Epirubicin

Když ATH:
L01DB03

Charakteristický.

Syntetické antibiotika antracykliny.

Farmakologický účinek.
Protinádorové.

Aplikace.

Leukémie, nehodzhkinskaya lymfom, limfogranulematoz, mnozhestvennaya myelom, rakoviny vaječníků, Prsíčka, žaludek, játra, pankreas, sigmoid tlustého střeva a konečníku, Měchýř (povrch), Hlavy a krku, bronchogenní karcinom plic, sarkom měkkých tkání, osteosarkomu.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, terapie kumulativní dávky antracyklinového antibiotika historie, závažná myelosuprese, srdeční selhání (vč. historie), těhotenství, laktace.

Omezení platí.

Plodném věku (Pacienti jmenování v plodném věku by měly používat spolehlivou antikoncepci), dětství (Bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny).

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství.

Kategorie akce za následek FDA - D. (Existují důkazy o riziko nežádoucích účinků léků na lidský plod, získané ve výzkumu nebo praxi, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko, pokud je zapotřebí lék život ohrožující situace nebo závažným onemocněním, když bezpečnější látky by neměly být používány, nebo jsou neúčinné.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): srdeční selhání (se může vyvinout několik týdnů po ukončení léčby), toxická myokarditida, arytmie, arteriální hypertenze, hypoplazie kostní dřeně, leukopenie (To je přechodná, dosažení maximální úrovně během 10-14 dnů po léčbě; normalizace bílých krvinek přichází do 21-tého dne), trombocytopenie, anémie.

Ze zažívacího traktu: gastrointestinální poruchy ( nevolnost, zvracení, průjem), anorexie, mukositida (stomatitida ve formě bolestivých erozí, zejména na bocích a na jazyku sliznici pod jazykem) - Může se objeví během 5-10 dnů po léčbě.

Pro kůži: 60-90% Sluchaev - alopecie (obvykle reverzibilní), doprovázen mužského ukončení růstu vousů.

Alergické reakce: zřídka - horečka, zimnice, kopřivka, anafylaxe.

Ostatní: astenie, zánět spojivek, mukozit, hypertermie, kornatění žil (s možností nekrózou okolních tkání při extravazace), načervenalé zbarvení moče (1 až 2 dny po ošetření).

Spolupráce.

Farmaceuticky kompatibilní s roztokem heparinu (možné srážky).

Nadměrná dávka.

Příznaky: zvýšení vedlejších účinků.

Dávkování a správa.

B /, 3-5 min, se rozpustí ve sterilní vodě pro injekce nebo fyziologický roztok. Pokud jsou podávány samostatně v dávce 60 až 90 mg / m² 1 jednou za 3 Slunce. Když útlum kostní dřeně, metastázy do kostní dřeně, jaterní dysfunkce dávka je snížena na 60 až 75 mg / m². Celková dávka v cyklu může být rozdělena a podávána po dobu 2-3 po sobě následujících dní.

V kombinované terapii s jinými protinádorovými činidly, snížit dávku.

Intravezikální (katétrem) s papilárního karcinomu močového měchýře - 50 mg (v 25-50 ml normálního fyziologického roztoku) 1 jednou týdně, Kurs - 8 Slunce. V případě místních příznaků toxicity snížit dávku na 30 mg, rakovina na stránce dávka může být zvýšena na 80 mg v závislosti na individuální snášenlivosti PM. Aby se zabránilo opakování po transuretrální resekci povrchových nádorů močového měchýře - 50 mg intravezikálně 1 jednou týdně 4 Slunce, pak jednou za měsíc 11 měsíc ve stejné dávce.

Po intravezikální droga by měla být zachována v močovém měchýři 1 žádná, Poté, pacient by měl močit.

Bezpečnostní opatření.

Před zahájením léčby a pravidelně během léčby by měl být pečlivě monitorování srdeční činnosti a ovládání různých laboratorních parametrů. Systematická kontrola buněčné krve, srdeční a jaterní funkce, Obsah v plazmovém kyseliny močové. Snížené napětí QRS na EKG je prvním příznakem poškození myokardu. Celková dávka samozřejmě by neměla přesáhnout 1000 mg / m², Doporučená koncentrace - 2 mg / ml 0,9% roztok chloridu sodného, ​​nebo voda pro injekce. Vyhněte se kontaktu s pokožkou a sliznicemi.

Upozornění.

Použití epirubicinu by mělo být pod dohledem kvalifikovaných lékařů, se zkušenostmi v protinádorové terapie, soulad se zavedenými opatřeními (použití brýlí, jednorázové rukavice a masky) a zničení materiálů, používá, a zbytky nepoužitého produktu.

Nelze míchat ve stejné stříkačce s jinými protinádorovými léčivy.

V případě náhodného kontaktu s drogou na kůži by měly být důkladně omyjte je velkým množstvím vody a mýdla, Při zasažení očí - fyziologický roztok.

Je-li roztok rozlitý přípravek, zpracování nutno ředit chlornan sodný (za použití dobře tekuté absorpční materiál), pak voda.

Spolupráce