Allopurinol

Když ATH:
M04AA01

Charakteristický.

Bílá nebo bílá s modrou polka krystalického prášku, nerozpustný ve vodě a alkoholu.

Farmakologický účinek.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

Aplikace.

Hyperurikémie: Primární a sekundární dna, urolitiáza s tvorbou kyseliny močové kameny, nemoc, zahrnující zvýšenou rozpuštění nukleoproteinů, vč. gematoblastomah, cytostatická a radiační terapie nádorů, svrab, kompresní syndrom, kortikosteroidů pro prevenci kyseliny močové nefropatie; zhoubné novotvary a vrozené poruchy metabolismu purinů u dětí.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, těžká renální insuficience, těhotenství a kojení.

Těhotenství a kojení.

Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

Vedlejší účinky.

Oboustranná angioimmunnoblastnaya lymfadenopatie a granulomatózní hepatitida, trombocytopenie, agranulocytóza, aplasticheskaya anémie (častěji u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin), nevolnost, zvracení, poruchy chuti, stomatitida, horečka, celková malátnost, astenie, bolest hlavy, závrať, ataxie, ospalost, kóma, deprese, paralýza, parestézie, neuropatie, poruchy zraku, Šedý zákal, angína, bradykardie, vysoký tlak, otok, alopecie, furunkulóza, giperglikemiâ, hyperlipidemie, hematuria, uremia, gynekomastie, neplodnost, impotence, alergické kožní reakce, angioedém.

Spolupráce.

Zvýšení koncentrace v krvi, a toxicita azathioprin, merkaptopurina, methotrexát, xanthin (teofillina, aminofillina), hypoglykemický efekt hlorpropamida, antikoagulační - nepřímé antikoagulancia. Pyrazinamid, salicilaty, urikozuricheskih fondy, thiazidová diuretika, furosemid, Kyselina ethakrynová oslabit vliv gipourikemicheskoe. Na pozadí amoxicilinu, Ampicillin, bakampitsillina zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky.

Nadměrná dávka.

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, závrať, oligurija.

Léčba: diurez, Gemo- E pyeritonyealinyi dialýza.

Dávkování a správa.

Uvnitř, po jídle. Začíná 100 mg / den, jednolůžkový, pak postupně zvyšovat dávku. Pokud se dávky 300 mg denně zkušenosti vedlejší účinky na gastrointestinální trakt, možné frakční příjem.

Dospělí - 100 - 200 mg / den, pod podmínkou, průměrné hmotnosti - 300 až 600 mg / den, v extrémních - 700 - 900 mg / den.

Děti 15 s - 10 až 20 mg / kg / den (na 400 mg / den maximum). U závažného poškození ledvin - 100 mg / den nebo 100 mg každých více, než 1 den.

Starší pacienti Doporučuje se nejnižší dávka.

Bezpečnostní opatření.

Je nutné udržovat výdej moči nejméně 2 litrů za den, a neutrální nebo mírně zásadité reakce moči, tk. Tím se zabrání srážení urátových kamenů a vzdělávání. Nezačínejte léčbu až do úplného úlevu akutních záchvatů dny; během prvního měsíce léčby se doporučuje profylaktické NSAID nebo kolchicin; v případě akutního záchvatu dny během léčby dodatečně jmenovat protizánětlivé léky. Je-li funkce ledvin a jater (To zvyšuje riziko nežádoucích účinků) snížit dávku. Použití azathioprinem nebo 6-merkaptopurinem uprostřed allopurinolu připouští 4 násobný snížení jejich dávek. Opatrně v kombinaci s vidarabin.

Spolupráce