比索洛爾

當ATH:
C07AB07

特點

心臟選擇性測試版₁-adrenoblokator, 它沒有內在擬交感活性和膜穩定. 富馬酸比索洛爾是一種白色晶狀粉末. 它可溶於水, 甲醇, 乙醇, xloroforme. 分子量 766,97.

藥理作用

Gipotenzivnoe, antianginalnoe, 抗心律不整.

應用

高血壓, 心絞痛, 梗死後段, 心律失常, 充血性心臟衰竭 (適度地表達, 穩定的，沒有在過去的峰值 6 太陽).

禁忌

過敏症, sinusovaya心動過緩 (比45-50次以下。/分鐘), 病態竇房結綜合徵, синоатриальнаяиAVблокадаII-IIIстепени, 心源性休克, 急性和難以治療的嚴重心臟衰竭, 急性心肌梗塞, 低血壓 (下面的花園 90 毫米汞柱. 藝術。), 重度阻塞性呼吸衰竭, 懷孕, 哺乳期.

限制

慢性阻塞性肺疾病, 嚴重的哮喘, 變異型心絞痛 (Princmetala), 傾向心動過緩, AVблокада我степени, 的末梢血液循環 (包括. 雷諾氏綜合症), 糖尿病, gipoglikemiâ, 甲狀腺毒症, 銀屑病, 肝臟和腎臟的, 酸中毒, 童年 (在兒童安全性和有效性尚未確定).

妊娠和哺乳

有可能, 如果治療的母親超過了潛在的風險對胎兒和兒童的影響 (沒有進行使用的孕婦和哺乳期婦女的安全性充分全面的對照研究). 因為心動過緩的危險, gipotenzii, 低血糖和呼吸系統疾病 (新生兒窒息) 新生兒, fumaratom 比索洛爾治療應停止交貨前 48-72 小時. 如果這是不可能的, 新生兒應密切醫療監督下出生後48-72小時. 有研究的富馬酸比索洛爾母乳的分配, 但由於它被分泌到乳汁中的大鼠 (減 2%), 嬰幼兒應在醫生監督下.

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

副作用

副作用所列劑量的頻率, 不超過 40 毫克.

從神經系統和感覺器官: 頭暈 (3,5%), 失眠 (2,5%), 乏力 (1,5%), gipestezii (1,5%), 蕭條 (0,2%), 睡意, 焦慮, 感覺異常 (四肢冰冷的感覺), 幻覺, aphronia, 焦點, 取向在時間和空間, 平衡, 情緒不穩, 在耳朵的噪音, 結膜炎, 視覺障礙, 淚液分泌減少, 抽搐.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 心動過緩 (0,5%), 心律失常, 心跳, 作者блокада, gipotenziya, 心臟衰竭, 違反在心肌和四肢微循環, 間歇性跛行, 血管炎, 粒細胞缺乏症, 血小板減少, trombotsitopenicheskaya減少性紫癜.

從消化道: 腹瀉 (3,5%), 噁心 (2,2%), 嘔吐 (1,5%), 口乾 (1,3%), 消化不良, 便秘, ishemicheskiy結腸炎, mezenteryalnoy動脈血栓形成.

從呼吸系統: 咳嗽 (2,5%), 呼吸困難 (1,5%), ʙronxo- 和喉痙攣, 咽炎 (2,2%), 鼻炎 (4%), 鼻竇炎 (2,2%), 呼吸道感染 (5%), 呼吸窘迫綜合症.

與泌尿生殖系統: 外週水腫 (3%), 性慾下降, 性無能, 陰莖硬結症, 膀胱炎, počečnaâ如何.

對於皮膚: 皮疹, 青春痘, ekzemopodobnye反應, 癢疹, 皮膚發紅, 多汗症, 皮炎, 脫髮.

代謝: 肝酶的濃度增加 (IS, GOLD), 高血糖或增加的糖耐量, 高尿酸血症, 改變鉀在血液中的濃度.

其他: 疼痛綜合徵 (頭痛- 10,9%, 關節痛 - 2,7%, 肌痛, 腹痛, 胸部 - 1,5%, 眼睛, 耳朵), 體重增加.

合作

晴侵犯自動化的, 傳導和心肌收縮力增加 (相互) 對胺碘酮的背景下, diltiazema, 維拉帕米, 藥奎尼丁, 強心甙, 利血平, 阿爾法metildofy. 的二氫吡啶類鈣拮抗劑共同給予, 尤其是在患者的潛心功能不全, 它增加低血壓和心功能失代償的風險. 有效降低黃嘌呤和擬交感神經, рифампицинуменьшает牛逼_1/2, 麥角胺衍生物增強的末梢血液循環. 不符合MAO抑製劑.

過量

症狀: 心動過緩, 心律失常, gipotenziya, 心臟衰竭 (呼吸困難, acrocyanosis, 腫脹), gipoglikemiâ, 在嚴重的情況下，崩潰.

治療: 洗胃和任命的吸水性, simptomaticheskaya療法: atropyn, β-受體激動劑 (異丙腎上腺素), sedativnыe (地西泮, 勞拉西泮) 和心臟 (doʙutamin, 多巴胺, 腎上腺素, 去甲腎上腺素) 準備工作, 強心甙, 利尿劑, 胰高血糖素等。. 當心臟傳導阻滯 - 經靜脈起搏, 連接心臟起搏器.

計量和管理

裡面, 不經咀嚼, 喝少量的液體, 在空腹或早餐1,25-10毫克在早上 1 一天一次. 給藥方案個體, 增加血壓和心臟速率的控制下，劑量. 動脈高血壓和心絞痛: 5-10鎂; 輕度高血壓 (爸爸少 105 毫米汞柱。): 2,5 毫克; 充血性心臟衰竭: 由 1,25 毫克/天 (中 1 太陽), 那麼，如果劑量的耐受性增加 2,5 毫克/天 (1 太陽), 3,75 毫克/天 (1 太陽), 5 毫克/天 (4 太陽), 7,5 毫克/天 (4 太陽), 以下 10 毫克/天 (靶劑量). 成人最大的每日攝入量是 20 毫克.

注意事項

牢記治療期間掩蓋低血糖和甲亢症狀的可能性. 也許過敏反應的增加的嚴重程度和缺乏常規劑量腎上腺素的效果與加重過敏史. 在嚴重肝功能障礙, 急性腎功能衰竭 (CL肌酐小於 20 毫升/分鐘), 生病, 位於HEMO- 或腹膜透析, 劑量應減少. 當嗜鉻細胞瘤，不應不引入α-受體阻滯劑的定. 比索洛爾降低代償心血管反應響應於使用一般麻醉劑和含碘造影劑的. 它是需要停止藥物 48 小時之前的麻醉或選擇具有最低的負性肌力作用的麻醉劑. 治療應逐步停止, 大概有 2 太陽 (可能退出). 在車輛和人員的司機警惕, 技能涉及到高濃度的關注. 有必要排除在治療過程中使用的酒精飲料 (體位性低血壓的風險).

注意事項

可以在實驗室中改變測試的結果.

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