Диданозин

Когато ATH:
J05AF02

Характеристика.

The бял кристален прах. Разтворим във вода (при 25 ° C и pH 6 разтворимост е 27,3 мг / мл). Нестабилен в кисела среда (при рН по-малко 3 и температура 37 ° С 10% лекарството разгражда по-малко от хипоксантин, от 2 м).

Фармакологично действие.
Антивирусен, инхибиране на HIV обратна транскриптаза.

Приложение.

HIV-инфекция при възрастни, дългосрочна AZT, непоносимост към зидовудин или симптоми на клинична и имунологична недостатъчност на фона на назначаването му при възрастни и деца (старши 8 Месеци).

Противопоказания.

Свръхчувствителност, съпротивление, алкохолизъм, хипертриглицеридемия, панкреатит, вкл. история (може да се развие остър панкреатит, понякога с фатални последици), подагра (повишава концентрацията на пикочната киселина в кръвта), членки, изисква ограничаване на натрий в тялото: сърдечна недостатъчност, цироза или тежка чернодробна дисфункция, периферен оток и / или претоварване в белодробната циркулация, гипернатриемия, хипертония, бъбречна недостатъчност, токсикоза на бременността, фенилкетонурия (Диспергиращи се таблетки за дъвчене и съдържа 45 към 67,4 mg фенилаланин).

Прилагат Ограничения.

Нарушаване на черния дроб и бъбреците (Cl креатинин по-нисък 60 мл / мин), т.. кумулативен ефект е възможно и развитието на токсични ефекти, периферна невропатия.

Бременност и кърмене.

Противопоказно при бременност токсикоза.

Странични ефекти.

Диспепсия (болка в епигастриума, гадене, диария), остър панкреатит (болка в корема, гадене, anacatharsis), хепатит (болка в десния горен квадрант, Жълто оцветяване на кожата и склерата), периферна невропатия (убождане, изгаряне, болка и скованост в долните крайници), аларма, главоболие, раздразнителност, безсъние, гърчове, депигментация на ретината (само деца), анемия, гранулоцитопения, левкопения, тромбоцитопения (повишена склонност към кървене, Хеморагичен обрив), алергични реакции (треска и изпотяване, кожен обрив и сърбеж).

Сътрудничество.

Алкохол, аспарагиназа, азатиоприн, валпроева киселина и нейните производни, metildofa, сулфонамиди производни, тиазидни диуретици и фуроземид, tetracikliny, Естрогените и други лекарства pankreotoksichnye да увеличи риска от панкреатит, хлорамфеникол (levomicetin), етамбутол, етионамид, gidralazin, Isoniazid, литиева сол, метронидазол, фенитоин, Винкристин периферна невропатия. В резултат на повишаване на рН намалява абсорбцията на веществата, който е необходим за абсорбцията на кисела среда (дапсон, кетоконазол, итраконазол и др.). Магнезий и алуминий соли буферна система лекарства диданозин хелат комбинирани с флуорохинолони, Тетрациклин, което драстично намалява тяхното усвояване.

Свръх доза.

Симптоми: панкреатит, периферна невропатия, диария, хиперурикемия, чернодробна дисфункция.

Лечение: симптоматичен (не съществува специфичен антидот). Хемодиализа дава малък ефект (за 4 з концентрация в кръвния серум намаление се прилага само за 20%).

Дозиране и приложение.

Вътре, постене. Всеки възрастен 12 не: телесно тегло до 60 кг - 167 mg прах или 125 mg в една таблетка, 60-74 кг 250 mg прах или 200 mg таблетки, горе 75 кг - 375 mg прах или 300 mg таблетки.

Бебетата (старши 8 Месеци): дозиращия изчислителен лекар телесна повърхностна площ, обикновено е 25-100 mg на всеки 8-12 часа.

Пациентите anuriei (диализа) употребяван 1/4 Общата дневна доза 1 веднъж дневно.

Предпазни мерки.

Ftorkhinolony, tetracikliny, дапсон, кетоконазол, итраконазол, назначени за 2 часа преди или след 2 часа след didanosine.