El alopurinol

Cuando ATH:
M04AA01

Característica.

Blanco o blanco con polvo cristalino azul polka, insoluble en agua y alcohol.

Acciones farmacológicas.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

Solicitud.

La hiperuricemia: La gota primaria y secundaria, urolitiasis con la formación de cálculos de ácido úrico, enfermedad, que implica una mayor disolución de nucleoproteínas, incluido. gematoblastomah, terapia citostática y de radiación de tumores, psoriasis, El síndrome de compresión, la terapia con corticosteroides para la prevención de nefropatía por ácido úrico; neoplasias malignas y trastornos congénitos del metabolismo de las purinas en los niños.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, insuficiencia renal grave, el embarazo y la lactancia.

Embarazo y lactancia.

Categoría acciones resultan en FDA - C. (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)

Efectos secundarios.

Linfadenopatía angioimmunnoblastnaya reversible y hepatitis granulomatosa, trombocitopenia, agranulocitosis, anemia aplasticheskaya (con mayor frecuencia en pacientes con insuficiencia hepática y la función renal), náusea, vómitos, alteración del gusto, estomatitis, fiebre, malestar general, astenia, dolor de cabeza, vértigo, ataxia, somnolencia, coma, depresión, parálisis, parestesia, neuropatía, alteraciones visuales, Catarata, angina, bradicardia, hipertensión, hinchazón, alopecia, forunculosis, giperglikemiâ, hiperlipidemia, hematuria, uremia, ginecomastia, esterilidad, impotencia, reacciones alérgicas de la piel, angioedema.

Cooperación.

El aumento de la concentración en la sangre, y azatioprina toxicidad, merkaptopurina, metotrexato, xantina (teofillina, aminofillina), hipoglucémico efecto hlorpropamida, protyvosvertыvayuschyy - nepryamыh antykoahulyantov. La pirazinamida, salicilaty, fondos urikozuricheskih, diuréticos tiazídicos, furosemida, ácido etacrínico debilitar la influencia gipourikemicheskoe. En el contexto de la amoxicilina, Ampicilina, bakampitsillina aumenta la probabilidad de erupciones en la piel.

Sobredosis.

Los síntomas: náusea, vómitos, diarrea, mareo, oligurija.

Tratamiento: diurez, gemo- E diálisis pyeritonyealinyi.

Dosificación y Administración.

Dentro, después de comer. Empieza con 100 mg / día, solo, luego aumentar gradualmente la dosis. Si la dosis 300 efectos secundarios experiencia diaria mg a partir del tracto gastrointestinal, posible recepción fraccional.

Adultos - 100 a 200 mg / día, bajo la condición de peso medio - 300 a 600 mg / día, en grave - 700-900 mg / día.

Los niños de hasta 15 s - 10-20 mg / kg / día (a 400 mg / día máximo). En insuficiencia renal grave - 100 mg / día o 100 mg cada más, de 1 día.

Los pacientes mayores se recomiendan dosis más baja.

Precauciones.

Es necesario mantener una producción de orina de al menos 2 litros por día, y una reacción neutra o ligeramente alcalina de la orina, tk. Esto evita la precipitación de cálculos de urato y la educación. No inicie el tratamiento hasta que el alivio completo de los ataques agudos de gota; durante el primer mes de tratamiento se recomienda AINE profilácticos o colchicina; en el caso de un ataque agudo de gota durante el tratamiento, además, nombrar a los fármacos anti-inflamatorios. Si la función renal y hepática (Aumenta el riesgo de efectos secundarios) reducir la dosis. El uso de azatioprina o 6-mercaptopurina en medio alopurinol admite 4 veces a disminuir sus dosis. Con el cuidado combinado con vidarabina.

Cooperación

Substancia activa	Descripción de la interacción
La azatioprina	FKV. FMR: sinergismo. En el contexto de aumento de la concentración de alopurinol en la sangre y el riesgo de toxicidad.
Aminofillin	FKV. FMR. En el contexto de aumento de la concentración de alopurinol en la sangre y el riesgo de toxicidad.
Amoksiцillin	Aumentos (mutuamente) la probabilidad de erupciones en la piel.
Amoksiцillin + El ácido clavulánico	FKV. FMR. En el contexto de alopurinol aumenta la concentración de amoxicilina en la sangre (y el riesgo de erupciones en la piel).
Ampicilina	Aumentos (mutuamente) la probabilidad de erupciones en la piel.
Ampicilina + Oxacilina	FKV. En el contexto de alopurinol (bloquea la secreción tubular) aumento de la concentración en la sangre y aumenta el riesgo de efectos secundarios (erupciones en la piel y así sucesivamente.).
Bleomicina	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
Warfarina	FMR: sinergismo. En un contexto de aumento de los efectos de alopurinol.
Vynkrystyn	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
Gidroxlorotiazid + Fosinopril	FMR. Fortalece (mutuamente) el riesgo de leucopenia.
Daunorrubicina	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
Didanosina	FKV. En el contexto de alopurinol aumenta la concentración en la sangre; No se recomienda el uso concomitante.
La doxorrubicina	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
Merkaptopurin	FKV. FMR. En el contexto de aumento de la concentración de alopurinol en la sangre y el riesgo de toxicidad.
El metotrexato	FKV. FMR. En el contexto de aumento de la concentración de alopurinol en la sangre y el riesgo de toxicidad.
Mytoksantron	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
La pirazinamida	FMR: antagonizm. Se debilita el efecto gipourikemichesky.
Procarbazina	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
El tamoxifeno	FMR: sinergismo. Fortalece supresión de la médula ósea.
La teofilina	FKV. FMR. En el contexto de aumento de la concentración de alopurinol en la sangre y el riesgo de toxicidad.
Fosinopril	FMR. Aumentos (mutuamente) el riesgo de neutropenia. En el contexto de alopurinol aumenta la probabilidad de desarrollar el síndrome de Stevens - Johnson.
Furosemid	FMR: antagonizm. Se debilita el efecto gipourikemichesky.
La ciclosporina	FKV. FMR. En el contexto de alopurinol (inhibe CYP3A) zamedlyaetsya biotransformación, aumento de la concentración en sangre y el riesgo de toxicidad.
Ciclofosfamida	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
La epirubicina	FMR. Fortalece (mutuamente) supresión de la médula.
Ácido etacrínico	FMR: antagonizm. Se debilita el efecto gipourikemichesky.