Ethacrynic kiselina
Код АТХ:
Ц03ЦЦ01
Фармаколошко дејство.
Диуретик.
Апликација.
Отечный синдром различного генеза (hronične otkazivanje srca, портальный цирроз печени, nephrotic sindrom), артеријске хипертензије (na terapiji je kombinacija), plućni edem, otok mozga.
Контраиндикације.
Преосетљивост, анурија, выраженные нарушения водно-электролитного и кислотно-основного баланса, jetre koma, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, трудноћа, dojenje, malog djeteta (у 2 године).
Трудноћа и дојење.
Kontraindikovana u trudnoći. U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.
Нуспојаве.
Anoreksija, мучнина, повраћање, бол у трбуху, дијареја, akutni pankreatitis; ortostatical gipotenzia, тахикардија, аритмија, ототоксические нарушения, вртоглавица, главобоља, slabost mišića, дегидрататсииа, метаболицхескии ацидоза, хипокалемија, хипохлоремија, гипонатриемииа, хипомагнесемиа, хипокалцемијом.
Кооперација.
Калийсберегающие диуретики усиливают эффект и уменьшает гипокалиемию и алкалоз. Углубляет гипотензию, узроковане бета блокаторима, гидралазином, Verapamil, Nemamo ga viљe, каптоприлом, klonidin, metildopoj, гванетидин, празозином, rezerpinom, ganglioblokatorami (возможен ортостатический коллапс). В сочетании с непрямыми антикоагулянтами и глюкокортикоидами более значимо повышает салурез и гипокалиемию. Увеличивает ото- и нефротоксичность других лекарственных средств и степень дегидратации на фоне слабительных препаратов.
Предозирати.
Симптоми: выраженные нарушения водно-электролитного обмена (хипокалемија, хипохлоремија, хиповолемија), метаболический алкалоз, arterijska Hipotenzija, Аритмија.
Лечење: pranje utrobe, введение препаратов, корригирующих кислотно-щелочной баланс (kalijum drogu); в случае необходимости — реанимационные мероприятия по восстановлению функции дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Дозирање и администрација.
Инвардс, ujutro, Posle jela, почевши од 0,05 g/d, повышая при необходимости суточную дозу до 0,1–0,2 г.
Мере предострожности.
При циррозе печени применение требует тщательного врачебного наблюдения. Лечение следует проводить на фоне диеты, богатой калием, а при необходимости — назначать его препараты.
Кооперација
Aktivne supstance | Opis interakcije |
Amikacin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) вероятность проявления ототоксичности; Kada se koristi zajedno, postoji potreba za oprez. |
Vankomicin | PDA: sinergiju. На фоне этакриновой кислоты может повышаться риск проявления ото- и/или нефротоксичности; при одновременном или последовательном использовании необходимы периодическая аудиометрия и определение клиренса креатинина. |
Варфарин | FCO. PDA: sinergiju. На фоне этакриновой кислоты увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками) и усиливается эффект; при совместном назначении может потребоваться редукция дозы. |
Верапамил | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. |
Гентамицина | PDA. Povećava se (узајамно) вероятность проявления ототоксичности; kombinovanu upotrebu nije preporučljivo. |
Glipizid | PDA: će antagonizam. На фоне этакриновой кислоты ослабляется эффект. |
Дигоксин | PDA. На фоне этакриновой кислоты (вызывает потерю калия) усиливается риск проявления кардиотоксичности. |
Диклофенак | PDA: će antagonizam. смањује диуретик, natriyureticeski i gipotenzivny efekte. |
Kalijum Diclofenac | PDA: će antagonizam. смањује диуретик, natriyureticeski i gipotenzivny efekte. |
Indometacin | PDA: će antagonizam. смањује диуретик, natriyureticeski i gipotenzivny efekte. |
Канамицин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) вероятность проявления ототоксичности; kombinovanu upotrebu nije preporučljivo. |
Captopril | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. |
Litijum karbonat | PDA. На фоне этакриновой кислоты возрастает риск интоксикации. |
Метилдопа | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. |
Nemamo ga viљe | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. |
Perindopril | FCO. PDA. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. На фоне этакриновой кислоты снижается биодоступность. |
Prazosin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. |
Ramipril | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. |
Repaglinid | PDA: će antagonizam. На фоне этакриновой кислоты ослабляется эффект. |
Стрептомицин | PDA. Povećava se (узајамно) вероятность проявления ототоксичности; не препоручује се заједничко заказивање. |
Тобрамицин | PDA. Povećava se (узајамно) вероятность проявления ототоксичности; kombinovanu upotrebu nije preporučljivo. |
Phenylbutazone | PDA: će antagonizam. смањује диуретик, natriyureticeski i gipotenzivny efekte. |
Fosinopril | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) gipotenzivny efekat. |
Celecoxib | PDA: će antagonizam. смањује диуретик, natriyureticeski i gipotenzivny efekte. |
Цефазолин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) риск проявления ототоксичности. |
Цефаклор | PDA. Povećava se (узајамно) риск проявления ототоксичности. |
Цепхалекин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) rizik od otkazivanja bubrega. |
Цефалотин | PDA. Povećava se (узајамно) риск проявления ототоксичности. |
Цефокситин | PDA. Povećava se (узајамно) риск проявления ототоксичности. |
Medicinskih proizvoda | PDA. Povećava se (узајамно) риск проявления ототоксичности. |