Allopurinol
Lorsque ATH:
M04AA01
Caractéristique.
Blanc ou blanc avec des pois bleu poudre cristalline, insoluble dans l'eau et l'alcool.
Action pharmacologique.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.
Demande.
Hyperuricémie: La goutte primaire et secondaire, urolithiase avec la formation de calculs d'acide urique, maladie, impliquant la dissolution améliorée de nucléoprotéines, incl. gematoblastomah, la thérapie cytostatique et la radiothérapie des tumeurs, psoriasis, syndrome de compression, corticothérapie pour la prévention de la néphropathie urique acide; néoplasmes malins et les troubles congénitaux du métabolisme des purines chez les enfants.
Contre-.
Hypersensibilité, insuffisance rénale sévère, la grossesse et l'allaitement.
Grossesse et allaitement.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - C. (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)
Effets secondaires.
Réversible adénopathie angioimmunnoblastnaya et l'hépatite granulomateuse, thrombocytopénie, agranulocytose, aplasticheskaya anémie (plus fréquemment chez les patients ayant une insuffisance hépatique et la fonction rénale), nausée, vomissement, altération du goût, stomatite, fièvre, malaise général, asthénie, mal de tête, vertige, ataxie, somnolence, coma, dépression, paralysie, paresthésie, neuropathie, troubles visuels, Cataracte, angine, bradycardie, hypertension, gonflement, alopécie, furonculose, giperglikemiâ, hyperlipidémie, hématurie, urémie, gynécomastie, infertilité, impuissance, des réactions allergiques cutanées, œdème de Quincke.
Coopération.
L'augmentation de la concentration dans le sang, l'azathioprine et la toxicité, merkaptopurina, méthotrexate, xanthine (teofillina, aminofillina), hypoglycémique effet hlorpropamida, protivosvertawati — les anticoagulants indirects. Pyrazinamide, salicilaty, fonds urikozuricheskih, diurétiques thiazidiques, furosémide, l'acide éthacrynique affaiblir l'influence gipourikemicheskoe. Dans le contexte de l'amoxicilline, Ampicilline, bakampitsillina augmente la probabilité d'une éruption cutanée.
Dose excessive.
Symptômes: nausée, vomissement, diarrhée, vertiges, oligurija.
Traitement: diurez, GEMO- E dialyse pyeritonyealinyi.
Posologie et administration.
À l'intérieur, après un repas. Commencer par 100 mg / jour, unique, puis augmenter progressivement la dose. Si la dose de 300 mg par jour sont les effets secondaires du sang, réception possible fractionnée.
Adultes-100-200 mg/jour, avec un modéré-300-600 mg/jour, avec lourds-700-900 mg/jour.
Enfants jusqu'à 15 ans est de 10 à 20 mg/kg/jour (à 400 mg/jour maximum). Quand a exprimé une insuffisance rénale — 100 mg/jour ou 100 mg à des intervalles de plus de, que 1 jour.
Les patients plus âgés sont recommandés dose la plus faible.
Précautions.
Il est nécessaire de maintenir un débit urinaire d'au moins 2 litres par jour, et une réaction neutre ou légèrement alcalin de l'urine, tk. Cela empêche la précipitation de calculs d'urate et de l'éducation. Ne commencez pas le traitement jusqu'à disparition complète des crises aiguës de goutte; au cours du premier mois de traitement est recommandé AINS prophylactiques ou la colchicine; dans le cas d'une attaque de goutte aiguë pendant le traitement nommer en outre des médicaments anti-inflammatoires. Si la fonction rénale et hépatique (Il augmente le risque d'effets secondaires) réduire la dose. L'utilisation de l'azathioprine ou 6-mercaptopurine milieu allopurinol admet 4 fois diminuer leurs doses. Avec des soins combiné avec vidarabine.
Coopération
Substance active | Description de l'interaction |
Azathioprine | FKV. FMR: synergie. Dans le contexte de l'augmentation de la concentration de l'allopurinol dans le sang et le risque de toxicité. |
Aminofillin | FKV. FMR. Dans le contexte de l'augmentation de la concentration de l'allopurinol dans le sang et le risque de toxicité. |
Amoksiцillin | Augmentations (mutuellement) la probabilité d'une éruption cutanée. |
Amoksiцillin + L'acide clavulanique | FKV. FMR. Dans le contexte de l'allopurinol augmente la concentration d'amoxicilline dans le sang (et le risque d'éruptions cutanées). |
Ampicilline | Augmentations (mutuellement) la probabilité d'une éruption cutanée. |
Ampicilline + Oxacillin | FKV. Dans le contexte de l'allopurinol (blocs de sécrétion tubulaire) augmentation de la concentration dans le sang et augmente le risque d'effets secondaires (éruption cutanée et ainsi sur la peau.). |
Bléomycine | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
Warfarin | FMR: synergie. Dans le contexte de l'augmentation de l'effet de l'allopurinol. |
Vynkrystyn | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
Gidroxlorotiazid + Fosinopril | FMR. Renforce (mutuellement) le risque de leucopénie. |
Daunorubicine | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
Didanosine | FKV. Dans le contexte de l'allopurinol augmente la concentration dans le sang; utilisation concomitante est déconseillée. |
Doxorubicine | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
Merkaptopurin | FKV. FMR. Dans le contexte de l'augmentation de la concentration de l'allopurinol dans le sang et le risque de toxicité. |
Methotrexate | FKV. FMR. Dans le contexte de l'augmentation de la concentration de l'allopurinol dans le sang et le risque de toxicité. |
Mytoksantron | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
Pyrazinamide | FMR: antagonizm. Il affaiblit la gipourikemichesky effet. |
Procarbazine | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
Tamoxifen | FMR: synergie. Renforce suppression de moelle osseuse. |
Théophylline | FKV. FMR. Dans le contexte de l'augmentation de la concentration de l'allopurinol dans le sang et le risque de toxicité. |
Fosinopril | FMR. Augmentations (mutuellement) le risque de neutropénie. Dans le contexte de l’allopurinol augmente le risque de développer un Syndrome de Stevens Johnson. |
Furosemid | FMR: antagonizm. Il affaiblit la gipourikemichesky effet. |
Cyclosporine | FKV. FMR. Dans le contexte de l'allopurinol (ингибирует CYP3A) zamedlyaetsya biotransformation, l'augmentation de la concentration dans le sang et le risque de toxicité. |
Cyclophosphamide | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
L'épirubicine | FMR. Renforce (mutuellement) suppression de la moelle. |
L'acide éthacrynique | FMR: antagonizm. Il affaiblit la gipourikemichesky effet. |