Ciprogeptadin
כאשר ATH:
R06AX02
מאפיין.
הידרוכלוריד Cyproheptadine - אבקת גבישים לבנה או צהובה מעט, מסיס במים וכלורופורם, מסיס בקלות במתנול, במשורה המסיס באתנול וכמעט בלתי מסיס באתר. משקל מולקולרי 350,89.
פעולה תרופתית.
היסטמין, נגד אלרגיות, antiserotoninovoe.
יישום.
כוורות (חריף, כרוני וקר), מחלה אבקה, מחלה סרום, השנה נזלת אלרגית עונתית או, דלקת הלחמית אלרגית, אנגיואדמה; תגובות אלרגיות לתרופות ולקבל חומר ניגוד, עירוי דם, עקיצות חרקים; מחלת עור - דלקות עור מגרדות, דלקת עור ממגע, toksikodermiya, neurodermatitis, אקזמה; כאב ראש ממוצא כלי דם (מיגרנה), נזלת vasomotor; אנורקסיה, kaxeksija (במהלך החלמה, מחלות כרוניות), טיפול מורכב של דלקת לבלב כרונית.
התוויות נגד.
רגישות יתר, גלאוקומה zakrыtougolynaya, היפרפלזיה שפירה של ערמונית, אצירת שתן, חסימת piloroduodenalynaya, כיב pepticheskaya stenoziruyushtaya, נטייה לבצקת, שימוש בו-זמני עם מעכבי MAO, חולי קשישים, הריון, הנקה, חיתולים (ל 6 חודשים).
הריון והנקה.
פעולות קטגוריה לגרום FDA - ב. (המחקר של רבייה בבעלי חיים עולה כי אין סיכון להשפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא עשו.)
בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.
תופעות לוואי.
ממערכת העצבים ואברי חישה: חולשה, הרגעה וישנוניות (לעתים קרובות חולף), חרדה, כאב ראש, סחרחורת, אטקסיה, heteroptics.
מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): gipotenziya, טכיקרדיה, אנמיה gemoliticheskaya, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס.
ממערכת העיכול: יובש בפה, בחילה, הקאות, שלשול.
תגובות אלרגיות: פריחה, אנגיואדמה, כוורות, אנפילקסיס, רגישות.
אחר: עלייה במשקל.
שיתוף פעולה.
קפאין מפחית את ההשפעה המעכבת של cyproheptadine על מערכת העצבים המרכזית; ההשפעה הנוספת ניתן לראות בשימוש המשולב של cyproheptadine עם אתיל אלכוהול וחומרים אחרים, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית (sedativnыe, תרופות hypnotics, anxiolytics). שימוש בו זמנית cyproheptadine תרופות האחרות, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, זה דורש ניטור מתמיד של חולים ונסיגת סמים, במידת צורך. שימוש בשילוב של cyproheptadine עם fluoxetine ומעכבים אחרים של סרוטונין העצבי ההפוך מפחית את היעילות של תרופות נוגדות דיכאון. שימוש בו זמנית עם MAO inhibitors cyproheptadine. מעכבי MAO, ותרופות טריציקליות יכולות להאריך ולשפר את אפקט M-אנטיכולינרגיות של cyproheptadine, והשפעה ממתנת על מערכת העצבים המרכזית.
מנת יתר.
סימפטומים: ילדים - mydriasis וחוסר תנועה של התלמידים, שטיפת פנים, היפרתרמיה, עירור, חרדה, הזיות, אטקסיה, athetosis, פרכוסים, קריסה, תרדמת; מבוגר - בלבול, דיכאון, תרדמת, או תסיסה פסיכומוטורי, פרכוסים; לעתים רחוקות - היפרתרמיה ושטיפה של העור.
טיפול: אינדוקציה של הקאות, מינויו של פחם פעיל בתוך, אחרי שטיפת הקיבה; הפיתוח של אטרופין תסמינים של מערכת העצבים המרכזית השפעות הביעו סכנת חיים או - ההקדמה של פתרון של סליצילט physostigmine; על עדותו - מכווץ כלי דם ותרופות נוגדים פרכוסים, IVL, החייאה אחרת. ממריצים וסוכני analeptic הם התווית.
