Tamoxifen

Když ATH:
L02BA01

Charakteristický.

Protinádorové činidlo (antiestrogen).

Farmakologický účinek.
Protinádorové, antiestrogeny.

Aplikace.

Rakoviny prsní, zvláště u žen v menopauze, endometriální rakovina, ledvina, sarkom měkkých tkání, anovulační neplodnost, oligospermatism, nádor hypofýzy.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, těhotenství, tromboflebit.

Omezení platí.

Leukopenie, trombocytopenie, hyperkalcémie.

Těhotenství a kojení.

Kategorie akce za následek FDA - D. (Existují důkazy o riziko nežádoucích účinků léků na lidský plod, získané ve výzkumu nebo praxi, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko, pokud je zapotřebí lék život ohrožující situace nebo závažným onemocněním, když bezpečnější látky by neměly být používány, nebo jsou neúčinné.)

Vedlejší účinky.

Gastrointestinální poruchy (anorexie, nevolnost, zvracení), závrať, kožní vyrážka, hyperkalcémie, trombocytopenie, mírné metroragie, trombóza, velmi vzácné - horečka, velmi zřídka - zakalení rohovky, degenerace setchatki.

Spolupráce.

Cytostatika zvyšují riziko trombózy. To může být úspěšně použita v kombinaci s progestiny.

Dávkování a správa.

Uvnitř, rakovina prsu, endometria, Ledvin - 10-20 mg 2-3 x denně, na hřišti - 2,4-9,6 g; Léčba se provádí předtím, než příznaky regresní procesu a v příštích 1-2 měsíc. Když anovulační neplodnost jmenovat 10 mg 2 dvakrát denně po dobu 4 dnů, vycházeje z 2 den menstruace, Dále může být dávka zvýšena na 20 mg, a pak - 40 mg. V případě oddělování mléka po narození - na 10 mg 4 dvakrát denně po dobu 5 dnů. Pokud oligospermie - pro 10 mg 2 jednou denně.

Bezpečnostní opatření.

V průběhu léčby je nutné kontrolovat počet leukocytů, Destiček, hladiny vápníku, ukazatele srážení krve.

Upozornění.

Nejen, že je účinný při léčbě pacientů s metastazujícím (zejména v játrech).

Spolupráce

Účinná látka	Popis interakcí
Bleomycin	FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) Riziko žilní tromboembolie.
Bromokriptin	FKV. Zvyšuje hladiny.
Busulfan	FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) toxicita.
Warfarin	FMR: synergismus. Na pozadí účinku tamoxifenu se zvyšuje.
Vynkrystyn	FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) riziko tromboembolických komplikací.
Dakarʙazin	FMR. Na pozadí tamoxifenu zvyšuje riziko poškození jater.
Daunorubicin	FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) Riziko žilní tromboembolie.
Doxorubicin	FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) pravděpodobnost vedlejších účinků.
Sodná sůl levothyroxinu	FKV. Proti pozadí změn tamoxifenu vazby na plazmatické bílkoviny; kombinovaná jmenování opatrnosti.
Methotrexat	FMR: synergismus. Na pozadí tamoxifenu zvyšuje riziko tromboembolických komplikací.
Mytoksantron	FMR: synergismus. Na pozadí tamoxifenu zvyšuje pravděpodobnost tromboembolických komplikací.
Prokarbazin	FMR: synergismus. Na pozadí tamoxifenu zvyšuje pravděpodobnost tromboembolických komplikací.
Phenobarbital	FKV. Urychluje biotransformaci a může způsobit snížení plazmatických koncentrací.
Cyklofosfamid	FMR: synergismus. Na pozadí tamoxifenu zvyšuje pravděpodobnost tromboembolických komplikací.
Epirubicin	FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) riziko toxických účinků, zejména z krve a zažívacího traktu.