Amlodipin

Když ATH:
C08CA01

Charakteristický.

Deriváty dihydropyridinu - vápník antagonistické generace II. Bílý krystalický prášek, slabě rozpustné ve vodě, mírně rozpustný v ethanolu.

Pharmacological akce.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antispazmodický.

Aplikace.

Arteriální hypertenze (monoterapii nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy), stabilní angina pectoris a vazospastická (Princmetala), vč. Pacienti, rezistentní vůči nitráty nebo beta-blokátory.

Kontraindikace.

Přecitlivělost (vč. na jiné dihydropyridinu), hypotenze (méně 90 mm Hg. Art.), otřes, akutní infarkt myokardu (vč. období 1 měsíců poté).

Omezení platí.

Nestabilní angina, vыrazhennыy aortalnыy stenóza, srdeční selhání, abnormální funkce jater, Věk do 18 léta (Bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny).

Těhotenství a kojení.

Možná, že v průběhu těhotenství, pokud efekt léčby převáží potenciální riziko pro plod.

Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): zarudnutí obličeje, tlukot srdce; zřídka - arytmie (bradykardie, komorová tachykardie, ušní flutter), bolest na hrudi, gipotenziya (vč. ortostatická).

Z nervového systému a smyslových orgánů: únava, bolest hlavy, závrať, ospalost; zřídka - únava, astenie, změny nálady, poruchy zraku.

S močové a pohlavní soustavy: periferní edém (otoky kotníků a nohou); zřídka - zvýšená frekvence močení, impotence.

Ze zažívacího traktu: nevolnost, bolest břicha; vzácný - dyspepsie, Změna režimu defekace, žloutenka.

Z dýchacího systému: zřídka - dušnost.

Na straně pohybového aparátu: vzácné - bolesti kloubů, myalgie, parestézie a bolesti v končetinách (dlouhodobé užívání).

Pro kůži: vyrážky, svědění, zřídka - multiformní erytém.

Ostatní: zřídka - hyperplazie dásní, gynekomastie, zvýšení jaterních enzymů.

Spolupráce.

Kompatibilní s hlavními skupinami antihypertenziv (Diuretický, ACE inhibitory, beta-blokátory), dusičnany a hypoglykemická léčiva. Prostředky pro inhalační anestezii (deriváty uhlovodíků), Amiodaron, chinidin a další antagonisté vápníku (může zvýšit účinek). NSAID (zejména indomethacin) snížit hypotenzivní účinek (inhibují syntézu prostaglandinů v ledvinách a natriurézu).

Nadměrná dávka.

Příznaky: chrezmernaya perifericheskaya vazodilatace, výrazné a dlouhodobé snížení krevního tlaku, tachykardie.

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, poskytuje pacientům vodorovné poloze se zvednutými nohami, sledování výkonu srdce a plic, Kontroly OCK a diuréza; symptomatická a podpůrná léčba, v / v kapalině, glukonátu vápenatého, dopamin, fenylefrin. Hemodialýza není účinná.

Dávkování a správa.

Uvnitř, počáteční dávka - 2,5-5 mg 1 jednou denně, obvyklá dávka - 5 mg za den, pokud je to nutné, může být dávka zvýšena na maximum postupně - 10 mg 1 jednou denně.

Bezpečnostní opatření.

Dávejte si pozor na průběhu řidičů vozidel a osob, dovednosti se vztahují k vysoké koncentraci pozornosti (na počátku léčby může být závrať a ospalost).

Spolupráce