L'acide éthacrynique

Lorsque ATH:
C03CC01

Action pharmacologique.

Diurétique.

Demande.

Syndrome oedémateux d'diverses genèses (insuffisance cardiaque congestive, Portail cirrhose, le syndrome néphrotique), hypertension artérielle (dans une thérapie de combinaison), œdème pulmonaire, cephaledema.

Contre-.

Hypersensibilité, anurija, troubles exprimés par l'eau et l'équilibre électrolytique et acide-base, pechenochnaya coma, le diabète et la goutte sévères, grossesse, lactation, enfance naturelle (à 2 années).

Grossesse et allaitement.

Contre-indiqué dans la grossesse. Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires.

Anorexie, nausée, vomissement, douleur abdominale, diarrhée, pancréatite aiguë; hypotension orthostatique, tachycardie, arythmie, violation ototoxiques, vertiges, mal de tête, faiblesse musculaire, degidratatsiya, acidose métabolique, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hypocalcémie.

Coopération.

diurétiques épargneurs de potassium renforcer l'effet et de réduire l'hypokaliémie et une alcalose. Approfondit hypotension, causée par les bêta-bloquants, gidralazinom, vérapamil, nifédipine, captopril, clonidine, méthyldopa, guanethidine, prazosine, réserpine, ganglioblokatorami (possible effondrement orthostatique). Combiné avec des anticoagulants indirects et de glucocorticoïdes augmente la salurez plus important et une hypokaliémie. Augmente GRT- néphrotoxicité et d'autres drogues, et le degré de déshydratation sur le fond de laxatifs.

Dose excessive.

Symptômes: troubles du métabolisme exprimées hydro-électrolytique (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), alcalose métabolique, hypotension, Arythmie.

Traitement: lavage gastrique, l'administration de médicaments, corriger l'équilibre acide-base (les suppléments de potassium); si nécessaire - la réanimation à restaurer la fonction respiratoire et le système cardio-vasculaire.

Posologie et administration.

À l'intérieur, matin, après un repas, commençant par 0,05 g / jour, tout en augmentant la nécessité d'une dose journalière de 0,1 au 0,2 g.

Précautions.

Dans la cirrhose application nécessite une surveillance médicale attentive. Le traitement doit être effectuée dans le contexte de l'alimentation, riche en potassium, et, si nécessaire - de le nommer médicaments.

Coopération

Substance active	Description de l'interaction
Amikacine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) la probabilité d'ototoxicité; Dans partage prudence.
Vancomycine	FMR: synergie. Dans le contexte de l'acide éthacrynique peut augmenter le risque de symptômes de la relativité générale- et / ou une néphrotoxicité; simultanément ou successivement en utilisant l'audiométrie et de la nécessité pour la détermination périodique de la clairance de la créatinine.
Warfarin	FKV. FMR: synergie. Dans le contexte de l'acide éthacrynique augmente la concentration de la fraction libre de sang (Il est déplacé de sa liaison avec les protéines) et un effet amélioré; avec une nomination conjointe peut nécessiter une réduction de dose.
Vérapamil	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur.
Gentamicine	FMR. Augmentations (mutuellement) la probabilité d'ototoxicité; utilisation combinée est déconseillée.
Glipizide	FMR: antagonizm. Dans le contexte de l'acide éthacrynique affaiblit effet.
Digoxine	FMR. Dans le contexte de l'acide éthacrynique (Il provoque une perte de potassium) Il augmente le risque de manifestations cardiaques.
Diclofenac	FMR: antagonizm. Réduit le diurétique, natriurétique et hypotensive.
Le diclofénac potassique	FMR: antagonizm. Réduit le diurétique, natriurétique et hypotensive.
Indométacine	FMR: antagonizm. Réduit le diurétique, natriurétique et hypotensive.
Kanamycine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) la probabilité d'ototoxicité; utilisation combinée est déconseillée.
Captopril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur.
Le carbonate de lithium	FMR. Dans le contexte de l'acide éthacrynique augmente le risque d'intoxication.
Méthyldopa	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur.
La nifédipine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur.
Perindopril	FKV. FMR. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur. Dans le contexte de l'acide éthacrynique diminue la biodisponibilité.
Prazosine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur.
Ramipril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur.
Le répaglinide	FMR: antagonizm. Dans le contexte de l'acide éthacrynique affaiblit effet.
Streptomycine	FMR. Renforce (mutuellement) la probabilité d'ototoxicité; la co-administration est déconseillée.
Tobramycine	FMR. Renforce (mutuellement) la probabilité d'ototoxicité; utilisation combinée est déconseillée.
Phénylbutazone	FMR: antagonizm. Réduit le diurétique, natriurétique et hypotensive.
Fosinopril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet hypotenseur.
Le célécoxib	FMR: antagonizm. Réduit le diurétique, natriurétique et hypotensive.
Tsefazolyn	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) Le risque de développer ototoxicité.
Cefaclor	FMR. Augmentations (mutuellement) Le risque de développer ototoxicité.
Cephalexin	FMR: synergie. Augmentations (mutuellement) le risque de dommages aux reins.
Tsefalotin	FMR. Augmentations (mutuellement) Le risque de développer ototoxicité.
Tsefoksytyn	FMR. Augmentations (mutuellement) Le risque de développer ototoxicité.
Céfopérazone	FMR. Augmentations (mutuellement) Le risque de développer ototoxicité.