Ciprogeptadin

Da ATH:
R06AX02

Karakteristisk.

Cyproheptadine hydrochlorid er en hvid eller lidt gul krystallinsk pulver, opløseligt i vand og chloroform, let opløseligt i methanol, tungtopløseligt i ethanol og praktisk talt uopløseligt i ether. Molekylvægt 350,89.

Farmakologisk virkning.
Antihistamin, antiallergisk, antiserotoninovoe.

Ansøgning.

Nældefeber (akut, kronisk og koldt), pollen sygdom, serumsygdom, året rundt eller sæsonbetinget allergisk rhinitis, allergisk conjunctivitis, angioødem; allergiske reaktioner til at modtage medicin og kontrastmidler, blodtransfusion, insektbid; кожные заболевания — зудящие дерматозы, kontaktdermatitis, toksikodermiya, neurodermatitis, eksem; hovedpine af vaskulær oprindelse (migræne), vasomotorisk rhinitis; anoreksi, kaxeksija (under rekonvalescens, kroniske sygdomme), kompleks terapi af kronisk pancreatitis.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, zakrыtougolynaya glaukom, benign prostatahyperplasi, urinretention, piloroduodenalynaya obstruktion, stenoziruyushtaya pepticheskaya mavesår, disposition til ødem, samtidig brug med MAO-hæmmere, ældre patienter, graviditet, amning, vorden (til 6 Måneder).

Graviditet og amning.

Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)

På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: svaghed, sedation og somnolens (ofte forbigående), angst, hovedpine, svimmelhed, ataksi, heteroptics.

Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): gipotenziya, takykardi, gemoliticheskaya anæmi, leukopeni, agranulocytose.

Fra fordøjelseskanalen: mundtørhed, kvalme, opkastning, diarré.

Allergiske reaktioner: udslæt, angioødem, nældefeber, anafylaksi, lysfølsomhed.

Andre: vægtøgning.

Samarbejde.

Koffein reducerer den inhiberende virkning af cyproheptadin på centralnervesystemet; den additive effekt kan observeres i den kombinerede brug af cyproheptadin med ethylalkohol og andre stoffer, CNS-depressiva (sedativnыe, hypnotika narkotika, anxiolytika). Samtidig brug af andre lægemidler cyproheptadin, CNS-depressiva, Det kræver konstant overvågning af patienter og tilbagetrækning stof, hvis det er nødvendigt. Kombineret anvendelse af cyproheptadin med fluoxetin og andre inhibitorer af revers neuronal serotonin reducerer effektiviteten af ​​antidepressiva. Samtidig brug af MAO-hæmmere cyproheptadin. MAO-hæmmere, og tricykliske antidepressiva kan forlænge og forbedre m-antikolinerge effekt af cyproheptadin, og en dæmpende virkning på centralnervesystemet.

Overdosis.

Symptomer: у детей — мидриаз и неподвижность зрачков, rødmen i ansigtet, hypertermi, excitation, angst, hallucinationer, ataksi, athetose, kramper, kollaps, koma; voksne-blok, depression, koma, eller psykomotorisk agitation, kramper; редко — гипертермия и гиперемия кожных покровов.

Behandling: induktion af opkastning, udnævnelsen af ​​aktivt kul inde, efterfulgt af vask af maven; при развитии угрожающих жизни симптомов со стороны ЦНС или выраженных атропиноподобных эффектов — введение раствора физостигмина салицилата; по показаниям — сосудосуживающие и противосудорожные средства, IVL, anden genoplivning. Stimulanser og analeptic midler kontraindiceret.

Dosering og administration.

Inde, efter måltid. Voksne-på 4 mg 3 En gang om dagen; для лечения хронической крапивницы — 2 mg 3 En gang om dagen; при остром приступе мигрени — 4 mg dosis, i mangel af effekt i 30 мин — еще 4 mg; для поддерживающей терапии — 4 mg 3 En gang om dagen; при анорексии — 12 мг в три приема; Den maksimale daglige dosis - 32 mg. Behandlingens varighed for at øge kropsvægten bør ikke overstige 6 Måneder. Børn fra 6 Måneder før 2 år (med forsigtighed i særlige tilfælde) — at 0,4 мг/кг/сут в течение 3–4 нед, 2-6 År - 6 mg / dag, 6-14 år- 12 mg / dag, при анорексии — до 8 mg / dag 3 adgang. Varigheden af ​​behandling for anoreksi og kakeksi ikke mere 3 Måneder. Максимальные суточные дозы у детей 2–6 лет — 8 mg, 6-14 år- 16 mg.

