Цципрогаин
Код АТХ:
Р06АКС02
Карактеристика.
Ципрохептадин хидрохлорид је бели или благо жућкасти кристални прах., растворљив у води и хлороформу, лако растворљив у метанолу, umereno rastvorljiva у етанолу и практично нерастворљив у етру. Molekulske mase 350,89.
Фармаколошко дејство.
Antigistaminnoe, antialergijskih, антисеротонин.
Апликација.
Копривњача (акутан, хронично и хладно), pollinosis, serum bolest, круглогодично или сезонски алергијски ринитис, alergičan konjuktivitis., ангиоедем; алергијске реакције на лекове и радиоконтрастне агенсе, трансфузија крви, уједи инсеката; кожне болести - свраб дерматозе, Iritacija kože, токсикодермииа, неуродерматитис, екцем; главобоља васкуларног порекла (migrena), vasomotor rhinitis; анорексија, цацхеки (током реконвалесценције, за хроничне болести), комплексна терапија хроничног панкреатитиса.
Контраиндикације.
Преосетљивост, закрытоуголинаиа глауком, бенигна хиперплазија простате, задржавање урина, piloroduodenal'naja opstrukcije, стенозирајући пептични чир, предиспозиција за едем, istovremena upotreba MAO inhibitore, старији пацијенти, трудноћа, dojenje, Godinama dojke (у 6 Месеци).
Трудноћа и дојење.
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Б. (Varijacije u životinje imaju studiji rizik od negativnih akcija na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao.)
U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.
Нуспојаве.
Са нервног система и чулних органа: слабост, седација и поспаност (често пролазан), анксиозност, главобоља, вртоглавица, атаксија, Vizuelne halucinacije.
Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): Hipotenzija, тахикардија, гемолитицхескаиа анемија, леукопениа, агранулоцитоза.
Из дигестивног тракта: сува уста, мучнина, повраћање, дијареја.
Алергијске реакције: осип, ангиоедем, копривњача, анафилакса, Fotosenzitivna.
Друго: прираст.
Кооперација.
Кофеин смањује инхибиторни ефекат ципрохептадина на централни нервни систем; адитивни ефекти се могу приметити када се ципрохептадин користи истовремено са етил алкохолом и другим супстанцама, tiranske CNS (Sedativi, уз продужену употребу - развој зависности, анксиолитичка). Истовремена употреба ципрохептадина са другим лековима, tiranske CNS, захтева стално праћење пацијента и укидање лека ако је потребно. Комбинована употреба ципрохептадина са флуоксетином и другим инхибиторима поновног преузимања серотонина у неуронима доводи до смањења ефикасности антидепресива.. Истовремена употреба ципрохептадина са МАО инхибиторима је контраиндикована.. Mao inhibitore, као и трициклични антидепресиви могу продужити и појачати м-антихолинергички ефекат ципрохептадина, и појачавају депресивно дејство на централни нервни систем.
Предозирати.
Симптоми: код деце - мидријаза и непокретност зеница, Фациал испирање, хипертермија, побуде, анксиозност, халуцинације, атаксија, athetosis, конвулзије, Skupljanje, кома; одрасли - ретардација, депресија, кома, или психомоторна агитација, конвулзије; ретко - хипертермија и хиперемија коже.
Лечење: indukcioni od povraćanja, унутрашња примена активног угља, након чега следи испирање желуца; са развојем по живот опасних симптома од стране централног нервног система или израженим ефектима сличним атропину - примена раствора физостигмин салицилата; према индикацијама - вазоконстриктори и антиконвулзанти, IVL, друге мере реанимације. Психостимуланси и аналептици су контраиндиковани.
Дозирање и администрација.
Инвардс, Posle jela. Odrasli na 4 мг 3 једном дневно; за лечење хроничне уртикарије - 2 мг 3 једном дневно; током акутног напада мигрене - 4 mg jednom, ако после нема ефекта 30 мин - више 4 мг; за терапију одржавања - 4 мг 3 једном дневно; са анорексијом - 12 мг у три дозе; Maksimalna dnevna doza je 32 мг. Трајање лечења у циљу повећања телесне тежине не би требало да прелази 6 Месеци. Deca iz 6 Месеци пре 2 године (са опрезом само у посебним случајевима) – da 0,4 мг/кг/дан током 3-4 недеље, 2–6 година- 6 мг / дан, 6-14 godina- 12 мг / дан, за анорексију - до 8 mg/dan 3 улаз. Трајање лечења анорексије и кахексије није дуже од 3 Месеци. Максималне дневне дозе за децу од 2 до 6 година: 8 мг, 6-14 godina- 16 мг.
