Aminofillin

Όταν ATH:
R03DA05

Χαρακτηριστικός.

Είναι ένα μίγμα, που αποτελείται από 80% teofillina (1,3-dimetilksantin) και 20% αιθυλενεδιαμίνη (1,2-αιθυλενεδιαμίνη). Λευκό ή λευκό με μια κίτρινη χροιά κρυσταλλική σκόνη με ελαφρά οσμή της αμμωνίας. Διαλυτό σε νερό, υδατικά διαλύματα έχουν ρΗ 9,0-9,7.

Φαρμακολογική δράση.
Βρογχοδιασταλτικό, tokoliticheskoe, διουρητικός, αντισπασμωδικό.

Εφαρμογή.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα (το φάρμακο επιλογής σε ασθενείς με άσθμα και σωματική καταπόνηση ως ένα επιπλέον εργαλείο και σε άλλες μορφές), ασθματική κατάσταση (συμπληρωματικές θεραπείες), εμφύσημα, νεογνική άπνοια (κατάσταση, χαρακτηρίζεται από περιόδους χωρίς αναπνοής κατά τη διάρκεια 15 και να συνοδεύονται με κυάνωση και βραδυκαρδία), Cheyne - Stokes.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, αρρυθμία, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, παθολογία του μυοκαρδίου, έμφραγμα μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια, οξείες και χρόνιες (οξείας φάσης) γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, προστατικού αδενώματος, διάρροια, κυστική νόσος του μαστού, αλκοολισμός, πνευμονική καρδιά, πυρετός, anoxemia, λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, υπερθυρεοειδισμός, χρόνια και οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οιδηματώδη σύνδρομο, gipernatriemiya, ασθένειες του ορθού, θηλασμός.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Παρενέργειες.

Эzofahealnыy Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (καούρα, έμετος), πόνος στο στήθος, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, gipotenziya, ζάλη, ταχύπνοια, φωτοβολίδες συναίσθημα, πονοκέφαλος, αλλεργικές αντιδράσεις (Εφίδρωση, πυρετός), αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης (συσκευασία, υπεραιμία, πόνος).

Συνεργασία.

Αυξάνει την πιθανότητα των παρενεργειών των γλυκοκορτικοειδών, mineralokortikoidov (gipernatriemiya), για νάρκωση (αυξημένο κίνδυνο κοιλιακών αρρυθμιών), ξανθίνης και τα ταμεία, Διεγερτικά του ΚΝΣ (αυξάνει νευροτοξικότητα), β-αγωνιστές. Μειώνει την ειδική δραστικότητα των αλάτων λιθίου. Από του στόματος αντισυλληπτικά (estrogensoderzhaschie), αντιδιαρροϊκά φάρμακα, μειωμένη εντερική προσροφητικών, а Η2-αναστολείς ισταμίνης, ftorkhinolony, BCC, βήτα-αποκλειστές, μεξιλετίνη, ενισχύσει την επίδραση της ερυθρομυκίνης (Δεσμεύει την βιομετατροπή ενζύμου κυτόχρωμα Ρ450 και αργή αμινοφυλλίνη).

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: ανορεξία, διάρροια, ναυτία, έμετος, επιγάστριο άλγος, γαστρεντερική αιμορραγία, ταχύπνοια, έξαψη του προσώπου, ταχυκαρδία, κοιλιακές αρρυθμίες, αϋπνία, ανησυχία, φωτοφοβία, γενικευμένες κρίσεις.

Θεραπεία: απομάκρυνση του φαρμάκου, διέγερση από την απομάκρυνσή του από το σώμα (πλύση στομάχου, diurez, hemosorption, plasmasorption, αιμοκάθαρση, pyeritonyealinyi αιμοκάθαρση), θεραπείας simptomaticheskaya.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Β /, / M, μέσα. Αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Στην οξεία φάση ενός ενήλικα: Αρχική δόση είναι 5-6 mg/kg (Ενώ περαιτέρω αύξηση της δοσολογίας του φαρμάκου στον κάθε 0,5 mg/kg αύξησης της συγκέντρωσης η αμινοφυλλίνη παρουσιάζεται στο αίμα του 1 ug / ml); πρέπει να θεωρείται, ότι η συγκέντρωση της αμινοφυλλίνη στον ορό δεν πρέπει να υπερβαίνει 20 ug / ml (μπορεί να αναπτύξουν παρενέργειες); στήριξη δόση είναι για τους καπνιστές 4 mg / kg κάθε 6 όχι; για μη-καπνιστές και σε ασθενείς με παθολογία του ήπατος είναι 2 mg / kg κάθε 8 όχι; για τα παιδιά η αρχική δόση είναι 5-6 mg/kg, στηρίγματα (σε mg / kg) υπολογίζεται από τον τύπο: Παιδιά κάτω 6 Μήνες - 0,07 x ηλικία σε εβδομάδες + 1,7 κάθε 8 όχι, Παιδιά 6 Μήνες πριν 1 έτος - 0,05 x ηλικία σε εβδομάδες + 1,25 κάθε 6 όχι, από 1 Έτος για την 9 χρόνια - 5 mg / kg κάθε 6 όχι, από 9 να 12 χρόνια - 4 mg / kg κάθε 6 όχι, από 12 να 16 χρόνια - 3 mg / kg κάθε 6 όχι.

Χωρίς έξαρση ενηλίκων αρχική δόση είναι 6-8 mg/kg/ημέρα (ανώτατο όριο 400 mg / ημέρα), razdelennaya 3-4 αποδέχεται; με καλή αντοχή μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τη δόση σε 25% κάθε 2-3 ημέρες σε ένα μέγιστο 13 mg / kg / ημέρα (900 mg / kg / ημέρα); παιδιά: η αρχική δόση - 16 mg / kg / ημέρα (ανώτατο όριο 400 mg / ημέρα), razdelennaya 3-4 αποδέχεται; με καλή αντοχή μπορεί να αυξήσει τη δόση σε 25% κάθε 2-3 ημέρες — σε μια μέγιστη καθημερινή, που κάνει για την ηλικία 1 έτος - 0,3 x ηλικία σε εβδομάδες + 8,0, από 1 Έτος για την 9 χρόνια - 22 mg / kg, από 9 να 12 χρόνια - 20 mg / kg, από 12 να 16 χρόνια - 18 mg / kg, αρχαιότερος 16 χρόνια - 13 mg / kg.

Για άπνοια νεογέννητο αρχική δόση του 5 mg / kg (χορηγηθούν μέσω ρινογαστρικού σωλήνα), δόση συντήρησης - 2 mg / kg, σε 2 είσοδος. Η διάρκεια της θεραπείας ανέρχεται σε λίγες εβδομάδες, σε σπάνιες περιπτώσεις, μήνες.

Συνεργασία

Δραστική ουσίαΠεριγραφή της αλληλεπίδρασης
ΕρυθρομυκίνηFKV. Επιβραδύνει βιομετατροπής (αναστέλλει το CYP3A4), αυξάνει σημαντικά τη συγκέντρωση στο αίμα και αυξάνει την επίδραση της.

Κουμπί επιστροφής στην κορυφή