Difengidramin (Kai ATH R06AA02)

Kai ATH:
R06AA02

Charakteristika.

Difenhydramina hidrochloridas - balti kristaliniai milteliai kartaus skonio, sušaldyti liežuvį. Higroskopiniai. Tirpus vandenyje (1 g 1 ml), alkoholis (1 g 2 ml), xloroforme (1 g 2 ml), acetonas (1 g 50 ml). Labai mažai tirpus benzeno, eteris. pH vertė 1% vandeninis tirpalas yra apie 5,5.

Farmakologinis.
Antihistamine, antialerginis, holinoliticheskoe, Antiemetinis, sedacija, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.

Taikymas.

Dilgėlinė, žiedadulkės liga, vazomotorinis rinitas, niežtintis odos ligos, Ūmus iridociklito, alerginis konjunktyvitas, angioneurozinė edema, kapillyarotoksikoz, seruminė liga, alerginės komplikacijos narkotikų terapija, perpilant kraują ir kraujo skysčiai; sudėtinga terapija anafilaksinis šokas, spindulinės ligos, astma, skrandžio opa ir gastritu hyperacid; peršalimo, miego sutrikimai, premedikacija, platus traumos į odą ir minkštųjų audinių (nudegimai, trupinimo); parkinsonizm, xoreja, jūrų ir oro ligos, vėmimas, įsk. Nėštumas, Menjero sindromas; Vietinė nejautra pacientams, sergantiems alerginėmis reakcijomis į vietinių anestetikų istorijos.

Gelis: nudegus saulėje ir nudegimų I laipsnio, vabzdžių įkandimų, dilgėlinė, niežulys įvairios kilmės, niežulys, egzema, kad vetryanaya, alerginis odos dirginimas (išskyrus niežulys cholestazė), kontaktinis dermatitas, sukelia sąlytį su augalų.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, žindymo laikotarpis, vaikystė (naujagimių laikotarpis ir neišnešiotų naujagimių būklė).

Apribojimai taikomi.

Zakrыtougolynaya glaukoma, prostatauxe, stenozuojantys skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos,, piloroduodenalynaya obstrukcija, šlapimo pūslės kaklelio stenozė, nėštumas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Atsargiai, prižiūrint medikui, nėštumo metu (nebuvo atlikti adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis).

Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: bendras silpnumas, nuovargis, sedacija, sumažėjo dėmesį, svaigulys, mieguistumas, galvos skausmas, Pažeidimas judesių koordinacijos, nerimas, hypererethism (ypač vaikams), irzlumas, nervingumas, nemiga, euforija, painiava, drebulys, neuritas, traukuliai, parestezija; neryškus matymas, diplopija, Ūmus labyrinthitis, triukšmas ausyse.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo: gipotenziya, širdies plakimas, tachikardija, aritmija; agranuliocitozė, trombocitopenija, gemoliticheskaya anemija.

Nuo virškinamojo trakto: burnos džiūvimas, tirpimas burnos gleivinės, anoreksija, pykinimas, эpigastralynыy nelaimės, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas.

Su Urogenitalinę sistemą: dažnai ir / ar sunkumas šlapinantis, Vėlavimas šlapinimasis, pradžioje menstruacijos.

Nuo kvėpavimo sistemos: sausumas nosies ir gerklės, nosies užgulimas, sustorėjimas išskyros bronchų, krūtinės ir sunkiųjų kvėpavimas.

Alerginės reakcijos: - Išbėrimas, dilgėlinė, anafilaksinis šokas.

Kitas: Prakaitavimas, drebulys, šviesai.

Bendradarbiavimas.

Miegama, raminamieji, raminamųjų ir alkoholio padidėjimas (abipusiai) CNS slopinimas. MAO inhibitorius sustiprinti iš Difenhydramina holinoliticheskie poveikį. Bendrame taikymo su psichostimuliatorių pažymėti antagonistinis sąveiką.

Perdozavimas.

Simptomai: burnos džiūvimas, apsunkintas kvėpavimas, stabili midriazė, paraudimas, veido, depresija arba sujaudinimas (daugiau vaikų) CNS, painiava; vaikai - traukulių ir mirties plėtra.

