Διδανοσίνη

Όταν ATH:
J05AF02

Χαρακτηριστικός.

Η λευκή κρυσταλλική σκόνη. Διαλυτό σε νερό (στο 25 PH и ° C 6 διαλυτότητα είναι 27,3 mg / ml). Ασταθής σε όξινο μέσο (σε ένα ρΗ μικρότερο 3 και της θερμοκρασίας 37 ° C 10% το φάρμακο διασπά σε λιγότερο από υποξανθίνη, από 2 m).

Φαρμακολογική δράση.
Αντι-ιικά, αναστολή ανάστροφης μεταγραφάσης του HIV.

Εφαρμογή.

HIV-λοίμωξη σε ενήλικες, μακροπρόθεσμη ΑΖΤ, δυσανεξία σε ζιδοβουδίνη ή συμπτώματα της κλινικής και ανοσολογικής ανεπάρκειας στο φόντο του διορισμού του σε ενήλικες και παιδιά (αρχαιότερος 8 Μήνες).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, αντίσταση, αλκοολισμός, υπερτριγλυκεριδαιμία, παγκρεατίτιδα, συμπ. ιστορία (μπορεί να εμφανίσουν οξεία παγκρεατίτιδα, μερικές φορές με μοιραίες συνέπειες), ποδάγρα (αυξάνει τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος στο αίμα), μελών, απαιτούν περιορισμό του νατρίου στο σώμα: καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση ή σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, περιφερικό οίδημα και / ή συμφόρηση στην πνευμονική κυκλοφορία, gipernatriemiya, υπέρταση, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, τοξιναιμία της κυήσεως, φαινυλκετονουρία (Μασώμενα δισκία διασπειρόμενα και περιέχουν 45 να 67,4 mg φαινυλαλανίνης).

Ισχύουν περιορισμοί.

Παραβίαση του ήπατος και των νεφρών (ΟΙ κρεατινίνης μικρότερη από ό, τι 60 ml / min), tk. σωρευτικό αποτέλεσμα είναι δυνατή και η ανάπτυξη των τοξικών επιδράσεων, περιφερική νευροπάθεια.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται σε τοξιναιμία εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες.

Δυσπεψία (επιγάστριο άλγος, ναυτία, διάρροια), οξεία παγκρεατίτιδα (κοιλιακό άλγος, ναυτία, anacatharsis), ηπατίτιδα (πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, Κίτρινη χρώση του δέρματος και του σκληρού χιτώνα), περιφερική νευροπάθεια (τσίμπημα, καύση, πόνος και μούδιασμα στα κατώτερα άκρα), συναγερμού, πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα, αϋπνία, επιληπτικές κρίσεις, αποχρωματισμός του αμφιβληστροειδούς (μόνο τα παιδιά), αναιμία, κοκκιοκυτταροπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία (αυξημένης αιμορραγίας, Αιμορραγικό εξάνθημα), αλλεργικές αντιδράσεις (πυρετό και εφίδρωση, δερματικό εξάνθημα και κνησμός).

Συνεργασία.

Αλκοόλ, ασπαραγινάση, αζαθειοπρίνη, βαλπροϊκό οξύ και τα παράγωγά του, metildofa, παράγωγα σουλφοναμίδες, θειαζιδικά διουρητικά και φουροσεμίδη, tetracikliny, Τα οιστρογόνα και άλλα φάρμακα pankreotoksichnye αυξάνουν τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας, χλωραμφαινικόλη (levomicetin), εθαμβουτόλη, αιθιοναμίδη, gidralazin, Η ισονιαζίδη, άλας λιθίου, μετρονιδαζόλη, φαινυτοΐνη, βινκριστίνη - περιφερική πολυνευροπάθεια. Ως αποτέλεσμα της αύξησης του ρΗ μειώνει την απορρόφηση των ουσιών, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του όξινο περιβάλλον (dapsone, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, και άλλοι.). Το μαγνήσιο και το ρυθμιστικό άλατα αλουμινίου ναρκωτικά σύστημα διδανοσίνη χηλική ένωση με φθοριοκινολόνες, Τετρακυκλίνη, η οποία μειώνει δραστικά την απορρόφηση τους.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: παγκρεατίτιδα, περιφερική νευροπάθεια, διάρροια, υπερουριχαιμία, ηπατική δυσλειτουργία.

Θεραπεία: συμπτωματικός (δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο). Αιμοκάθαρση δίνει μικρή επίδραση (για 4 η συγκέντρωση στον ορό μειώνεται μόνο κατά 20%).

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, νηστεία. Κάθε ενήλικος 12 όχι: σωματικού βάρους έως 60 kg - 167 mg σκόνης ή 125 mg ανά δισκίο, 60–74 κιλά - 250 mg σκόνης ή 200 δισκία mg, άνω 75 kg - 375 mg σκόνης ή 300 δισκία mg.

Τα μωρά (αρχαιότερος 8 Μήνες): δόσης μέτρηση γιατρό επιφάνειας σώματος, συνήθως 25-100 mg κάθε 8-12 ώρες.

Ασθενείς anuriei (διάλυση) μεταχειρισμένα 1/4 συνολική ημερήσια δόση 1 μια φορά την ημέρα.

Προφυλάξεις.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsone, κετοκοναζόλη, Η ιτρακοναζόλη συνταγογραφείται για 2 ώρες πριν ή μετά από 2 h μετά τη διδανοσίνη.