格列美脲

當ATH:
A10BB12

特點.

白色或 jeltovato-別雷結晶粉末幾乎無嗅, 幾乎不溶於水.

藥理作用.
降糖.

應用.

型糖尿病 2.

禁忌.

過敏症, 型糖尿病 1, 糖尿病酮症酸中毒, diabeticheskaya昏迷，昏迷, 肝腎不足, kaxeksija, 懷孕, 哺乳期.

限制.

童年 (兒童使用的安全性和有效性尚未量化).

妊娠和哺乳.

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

在懷孕的情況下, 你必須儘早轉移病人的胰島素治療.

在治療時，應停止哺乳.

副作用.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 很少, 降級廣告, 血小板減少, 白細胞減少症, 粒細胞, 粒細胞缺乏症, 紅細胞減少, 全血細胞減少, 溶血性和再生障礙性貧血.

從神經系統和感覺器官: 頭暈, 頭痛, 短暫的視力模糊.

從消化道: 噁心, 嘔吐, 腹痛, 沉重的上腹區的感覺, 腹瀉, 肝內膽汁淤積症.

代謝: gipoglikemiâ.

其他: 轉氨酶升高, giponatriemiya, 過敏性皮膚反應, 晚各卟啉症, 乏力. 很少呼吸急促, 肝炎, 過敏性血管炎, 光敏性.

合作.

Гипогликемию усиливают НПВС и другие препараты с высокой степенью связывания с белками плазмы (磺胺, 氯黴素, kumarinы, 丙磺舒), MAO抑製劑, 胰島素, β受體阻滯劑, mikonazol, 別嘌醇, ACE抑製劑, PAS, 己酮可可鹼 (高劑量腸胃外給藥), 喹諾酮類, 合成代謝類固醇, мужские половые гормоны, salicilaty, tetracikliny, тритоквалин, трифосфамид. Эффект ослабляют (вызывают гипергликемию) 噻嗪類利尿劑, 皮質類固醇, fenotiazinы, 甲狀腺激素, 雌激素, 口服避孕藥, 苯妥英鈉, 菸酸, 交感神經, 異煙肼, 巴比妥類藥物, aцetazolamid, 利福平, 瀉藥 (長時間使用). Алкоголь может как усиливать, так и ослаблять гипогликемическую активность. Пропранолол увеличивает C_最大, AUC и Т_1/2 (一般 20%). 減少 (不顯著) гипокоагуляцию, вызываемую варфарином. Рекомбинантные альфа-интерфероны увеличивают риск развития нарушений функции щитовидной железы.

過量.

症狀: gipoglikemiâ, 直到昏迷的發展.

治療: в/в болюсное введение 50% 葡萄糖溶液, zatem輸液 10% 葡萄糖溶液. Если больной в сознании, рекомендуется сладкое горячее питье. Необходим постоянный мониторинг и поддержание жизненно важных функций, концентрации глюкозы в крови (на уровне 5,5 毫摩爾/升) в течение как минимум 24–48 ч (возможны повторные эпизоды гипогликемии).

計量和管理.

裡面, запивая достаточным количеством жидкости однократно перед первым обильным приемом пищи (通常在早餐前). Начальная суточная доза — 1–2 мг, в дальнейшем возможно постепенное (2-3週) повышение до 4–6 мг. 每日最大劑量 - 6 毫克. 在腎功能不全患者 (более чувствительны к гипогликемическому действию) рекомендуется начальная доза 1 мг с последующей постепенной титрацией.

注意事項.

Лечение начинают только в том случае, если диета и физические упражнения не нормализуют содержание глюкозы в крови. В начале терапии при подборе дозы рекомендуется определение концентрации глюкозы натощак и каждые 4 沒有; в дальнейшем необходимо контролировать уровень глюкозы натощак и содержание глюкозы в суточной моче, периодически (每3-6個月) определять гликозилированный гемоглобин. При недостаточном эффекте или ослабление действия (вторичная резистентность) рекомендуется комбинация с инсулином. На фоне постоянного приема возможна гипергликемия в результате различных стрессовых воздействий — лихорадка, 創傷, инфекционное заболевание, 手術治療 (в этих случаях временно назначают инсулин). Высокий риск развития гипогликемии существует у ослабленных и истощенных пациентов, при надпочечниковой, гипофизарной или печеночной недостаточности. Вероятность гипогликемии повышают алкоголь, пропуск приема пищи, дефицит калорий в питании, тяжелые и продолжительные физические нагрузки. 在車輛和人員的司機警惕, 技能涉及到高濃度的關注.

合作