Didanosine

Lorsque ATH:
J05AF02

Caractéristique.

La poudre cristalline blanche. Soluble dans l'eau (à 25 И ° C pH 6 solubilité est 27,3 mg / ml). Instable en milieu acide (à un pH inférieur 3 et de la température 37 ° C 10% le médicament se décompose à moins de hypoxanthine, que 2 m).

Action pharmacologique.
Antiviral, l'inhibition de la transcriptase inverse du VIH.

Demande.

Infection par le VIH chez les adultes, à long terme de l'AZT, intolérance à la zidovudine ou symptômes d'insuffisance immunologique et clinique sur le fond de sa nomination chez les adultes et les enfants (supérieur 8 Mois).

Contre-.

Hypersensibilité, résistance, alcoolisme, hypertriglycéridémie, pancréatite, incl. l'histoire (peuvent développer une pancréatite aiguë, parfois des conséquences fatales), goutte (augmente la concentration d'acide urique dans le sang), états, exiger restreindre le sodium dans le corps: insuffisance cardiaque, une cirrhose ou un dysfonctionnement hépatique grave, œdème et / ou périphérique congestion dans la circulation pulmonaire, gipernatriemiya, hypertension, insuffisance rénale, toxémie gravidique, phénylcétonurie (Les comprimés dispersables à mâcher et contenir 45 à 67,4 mg de phénylalanine).

Restrictions applicables.

Violation du foie et des reins (Cl moins de créatinine 60 ml / min), tk. possibilité d'effets cumulatifs et le développement des effets toxiques, neuropathie périphérique.

Grossesse et allaitement.

Contre-indiqué dans la grossesse toxémie.

Effets secondaires.

Dyspepsie (douleurs épigastriques, nausée, diarrhée), pancréatite aiguë (douleur abdominale, nausée, anacatharsis), hépatite (douleur dans le quadrant supérieur droit, Coloration jaune de la peau et de la sclérotique), neuropathie périphérique (piquage, incendie, douleurs et des engourdissements dans les membres inférieurs), alarme, mal de tête, irritabilité, insomnie, saisies, dépigmentation de la rétine (seuls les enfants), anémie, granulocytopénie, leucopénie, thrombocytopénie (augmentation des saignements, Éruption hémorragique), réactions allergiques (la fièvre et la transpiration, éruption cutanée et démangeaisons).

Coopération.

Alcool, asparaginase, azathioprine, l'acide valproïque et ses dérivés, metildofa, les dérivés de sulfonamides, diurétiques thiazidiques et furosémide, tetracikliny, Les œstrogènes et d'autres médicaments pankreotoksichnye augmenter le risque de pancréatite, chloramphénicol (levomicetin), éthambutol, ethionamide, gidralazin, Isoniazide, sel de lithium, métronidazole, phénytoïne, Vincristine - neuropathie périphérique. À la suite de l'élévation du pH réduit l'absorption de substances, qui est nécessaire pour l'absorption de l'environnement acide (dapsone, kétoconazole, itraconazole, et d'autres.). Magnésium et tampons sels d'aluminium système médicaments composés de chélate didanosine avec fluoroquinolones, Tétracycline, ce qui réduit considérablement leur absorption.

Dose excessive.

Symptômes: pancréatite, neuropathie périphérique, diarrhée, hyperuricémie, un dysfonctionnement hépatique.

Traitement: symptomatique (il n'y a pas d'antidote spécifique). Hémodialyse donne peu d'effet (pour 4 h de la concentration sérique diminue seulement 20%).

Posologie et administration.

À l'intérieur, jeûne. Chaque adulte 12 non: poids corporel jusqu'à 60 kg - 167 mg de poudre ou 125 mg par comprimé, 60-74 kg - 250 mg de poudre ou 200 mg par comprimé, dessus 75 kg - 375 mg de poudre ou 300 mg par comprimé.

Bébés (supérieur 8 Mois): dose comptage médecin région de surface de corps, généralement - 25-100 mg toutes les 8-12 heures.

Les patients anuriei (dialyse) utilisé 1/4 dose quotidienne totale 1 une fois par jour.

Précautions.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsone, kétoconazole, itraconazole nommé pour 2 heures avant ou après 2 h puis didanosine.