Gydymas: dėl vėmimo sukėlimo, skrandžio plovimas, paskyrimas aktyvintos anglies; simptominis ir palaikomasis gydymas dėl nuodugniai kontroliuoti kvėpavimo ir kraujo spaudimo lygius fone.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, / M, Aš /, tiesiojoje žarnoje, kailiniai pirštinės, nosį, junginės maišelį. Viduje suaugusiems - 30-50 mg 1-3 kartus per dieną, dėl pykinimą Prevencija - 30-60 minučių prieš kelionę. Kai nemiga - 50 mg prieš miegą. Didžiausia vienkartinė dozė - 100 mg, kasdien - 250 mg. V / m - 10-50 mg, Didžiausia vienkartinė dozė - 50 mg, kasdien - 150 mg, / Lašinamas - 20-50 mg (75-100 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo). Vaikai iki 1 metų - viduje, esant 2-5 mg dozės, 2-5 Metų - 5-15 mg, 6-12 Metų - 15-30 mg per registratūroje. Tiesiosios žarnos žvakutės 1-2 kartus per dieną (Po žarnyno valymą). Vaikai, jaunesni 3 metų - žvakutės, kuriame yra 5 mg difenhidramino, nuo 3 į 4 metų - 10 mg, nuo 5 į 7 metų - 15 mg, 8-14 Metų - 20 mg. Gydymo kursas - 10-15 dienų. Dėl įlašinus į junginės maišelį paruošti 0,2-0,5% sprendimus (geriau 2% boro rūgšties) ir įlašinama 1-2 lašai 2-5 kartus per dieną. Už vietiškai gelio, yra padengiama paveiktų odos plotus su plonu sluoksniu 3-4 kartus per dieną,, galbūt taip pat gaminame ir naudojimas 3-10% kremų ar tepalų. Be rinito - nosies, strypų forma 50 mg.

Atsargumo priemonės.

Nerekomenduojama S / c administravimo. Nuo difenhidramino turi atropinopodobnye veiksmų, reikėtų pasirūpinti, kad jį naudoti: pacientams, kuriems neseniai vyko kvėpavimo takų ligos (įskaitant astma), padidėjęs akispūdis, hipertireozė, ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos, gipotenzii. Antihistamininių vaistų, gali sumažinti protinio budrumo, taip pat kaip ir suaugusiems, ir vaikai, ir sukelti sujaudinimas ir haliucinacijos, traukuliai ir mirtis kūdikiams ir vaikams, ypač perdozavus. Norėdami naudoti atsargiai amžius 60 ir vyresni, TK. labiau linkę plėtoti galvos svaigimą, sedacija ir hipotenzija. Gydymo metu, difenhidramino turėtų vengti saulės spindulių. Neturėtų būti naudojamas per transporto priemonių ir žmonių, vairuotojams, Įgūdžiai yra susiję su didelės koncentracijos dėmesio. Gydymo reikia vengti alkoholio Per.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiaga	Aprašymas sąveikos
Azelastin	FMR: sinergija. Padidina (abipusiai) poveikis, sumažino psichomotorinių reakcijų greitį ir sustiprina deprimatsiya; kartu vartoti nerekomenduojama.
Alprazolamas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas.
Aminosalicilo rūgštis	FKv. Atsižvelgiant į šiek tiek sumažėjusio rezorbcijos difenhidraminu fone.
Buspironas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas, gali padidinti hipnotizuojantis poveikis.
Haloperidolis	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Gidroksizin	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas, gali padidinti hipnotizuojantis poveikis.
Docetakselis	Nekeiskite (abipusiai) poveikis; leistinas bendras naudojimas.
Droperidolis	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Zolpidemo	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas.
Kvetiapinas	FMR. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Ketamino	FMR. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas.
Klozapyn	FMR. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Kodeinas	FMR: sinergija. Pagerina CNS depresiją ir padidina hipnotizuojantis poveikis.
Lorazepamas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas, gali padidinti hipnotizuojantis poveikis.
Metoprololis	Atsižvelgiant į difenhidraminu fone (sumažina CYP2D6 izofermento citochromo P450 aktyvumą) žymiai sumažino biotransformacijos norma.
Midazolamas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas.
Moklobemido	FMR: sinergija. Prailgina ir sustiprina anticholinerginis poveikis.
Morfino sulfatas	FMR: sinergija. Pagerina CNS depresiją ir padidina hipnotizuojantis poveikis.
Oksazepamo	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas, gali padidinti hipnotizuojantis poveikis.
Olanzapinas	FMR. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Perfenazyn	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Prokarbazinas	FMR: sinergija. Prailgina ir sustiprina anticholinerginis poveikis.
Propofolis	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas.
Risperidonas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Selegilino	FMR: sinergija. Prailgina ir sustiprina anticholinerginis poveikis.
Tioridazin	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Trifluoperazinas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Fenobarbitalis	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas.
Fentanilis	FMR: sinergija. Pagerina CNS depresiją ir padidina hipnotizuojantis poveikis.
Flufenazin	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Xlordiazepoksid	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas, gali padidinti hipnotizuojantis poveikis.
Chlorpromazinas	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Chlorprotikseno	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).
Etanolis	FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) CNS slopinimas (gali padidinti hipnotizuojantis poveikis).