Αλλοπουρινόλη

Όταν ATH:
M04AA01

Χαρακτηριστικός.

Λευκό ή λευκό με μπλε πουά κρυσταλλική σκόνη, αδιάλυτο στο νερό και αλκοόλ.

Φαρμακολογική δράση.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

Εφαρμογή.

Υπερουριχαιμία: Πρωτογενής και δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα, νεφρολιθίαση με το σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος, ασθένεια, που περιλαμβάνουν αυξημένη διάλυση της νουκλεοπρωτεϊνών, συμπ. gematoblastomah, κυτταροστατική και ακτινοθεραπεία των όγκων, ψωρίαση, σύνδρομο συμπίεσης, θεραπεία με κορτικοστεροειδή για την πρόληψη του ουρικού οξέος νεφροπάθεια; κακοήθη νεοπλάσματα και συγγενών διαταραχών του μεταβολισμού των πουρινών στα παιδιά.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και το θηλασμό.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Παρενέργειες.

Αναστρέψιμη λεμφαδενοπάθεια angioimmunnoblastnaya και κοκκιωματώδη ηπατίτιδα, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, aplasticheskaya αναιμία (πιο συχνά σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας και τη λειτουργία των νεφρών), ναυτία, έμετος, διαταραχή γεύσης, στοματίτις, πυρετός, γενική κακουχία, εξασθένιση, πονοκέφαλος, ίλιγγος, αταξία, υπνηλία, κώμα, κατάθλιψη, παράλυση, παραισθησία, νευροπάθεια, διαταραχές της όρασης, Καταρράκτης, κυνάγχη, βραδυκαρδία, υπέρταση, πρήξιμο, αλωπεκίαση, δοθηίνωση, giperglikemiâ, υπερλιπιδαιμία, αιματουρία, ουραιμία, γυναικομαστία, υπογονιμότητα, ανικανότητα, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις, αγγειοοίδημα.

Συνεργασία.

Η αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα, και αζαθειοπρίνη τοξικότητα, merkaptopurina, μεθοτρεξάτη, ξανθίνη (teofillina, aminofillina), υπογλυκαιμικών hlorpropamida αποτέλεσμα, protyvosvertыvayuschyy - nepryamыh antykoahulyantov. Πυραζιναμίδιο, salicilaty, urikozuricheskih ταμεία, θειαζιδικά διουρητικά, φουροσεμίδη, αιθακρυνικό οξύ αποδυναμώσει την επιρροή gipourikemicheskoe. Στο πλαίσιο της αμοξικιλίνης, Αμπικιλλίνη, bakampitsillina αυξάνει την πιθανότητα του δερματικού εξανθήματος.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, ζάλη, oligurija.

Θεραπεία: diurez, GEMO- Ε pyeritonyealinyi αιμοκάθαρση.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, μετά το γεύμα. Αρχίζει με 100 mg / ημέρα, μονόκλινο, στη συνέχεια να αυξήσει σταδιακά τη δόση. Εάν η δόση 300 mg ημερησίως παρενέργειες εμπειρία από τη γαστρεντερική οδό, δυνατόν κλασματική υποδοχής.

Ενήλικες - 100-200 mg / ημέρα, υπό τον όρο της μέσης βάρος - 300-600 mg / ημέρα, σε σοβαρές - 700 έως 900 mg / ημέρα.

Παιδιά ηλικίας μέχρι 15 s - Το 10-20 mg / kg / ημέρα (να 400 mg / ημέρα το μέγιστο). Σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία - 100 mg / ημέρα ή 100 mg κάθε περισσότερο, από 1 ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συνιστάται χαμηλότερη δόση.

Προφυλάξεις.

Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια παραγωγή ούρων τουλάχιστον 2 λίτρα ανά ημέρα, και ένα ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό αντίδραση των ούρων, tk. Αυτό εμποδίζει την καθίζηση των λίθων ουρικού οξέος και της εκπαίδευσης. Μην ξεκινήσετε τη θεραπεία μέχρι την πλήρη ανακούφιση από οξείες επιθέσεις της ουρικής αρθρίτιδας; κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της θεραπείας συνιστάται προφυλακτική ΜΣΑΦ ή κολχικίνη; στην περίπτωση μιας οξείας προσβολής ουρικής αρθρίτιδας κατά τη θεραπεία επιπλέον να ορίσει αντι-φλεγμονώδη φάρμακα. Εάν η λειτουργία των νεφρών και του ήπατος (Αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών) να μειώσει τη δόση. Η χρήση των αζαθειοπρίνη ή 6-μερκαπτοπουρίνη ανάμεσα αλλοπουρινόλη παραδέχεται 4 φορές μείωση δόσεων τους. Με φροντίδα, σε συνδυασμό με βιδαραβίνη.

Συνεργασία