Forholdsregler.

Den første metode anbefales om aftenen, postprandial (sedation er karakteristisk for starten af ​​behandlingen). Vær på vagt udpege børn og ældre patienter (mulig overfølsomhed), patienter med tidligere bronkial astma, hyperthyroidisme, forhøjet intraokulært tryk, hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.

I løbet af behandlingen kan ikke drikke alkohol.

Den kan anvendes sammen med narkotiske analgetika, anxiolytika (under streng lægelig kontrol) Integrerede præoperative patienter, tk. cyproheptadin potenserer virkningen af ​​disse lægemidler, mens anvendelsen og forhindrer udviklingen af ​​uønskede virkninger af histamin (hypotension, bronkospasme), frigivet som følge af traume kroppens væv under kirurgi.

Bør ikke anvendes under førere af køretøjer og mennesker, færdigheder vedrører den høje koncentration af opmærksomhed, især i den indledende, individuelt bestemt, behandlingsperiode.

Samarbejde

Aktive stof	Beskrivelse af interaktion
Azelastin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner; samtidig brug frarådes.
Alprazolam	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) virkning på centralnervesystemet, deprimatsiyu uddyber og nedsat psykomotoriske reaktioner.
Buprenorphin	FMR: synergi. Forbedrer effekter deprimiruyuschie. På baggrund af at øge den analgetiske virkning af cyproheptadin.
Buspiron	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Haloperidol	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Gidroksizin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Diazepam	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Droperidol	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Zolpidem	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression.
Izofluran	FMR: synergi. Forbedrer effekter deprimiruyuschie: i postanesthesia periode reduceret antallet af psykomotoriske reaktioner og forringe det centrale nervesystem. På baggrund af cyproheptadin til anæstesi kan have behov for en mindre dosis.
Quetiapin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Ketamin	FMR: synergi. Forbedrer effekter deprimiruyuschie: i postanesthesia periode reduceret antallet af psykomotoriske reaktioner og forringe det centrale nervesystem. På baggrund af cyproheptadin til anæstesi kan være nødvendige mindre doser.
Klozapyn	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Kodein	FMR: synergi. Forbedrer effekter deprimiruyuschie. På baggrund af at øge den analgetiske virkning af cyproheptadin.
Koffein	FMR: antagonizm. Reducerer (gensidigt) virkninger på centralnervesystemet.
Lorazepam	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Midazolam	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression.
Moclobemid	FMR: synergi. Hæmmer MAO, forlænger (stigninger) antikolinerge effekter og CNS-depression; samtidig brug er kontraindiceret.
Morfin sulfat	FMR: synergi. Forbedrer effekter deprimiruyuschie. På baggrund af at øge den analgetiske virkning af cyproheptadin.
Oxazepam	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Olanzapin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Perfenazyn	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Procarbazin	FMR: synergi. Hæmmer MAO og forlænge (stigninger) antikolinerge virkninger; samtidig brug er kontraindiceret.
Promethazin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner; samtidig brug frarådes.
Propofol	FMR: synergi. Forbedrer effekter deprimiruyuschie: i postanesthesia periode reduceret antallet af psykomotoriske reaktioner og forringe det centrale nervesystem. På baggrund af cyproheptadin til anæstesi kan have behov for en mindre dosis.
Risperidon	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Selegilin	FMR: synergi. Hæmmer MAO, forlænger (stigninger) antikolinerge effekter og CNS-depression; samtidig brug er kontraindiceret.
Tioridazin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Trifluoperazine	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Phenobarbital	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) CNS depression.
Fentanyl	FMR: synergi. Forbedrer effekter deprimiruyuschie. På baggrund af at øge den analgetiske virkning af cyproheptadin.
Flufenazin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Xlordiazepoksid	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Chlorpromazin	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Chlorprothixen	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu og reducerer hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.
Ethanol	FMR: synergi. Styrker (gensidigt) deprimatsiyu; på tidspunktet for behandlingen bør opgive spiritus.