Мере предострожности.
Прва доза се препоручује увече, Posle jela (седација је типична на почетку лечења). Прописивати са опрезом деци и старијим пацијентима (могућа повећана осетљивост), пацијенти са историјом бронхијалне астме, Hipertireoza, Podignutom očnog pritiska, артеријска хипертензија и друге болести кардиоваскуларног система.
Током лечења не треба пити алкохолна пића.
Може се користити у комбинацији са наркотичким аналгетицима, анксиолитиками (под строгим медицинским надзором) за свеобухватну преоперативну припрему пацијената, тк. Ципрохептадин појачава дејство ових лекова када се користе истовремено и спречава развој нежељених ефеката хистамина (arterijska Hipotenzija, bronhospazma), ослобођен као резултат трауматизације телесних ткива током операције.
To ne bi trebalo koristiti u kombinaciji sa upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje, посебно у почетку, индивидуално одређена, период лечења.
Кооперација
| Aktivne supstance | Opis interakcije |
| Azelastine | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije; Ne preporučuje se simultano aplikacije. |
| Aprazolam | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) Акција ЦНС-, продубљује депресију и смањује брзину психомоторних реакција. |
| Bjuprenofrin | PDA: sinergiju. Појачава депресивни ефекат. Аналгетска активност се повећава на позадини ципрохептадина. |
| Buspirone | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Haloperidol | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Хидрокизине | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Диазепам | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Droperidol | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Zolpidem | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. |
| Izofluran | PDA: sinergiju. Појачава депресивни ефекат: у пост-анестезијском периоду смањује се брзина психомоторних реакција и погоршава функционисање централног нервног система. На позадини ципрохептадина, за анестезију може бити потребна мања доза. |
| Quetiapine | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| кетамин | PDA: sinergiju. Појачава депресивни ефекат: у пост-анестезијском периоду смањује се брзина психомоторних реакција и погоршава функционисање централног нервног система. Са ципрохептадином, мање дозе могу бити потребне за анестезију. |
| Klozapin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Kodein | PDA: sinergiju. Појачава депресивни ефекат. Аналгетска активност се повећава на позадини ципрохептадина. |
| кофеин | PDA: će antagonizam. Смањује (узајамно) Утицај на ЦНС. |
| Лоразепам | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Midazolam | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. |
| Moclobemide | PDA: sinergiju. Инхибира МАО, продужава (povećava se) антихолинергички ефекти и депресија ЦНС; zajedničkog apliciranja pulta. |
| Morfium sulfat | PDA: sinergiju. Појачава депресивни ефекат. Аналгетска активност се повећава на позадини ципрохептадина. |
| Oxazepam | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Оланзапин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Perfenazin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Procarbazine | PDA: sinergiju. Инхибира МАО и продужава (povećava se) anticholinergic efekti; zajedničkog apliciranja pulta. |
| Prometazin | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije; Ne preporučuje se simultano aplikacije. |
| Propofol | PDA: sinergiju. Појачава депресивни ефекат: у пост-анестезијском периоду смањује се брзина психомоторних реакција и погоршава функционисање централног нервног система. На позадини ципрохептадина, за анестезију може бити потребна мања доза. |
| Risperidone | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Selegiline | PDA: sinergiju. Инхибира МАО, продужава (povećava se) антихолинергички ефекти и депресија ЦНС; zajedničkog apliciranja pulta. |
| Thioridazine | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Trifluoperazine | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Пхенобарбитал | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) ugnjetavanje CNS. |
| Fentanil | PDA: sinergiju. Појачава депресивни ефекат. Аналгетска активност се повећава на позадини ципрохептадина. |
| Fluphenazine | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Chlordiazepoxide | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Хлорпромазин | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Chlorprothixene | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) deprimaciju i smanjuje brzinu psihomotornog reakcije. |
| Етанол | PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) лишавање; Током лечења потребно је уздржати се од алкохолних пића. |