Алопуринол

Когато ATH:
M04AA01

Характеристика.

Бял или бяло със синьо полка кристален прах, неразтворим във вода и алкохол.

Фармакологично действие.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

Приложение.

Hyperuricemia: Първична и вторична подагра, уролитиаза с образуването на камъни от пикочна киселина, болест, включващи засилено разтваряне на нуклеопротеини, вкл. gematoblastomah, цитостатично и лъчева терапия на тумори, псориазис, синдром на компресия, кортикостероидна терапия за профилактика на пикочна киселина нефропатия; злокачествени новообразувания и вродени заболявания на метаболизма на пурини при децата.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, тежка бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

Бременност и кърмене.

Категория действия на плод по FDA — ° С. (Изучаването на репродукцията при животни, разкри нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са притежавали, Въпреки това, потенциалните ползи, свързана с наркотици в бременна, може да оправдае използването му, независимо от възможния риск.)

Странични ефекти.

Обратими angioimmunnoblastnaya лимфаденопатия и грануломатозен хепатит, тромбоцитопения, агранулоцитоза, апластическая анемия (по-често при пациенти с нарушена чернодробна функция и функцията на бъбреците), гадене, повръщане, нарушение на вкуса, стоматит, треска, общо неразположение, астения, главоболие, световъртеж, атаксия, сънливост, кома, депресия, парализа, парестезия, невропатия, зрителни нарушения, катаракта, ангина, брадикардия, хипертония, подуване, алопеция, фурункулоза, giperglikemiâ, хиперлипидемия, хематурия, уремия, гинекомастия, безплодие, импотентност, алергични кожни реакции, ангиоедем.

Сътрудничество.

Повишаване на концентрацията в кръвта, и токсичност азатиоприн, merkaptopurina, метотрексата, ксантинов (teofillina, aminofillina), хипогликемичен ефект hlorpropamida, антикоагулант - индиректни антикоагуланти. Пиразинамид, salicilaty, urikozuricheskih фондове, тиазидни диуретици, фуроземид, етакринова киселина отслаби влиянието gipourikemicheskoe. На фона на амоксицилин, Ампицилин, bakampitsillina увеличава вероятността от кожен обрив.

Свръх доза.

Симптоми: гадене, повръщане, диария, виене на свят, oligurija.

Лечение: diurez, Gemo- E pyeritonyealinyi диализа.

Дозиране и приложение.

Вътре, след хранене. Започва с 100 мг / ден, единичен, след това постепенно да увеличи дозата. Ако дозата 300 мг дневно опит странични ефекти от стомашно-чревния тракт, Възможно фракционна рецепция.

Възрастни - 100-200 мг / ден, под условие за средно тегло - 300-600 мг / ден, в тежка - 700-900 мг / ден.

Деца 15 ите - 10-20 мг / кг / ден (към 400 мг / ден максимална). При тежко бъбречно увреждане - 100 мг / ден или 100 мг на всеки по-, от 1 ден.

По-възрастните пациенти се препоръчват най-ниската доза.

Предпазни мерки.

Необходимо е да се поддържа отделяне на урина на поне 2 литра на ден, и неутрална или леко алкална реакция на урината, т.. Това предотвратява утаяването на уратни камъни и образование. Не започвайте лечение до пълното освобождаване на остри пристъпи на подагра; през първия месец от лечението се препоръчва профилактични НСПВС или колхицин; в случай на остра атака на подагра по време на лечението да назначи допълнително противовъзпалителни лекарства. Ако функцията на бъбреците и черния (Това увеличава риска от странични ефекти) намаляване на дозата. Използването на азатиоприн или 6-меркаптопурин фона алопуринол признава 4 кратно намаление на техните дози. С грижа комбинира с видарабин.

Сътрудничество