Octreotid

Když ATH:
H01CB02

Charakteristický.

Syntetický analog somatostatinu.

Farmakologický účinek.
Somatostatinopodobnoe.

Aplikace.

Akromegalija (neúčinnost dopaminových agonistů nebo nemožnost chirurgické léčby, radiační terapie), endokrinní nádory gastroenteropankreaticheskoy systém (úleva od symptomů karcinoidů s rysy syndromu karcinoidu, nádory, vyznačující se tím, nadprodukce vazoaktivní intestinální peptid), glukagonomy, gastrinom (Zollinger - Ellison), insuloma, somatoliberinomy, přetrvávající průjem u pacientů s AIDS, operace na slinivky břišní (prevence komplikací), krvácející (vč. prevence relapsu) křečové žíly jícnu u pacientů s jaterní cirhózou.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, těhotenství, laktace.

Těhotenství a kojení.

Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)

Vedlejší účinky.

Nevolnost, zvracení, anorexie, křeče v břiše, nadýmání, průjem a steatorrhea, příznaky akutní střevní obstrukce, abnormální funkce jater, žlučové kameny (dlouhodobé užívání), akutní pankreatitida, Hyper- nebo hypoglykemie, ztráta vlasů; Místní - Beaulieu, svědění nebo pálení, Krasnoja, otok.

Spolupráce.

Snížení sérové ​​hladiny cyklosporinu a zpomaluje absorpci z gastrointestinálního traktu cimetidinu a živin. To vyžaduje úpravu dávky inzulínu používat současně, orální hypoglykemická léčiva, beta-blokátory, CCB a diuretika.

Dávkování a správa.

P /, I / (infúze). Když nádory a akromegalie gastroenteropankreaticheskoy systém n / a - 50-100 mg 1-2 x denně (100-200 mg 3 jednou denně); přetrvávající průjem u AIDS n / a - na 100 g 3 jednou denně (na 250 g 3 jednou denně). Aby se předešlo komplikacím po chirurgickém zákroku na slinivku první dávce 100 ug injekčně s / C pro 1 h se laparotomie, pak po operaci n / a - tím, 100 g 3 dvakrát denně po dobu sedmi po sobě jdoucích dnů. Chcete-li zastavit krvácení z jícnových varixů nebo žaludku - pro 25 g / h od kontinuální / v infuze 5 dnů.

Bezpečnostní opatření.

Značné kolísání koncentrace glukózy v krvi může být snížena zavedením častěji menší dávky; je třeba chápat,, gastroenteropankreaticheskih, že zacházení s endokrinních nádorů nelze vyloučit náhlé návratu příznaků, au pacientů s insuloma - zvýšení závažnost a trvání hypoglykémie. Systematickou kontrolu hladiny glukózy v krvi, zvláště u pacientů s krvácením z jícnových varixů v cirhózy, tk. To zvyšuje riziko vzniku cukrovky typu 1; měnící se požadavky na inzulín již existujícího diabetu.

Spolupráce