Amoksiцillin

Cuando ATH:
J01CA04

Característica.

Grupo de penicilinas de amplio espectro antibiótico de Polusinteticeski. Kislotostabilen. Penicilinasa Destruido.

Amoksiцillin. Peso molecular 365,41.

Amoxicilina sodio. Peso molecular 387,89.

Amoxicilina trihidrato. Solubilidad (mg / ml): en el agua 4,0; metanol 7,5; en alcohol absoluto 3,4; nerastvorim en hexano, benceno, acetato de etilo, acetonitrilo. Peso molecular 419,45.

Acciones farmacológicas.
Antibacteriano de amplio espectro, bactericida.

Solicitud.

Las infecciones bacterianas, causada por patógenos susceptibles: infecciones de las vías respiratorias y otorrinolaringología (bronquitis, neumonía, dolor de garganta, otitis media aguda, faringitis, sinusitis), sistema genitourinario (uretrit, cistitis, pielitis, pielonefritis, endometritis, cervicitis), piel y tejidos blandos (jarra, impétigo, dermatitis secundariamente infectada), infección abdominal e infecciones gastrointestinales (peritonitis, colecistitis, kholangit, fiebre tifoidea, disentería, salmonelosis, Portador de Salmonella); leptospirosis, Listeriosis, meningitis, septicemia, Enfermedad de Lyme (ʙorrelioz), gonorrea; éradikaciâ Helicobacter pylori (en una terapia de combinación); profilaxis de la endocarditis y la infección quirúrgica.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. otras penicilinas), enfermedad del beso.

Se aplican restricciones.

Hipersensibilidad polivalente a xenobióticos, allyergichyeskii diatyez, asma bronquial, enfermedad de polen, La leucemia linfocítica, enfermedades digestivas en la historia (especialmente colitis, asociado con el uso de antibióticos), fallo renal.

Embarazo y lactancia.

Cuando el embarazo es posible, Si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto (No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas).

Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)

Precauciones durante la lactancia (Penicilinas infiltrarse en la leche materna).

Efectos secundarios.

Reacciones alérgicas: dermahemia, rinitis, conjuntivitis, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme exudativo, Síndrome de Stevens-Johnson, choque anafiláctico, erupción maculopapular, picazón, urticaria, angioedema, reacción, similar a la enfermedad del suero.

Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, cambio en el sabor, diarrea, dolor en el ano, estomatitis, glositis.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: excitación, ansiedad, insomnio, confusión, el cambio de comportamiento, dolor de cabeza, mareo, reacción convulsiva.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): taquicardia, anemia transitoria, púrpura trombotsitopenicheskaya, eozinofilija, leucopenia, neutropenia y agranulocitosis.

Otro: dificultad para respirar, dolor en las articulaciones, nefritis intersticial, un aumento moderado de transaminaz en sangre; complicaciones, causado por la acción quimioterapéutica, - Disbiosis, infección superpuesta (especialmente en pacientes con enfermedades crónicas o de baja resistencia del organismo), candidiasis de la cavidad oral o la vagina, Colitis seudomembranosa o hemorrágica.

Cooperación.

Reduce el efecto estrogensoderjath los anticonceptivos orales, reduce el espacio y aumenta la toxicidad de metotrexato. Antibióticos bactericidas (incluido. aminoglikozidy, cefalosporinas, cicloserina, vancomicina, rifampicina), el metronidazol es un efecto sinérgico; medicamentos bacteriostáticos (makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamidas) — efecto antagónico. Mejora de la eficacia de los anticoagulantes indirectos (suprimiendo la microflora intestinal, Se reduce la síntesis de la vitamina K y el índice de protrombina). AINE, incluido. ácido acetilsalicílico, La indometacina, oksifenʙutazon, fenilbutazona, sulfinpirazon, Diurético, alopurinol, Probenecid y otros caballos de fuerza, suprimir la secreción de kanalzevu, reducir la velocidad y aumentar la concentración de amoxicilina en la sangre. El alopurinol aumenta el riesgo de erupciones en la piel. Antatsida reducir la ingesta de.

Sobredosis.

Los síntomas: náusea, vómitos, diarrea, alteración del equilibrio hídrico y electrolítico (una consecuencia de vómitos y diarrea); con el uso prolongado en dosis altas es trombocitopenia y reacciones neurotóxicas (Estos fenómenos son reversibles y desaparecen después de la droga).

