Glipizide

Lorsque ATH:
A10BB07

Caractéristique.

Poudre blanche;. Insoluble dans l'eau et l'alcool, mais soluble dans une solution de NaOH 0,1 моль/л и хорошо растворим — в диметилформамиде.

Pharmacologique action.
Hypoglycémique.

Demande.

Le diabète sucré de type 2 en l'absence de l'effet de régime hypocalorique, l'exercice et d'autres physique adéquate.; microangiopathie diabétique.

Contre-.

Hypersensibilité, acidocétose diabétique, diabeticheskaya coma, Le diabète juvénile de type sucré 1, fièvre, blessure, opération, grossesse, lactation.

Restrictions applicables.

Les maladies de l'appareil digestif, foie et les reins (la surveillance continue de la glycémie), enfance (l'efficacité et la sécurité d'utilisation chez les enfants n'a pas été établie).

Grossesse et allaitement.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - C. (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)

Dans le cas de la grossesse est nécessaire aux fins d'annulation 1 mois avant la naissance attendue et la transition à l'insulinothérapie.

Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.

Effets secondaires.

Pour une forme lente de glipizide:

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: vertiges, mal de tête, insomnie, somnolence, anxiété, dépression, confusion, troubles de la marche, paresthésie, gipersteziya, vision floue, yeux irrités, conjonctivite, saignement dans la rétine.

Avec le système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): syncope, arythmie, hypertension artérielle, sentir les marées.

Métabolisme: gipoglikemiâ.

De l'appareil digestif: anorexie, nausée, vomissement, une sensation de lourdeur dans la région épigastrique, dyspepsie, constipation, sang dans les selles.

Pour la peau: éruption, urticaire, démangeaison.

A partir du système respiratoire: rhinite, pharyngite, dyspnée.

Avec le système génito-urinaire: dizurija, diminution de la libido.

Autre: soif, tremblement, œdème périphérique, nonlocalized douleur dans tout le corps, arthralgie, myalgie, convulsions, Transpiration.

Pour forme de glipizide à action rapide:

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, vertiges, somnolence.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase: leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie, pancytopénie, hémolytique ou l'anémie aplasique.

Métabolisme: diabète nesaharnыy, giponatriemiya, maladie de porphyrine.

De l'appareil digestif: nausée, vomissement, douleurs épigastriques, constipation, hépatite cholestatique (Coloration jaune de la peau et de la sclérotique, décoloration des selles et des urines foncées, douleur dans le quadrant supérieur droit).

Pour la peau: эritema, éruption maculo-papuleuse, urticaire, photosensibilité.

Autre: l'augmentation de la concentration de lactate déshydrogénase, phosphatase alcaline, bylyrubyna indirecte.

Coopération.

Efficacité affaiblir la minéralogie- et glucocorticoïdes, amfetaminы, anticonvulsivants (dérivés d'hydantoïne), asparaginase, ʙaklofen, les antagonistes du calcium, inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (aцetazolamid), xlortalidon, contraceptifs oraux, épinéphrine, l'acide éthacrynique, furosémide, glucagon, salicilaty, diurétiques thiazidiques, les hormones thyroïdiennes, triamtérène etc.. préparations, hyperglycémie provoquant. Stéroïdes androgènes anabolisants et augmentent l'activité hypoglycémiante. Anticoagulants indirects, AINS, chloramphénicol, clofibrate, guanethidine, Inhibiteurs de la MAO, probénécide, sulfamides, rifampicine augmenter la concentration de la fraction libre de sang (par déplacement de la liaison aux protéines plasmatiques) et d'accélérer la biotransformation. Ketonazol, mikonazol, sulfinpyrazone et d'améliorer l'inactivation bloc hypoglycémie. Dans le contexte du développement disulfiramopodobnyh syndrome d'alcoolisme (douleur abdominale, nausée, vomissement, mal de tête). Antithyroïdiens et médicaments myélotoxiques augmentent les chances de développer une agranulocytose; dernier, кроме того — тромбоцитопении.

Dose excessive.

Symptômes: gipoglikemiâ.

Traitement: le retrait de la drogue, admission et / ou d'un changement de régime avec le contrôle nécessaire de glucose sanguin de glucose; en hypoglycémie sévère (coma, convulsions épileptiformes) — немедленная госпитализация, introduction 50% une solution de glucose / jet avec une perfusion simultanée (/ Goutte à goutte) 10% une solution de glucose à la concentration de glucose dans le sang au-dessus 5,5 mmol / l; surveillance de la glycémie est nécessaire pendant 1-2 jours après que le patient à partir de coma. Dialyse nyeeffyektivyen.

Posologie et administration.

À l'intérieur avant ou pendant un repas. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (surveillance constante requise des concentrations sanguines de glucose); la dose unique maximale — 15 mg, La dose quotidienne maximale - 40 mg. Les doses supérieures 15 мг назначают в несколько приемов. Dans le contexte de la maladie hépatique, почек и у пожилых пациентов — 2,5 mg. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Pour surveiller l'efficacité d'une forme lente 1 une fois par 3 Mois de déterminer le niveau d'hémoglobine glycosylée. Si après 3 effet de mois est insuffisante, augmenter la dose à 10 mg ou 20 mg (la dose quotidienne maximale).

Précautions.

Méfiez-vous nommer plus âgé, les patients affaiblis et souffrant de malnutrition et les patients souffrant d'insuffisance surrénale et de l'hypophyse (éviter les réactions hypoglycémiques initiale et de doses d'entretien ne doivent pas être élevé).

Coopération