Bensatiinide benzilpenicillin

Kui ATH:
J01CE08

Iseloomulik.

Pika toimeajaga penitsilliinirühma looduslik antibiootikum.

Valge pulber, lõhnatu ja maitsetu, moodustab vee lisamisel stabiilse suspensiooni. Praktiliselt ei lahustu vees, vähe - alkoholi.

Farmakoloogilise toime.
Bakterivastane, bakteritsiid.

Taotlus.

Nakkushaigused, põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), sh. трепонемами (süüfilis, yaws, пинта), бета-гемолитическим стрептококком (neelupõletik, kruus, sarlakid, острый тонзиллит, haavainfektsioone), профилактика послеоперационных осложнений, профилактика обострений ревматизма.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, sh. teiste penitsilliinide, bronhiaalastma, õietolmu haigus, склонность к аллергическим проявлениям.

Kõrvalmõjud.

Allergilised reaktsioonid: сыпь на коже и слизистых оболочках, nõgestõbi, palavik, eozinofilija, liigesevalu, multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, нарушения коагуляции.

Muu: peavalu, stomatiit, glossiiti; местные явления: valu süstekohal, infiltreerijate, abstsessid, CVIS, perifeerne neuriit; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Koostöö.

Bakteritsiidseid antibiootikume (sh. tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin, aminoglikozidy) оказывают синергическое действие, bakteriostaatiline (sh. makrolidы, klooramfenikooli, linkosamiide, tetracikliny) — антагонистическое. Parandab tõhususe kaudse antikoagulante. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). Diureetikum, allopurinoolist, НПВС — снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (nahalööve).

Annustamine ja manustamine.

/ M. Взрослым для профилактики и лечения инфекционных заболеваний в дозе 300000–600000 ЕД 1 Kord nädalas või 1,2 млн ЕД (при лечении ревматизма — до 2,4 млн ЕД) 2 kord kuus. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ED 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Детям вводят из расчета 5000–10000 ЕД/кг 1 раз в неделю или из расчета 20000 U / kg 2 kord kuus (более частые инъекции не допускаются). Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалом 8 päeva.

Ettevaatusabinõud.

Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).

При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: ka noradrenaliini, глюкокортикоидов и др., Vajadusel - IVL.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. Sest, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В₁, IN₆, IN₁₂, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В. Tuleb arvestada, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Koostöö

Toimeaine	Kirjeldus koostoimed
Amiodarone	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации).
Amitriptüliin	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации).
Varfariini	FKV. Повышает концентрацию свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках).
Glipitsiid	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, alates, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации.
Diazepam	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (обладает большей способностью связываться с белками плазмы и вытесняет с мест фиксации).
Diklofenak	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы).
Diklofenak kaaliumi	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы).
Dipiridamol	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (tõrjuda selle koos valkudega).
Doxycycline	FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост).
Ibuprofeen	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы).
Imipramine	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме.
Indomethacin	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках).
Ketoprofeeni	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (tõrjuda selle koos plasmavalkudega).
Ketorolac	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (tõrjuda selle koos plasmavalkudega).
Klozapyn	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, alates, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации.
Clomipramine	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, alates, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации.
Metotreksaadil	FKV. FMR. На фоне бензатина бензилпенициллина снижается экскреция и повышается риск токсических проявлений.
Midasolaam	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет пенициллин с мест связывания на белках).
Naproxen	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (tõrjuda selle koos plasmavalkudega).
Oksasepaamravi	FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации).
Oksütetratsükliin	FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост).
Ornitiin	FV. Растворы нельзя смешивать «в одном шприце».
Piroksikaamile	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (tõrjuda selle koos plasmavalkudega).
Propranolool	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, alates, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации.
Tetratsükliin	FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост).
Fenüülbutasoon	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках).
Flurbyprofen	FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (tõrjuda selle koos plasmavalkudega).
Xlordiazepoksid	FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации).
Kloorpromasiinil	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, alates, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации.
Celecoxib	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках).
Tsüklosporiin	FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, alates, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации.
Erütromütsiin	FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (näitab in vitro).