Tratamiento: lavado gástrico, nombramiento de carbón activado, laxantes, Líquido corrector y el equilibrio de electrolitos; hemodiálisis.

Dosificación y Administración.

Dentro, / M, YO / bolo e infusión. Antes de la cita, se debe determinar la sensibilidad del patógeno seleccionado. Dosificación determinada individualmente dependiendo de la severidad de la infección. Adultos y niños mayores 10 años (peso superior 40 kg) - En el interior, por 500 mg 3 una vez al dia (hasta 0.75-1 g 3 veces al día con las infecciones pesadas); La dosis máxima diaria - 6 g, nombrar a los niños en suspensión, dosis depende de la edad de la, Índice de masa corporal y la severidad de la infección. La dosis diaria para niños es 30 mg / kg (a 60 mg / kg), la frecuencia de recepción es 2 - 3 veces.

En aguda sin complicaciones gonoree- 3 g una vez (Recomendada la reintroducción de las mujeres).

Pacientes con creatinina Cl abajo 10 mL/min dosis reducidas en 50%-15, Cuando anurii dosis no debe exceder 2 g por día. La tasa promedio es de 5-7 días (con infecciones estreptocócicas, no menos de 10 día).

/ M, en/en struino y por goteo. Cuando una dosis, superior 2 g, la droga se inyecta en/en el goteo. Distribución de dosis diaria en 2-3 Introducción. Duración en/con la introducción de 5-7 días, con la transición posterior, si es necesario, para el / m introducción o tomar el medicamento dentro de. La duración del tratamiento depende del tipo y severidad de la enfermedad y cuentas 5-14 días o más.

En dosis para adultos es de 1-2, 2011, Introduzca cada 8-12 horas (3-6 g/d). En dosis para adultos con la introducción de m no debe exceder 1 g. La dosis máxima diaria para adultos - 6 g. Los recién nacidos, niños prematuros menores de 1 año designado una dosis diaria 100 mg / kg, niños de otros grupos de edad, 50 mg / kg. Bajo dosis para los niños con la introducción de m no es anterior 0,5 g. La situación durante la dosis de infección en adultos y niños puede incrementarse en 1.5 - 2 veces, en este caso la droga se inyecta en/in. Distribución de dosis diaria en 2-3 Introducción a intervalos de 8-12 h.

Cuando ajusta el régimen de tratamiento de insuficiencia renal, reducir la dosis o ampliar el intervalo entre wvedeniami (24-48). Cuando se inyectan drogas de dosis diaria de 10-30 mL/min Cl creatinina 1 g, entonces - en 0,5 g cada 12 no; si Cl creatinina inferior a 10 ml / min - 1 g, después 0,5 g cada 24 no. En pacientes incapaces de anurii dosis diaria no debe exceder 2 g. Pacientes, hemodiálisis, asignación avanzada 2 g del producto: 0,5 g durante la hemodiálisis y 0,5 g al finalizar.

Precauciones.

Tratamiento necesariamente continuar 48-72 h después de la desaparición de signos clínicos de enfermedad, Cuando es infección por estreptococo 10 día.

En kursovom tratamiento es necesario para llevar a cabo las funciones de vigilancia de la sangre, hígado y los riñones.

Tal vez el desarrollo de la superinfección, debido al crecimiento insensible a la microflora de drogas. En el caso de sobreinfección se debe de cancelar el correspondiente cambio de amoxicilina y antibiótico terapia. En el tratamiento de pacientes con bakteriemiej la evolución de la reacción bakterioliza (Jarisch-Herxheimer).

Pacientes, con hipersensibilidad a las penicilinas, posible antibiótico de cefalosporina reacción cruzada alérgica.

En el tratamiento de la diarrea leve en medio de intercambio de terapia debe evitar fármacos protivodiarejnyh, reducir el peristaltismo; Usted puede utilizar el caolín- o antidiarreicos attapulgitsoderzhaschie. En la diarrea severa, consulte con un médico.

Mientras se aplica estrogensoderjath los anticonceptivos orales y la amoxicilina debe, posiblemente, usar método anticonceptivo adicional.

Cooperación