden 0.2-0.5% oplossingen (beter 2% boorzuur) en ingeprent 1-2 2-5 keer daalt dagelijks. Ten behoeve van topische applicatie van de gel wordt aangebracht op de aangedane gebieden van de huid met een dunne laag van 3-4 keer per dag, eventueel ook de fabricage en het gebruik van 3-10% van crèmes of zalven. При ринитах — интраназально, в виде палочек по 50 mg.
Voorzorgsmaatregelen.
Niet aanbevolen voor S / C administratie. Sinds diphenhydramine heeft atropinopodobnye actie, voorzichtigheid geboden te gebruiken: bij patiënten met een recente geschiedenis van luchtwegaandoeningen (waaronder astma), verhoogde intraoculaire druk, hyperthyreoïdie, ziekten van het cardiovasculaire systeem, gipotenzii. Antihistaminica kan mentale alertheid te verminderen en bij volwassenen, en kinderen, en agitatie en hallucinaties veroorzaken, convulsies en dood bij zuigelingen en kinderen, vooral bij overdosering. Om voorzichtig te zijn in leeftijd 60 en oudere, tk. meer kans op het ontwikkelen van duizeligheid, sedatie en hypotensie. Tijdens de behandeling, moet diphenhydramine blootstelling aan de zon te vermijden. Mag niet worden gebruikt tijdens de bestuurders van voertuigen en mensen, vaardigheden hebben betrekking op de hoge concentratie van aandacht. Tijdens de behandeling dient alcohol te vermijden.
Samenwerking
Werkzame stof | Beschrijving van interactie |
Azelastin | FMR: synergie. Verhoogt (wederzijds) effect, verminderde de snelheid van de psychomotorische reacties en versterkt deprimatsiya; gelijktijdig gebruik wordt niet aanbevolen. |
Alprazolam | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. |
Aminosalicylzuur | FKV. Tegen de achtergrond van difenhydramine enigszins verminderde absorptie. |
Buspiron | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten. |
Haloperidol | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Gidroksizin | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten. |
Docetaxel | Verander niet (wederzijds) effect; toelaatbare gecombineerd gebruik. |
Droperidol | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Zolpidem | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. |
Quetiapine | FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Ketamine | FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. |
Klozapyn | FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Codeine | FMR: synergie. Verbetert CNS depressie en verbetert de hypnotische effect. |
Lorazepam | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten. |
Metoprolol | Tegen de achtergrond van difenhydramine (vermindert de activiteit van het cytochroom P450 isoenzym CYP2D6) significante vermindering van het tarief van biotransformatie. |
Midazolam | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. |
Moclobemide | FMR: synergie. Verlengt en intensiveert het effect van anticholinerge. |
Morfinesulfaat | FMR: synergie. Verbetert CNS depressie en verbetert de hypnotische effect. |
Oxazepam | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten. |
Olanzapine | FMR. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Perfenazyn | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Procarbazine | FMR: synergie. Verlengt en intensiveert de effecten van anticholinerge. |
Propofol | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. |
Risperidon | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Selegiline | FMR: synergie. Verlengt en intensiveert de effecten van anticholinerge. |
Tioridazin | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Trifluoperazine | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Fenobarbital | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie. |
Fentanyl | FMR: synergie. Verbetert CNS depressie en verbetert de hypnotische effect. |
Flufenazin | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Xlordiazepoksid | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie, kan het hypnotische effect te vergroten. |
Chloorpromazine | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Chloorprothixeen | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |
Ethanol | FMR: synergie. Versterkt (wederzijds) CNS depressie (kan het hypnotische effect te vergroten). |