Benzathines benzilpenicillin

Når ATH:
J01CE08

Karakteristisk.

Природный антибиотик группы пенициллинов пролонгированного действия.

Белый порошок без запаха и вкуса, образующий при прибавлении воды стойкую суспензию. Praktisk talt uløselig i vann, lite i alkohol.

Farmakologiske virkning.
Antibakteriell, bakteriedrepende.

Søknad.

Smittsomme sykdommer, forårsaket av følsomme mikroorganismer (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), inkl. трепонемами (syfilis, frambeziya, halvliter), бета-гемолитическим стрептококком (faryngitt, krus, skarlagensfeber, Quinsy, sårinfeksjoner), профилактика послеоперационных осложнений, forebygging av tilbakefall av revmatisk feber.

Kontra.

Overfølsomhet, inkl. andre Penicillins, bronkial astma, pollen sykdom, склонность к аллергическим проявлениям.

Bivirkninger.

Allergiske reaksjoner: сыпь на коже и слизистых оболочках, elveblest, feber, eozinofilija, leddsmerter, erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt, angioødem, anafylaktisk sjokk.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): anemi, trombocytopeni, leukopeni, нарушения коагуляции.

Andre: hodepine, stomatitt, glossitt; местные явления: smerter på injeksjonsstedet, infiltrerer, abscesser, CVIS, perifer nevritt; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Samarbeid.

Bakteriedrepende antibiotika (inkl. cefalosporiner, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) оказывают синергическое действие, bakteriostatisk (inkl. makrolidы, kloramfenikol, linkosamider, tetracikliny) — антагонистическое. Forbedrer effektiviteten av indirekte antikoagulantia. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). Vanndrivende, allopurinol, НПВС — снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (hudutslett).

Dosering og administrasjons.

/ M. Взрослым для профилактики и лечения инфекционных заболеваний в дозе 300000–600000 ЕД 1 ukentlig eller 1,2 млн ЕД (при лечении ревматизма — до 2,4 млн ЕД) 2 en gang i måneden. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ED 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Детям вводят из расчета 5000–10000 ЕД/кг 1 раз в неделю или из расчета 20000 U / kg 2 en gang i måneden (более частые инъекции не допускаются). Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалом 8 dager.

Forholdsregler.

Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).

При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: en noradrenalin, глюкокортикоидов и др., om nødvendig - IVL.

При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. Fordi, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В₁, IN₆, IN₁₂, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В. Det er nødvendig å ta i betraktning, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Samarbeid