מינון ומנהל.
בתוך, לאחר ארוחה. מבוגרים - 4 מ"ג 3 פעם ביום; לטיפול באורטיקריה הכרונית - 2 מ"ג 3 פעם ביום; בהתקף מיגרנה חריף - 4 מינון מ"ג, בהעדר ההשפעה ב 30 דק '- אפילו 4 מ"ג; לטיפול אחזקה - 4 מ"ג 3 פעם ביום; אנורקסיה - 12 מ"ג בשלושה שלבים; המינון היומי המקסימאלי - 32 מ"ג. משך הטיפול להגדלת משקל גוף לא יעלה על 6 חודשים. ילדים מ 6 חודשים לפני 2 שנים (בזהירות במקרים מיוחדים) - כדי 0,4 מ"ג / קילוגרם / יום במשך 3-4 שבועות, 2שנות -6 - 6 מ"ג / יום, 6-14 שנים - 12 מ"ג / יום, אנורקסיה - עד 8 מ"ג / יום 3 הודאה. משך הטיפול באנורקסיה ותשישות כרונית לא יותר 3 חודשים. המינון היומי המקסימאלי בילדים 2-6 שנים - 8 מ"ג, 6-14 שנים - 16 מ"ג.
אמצעי זהירות.
השיטה הראשונה מומלצת בערב, לאחר ארוחה (ההרגעה אופיינית לתחילת טיפול). להיות ילדים מיועד זהירים וקשישים (רגישות יתר אפשרית), חולים עם היסטוריה של אסטמה, יתר של בלוטת התריס, לחץ התוך עיני מוגבר, יתר לחץ דם ומחלות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם.
במהלך הטיפול לא יכול לשתות אלכוהול.
זה יכול לשמש בשילוב עם משככי כאבים נרקוטיים, anxiolytics (תחת השגחה רפואית קפדנית) חולים לפני ניתוח משולב, tk. cyproheptadine מגביר את הפעולה של תרופות אלה, תוך השימוש ומונע ההתפתחות של תופעות בלתי רצויות של היסטמין (תת לחץ דם, סימפונות), שוחרר כתוצאה מטראומה לגוף הרקמות במהלך ניתוח.
אין להשתמש בנהגים של כלי רכב ואנשים, מיומנויות מתייחסות לריכוז הגבוה של תשומת לב, במיוחד בראשון, בנפרד נקבע, תקופת הטיפול.
שיתוף פעולה
חומר פעיל | תיאור של אינטראקציה |
Azelastin | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות; שימוש בו-זמני אינו מומלץ. |
Alprazolam | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) השפעה על מערכת העצבים המרכזית, deprimatsiyu מעמיק ושיעור מופחת של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
עצירות | FMR: סינרגיזם. משפר deprimiruyuschie אפקטים. על רקע הגדלת הפעילות המשככת כאבים של cyproheptadine. |
Buspirone | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Haloperidol | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Gidroksizin | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Diazepam | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
דרופרידול | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Zolpidem | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) דיכאון של מערכת העצבים המרכזית. |
Izofluran | FMR: סינרגיזם. משפר deprimiruyuschie אפקטים: בתקופה postanesthesia, הפחית את השיעור של תגובות פסיכו-מוטוריות ולפגוע בביצועים של מערכת העצבים המרכזית. על רקע cyproheptadine להרדמה ייתכן שיהיה צורך במינון קטן יותר. |
Quetiapine | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
קטמין | FMR: סינרגיזם. משפר deprimiruyuschie אפקטים: בתקופה postanesthesia, הפחית את השיעור של תגובות פסיכו-מוטוריות ולפגוע בביצועים של מערכת העצבים המרכזית. על רקע cyproheptadine להרדמה עשוי להיות קטנים יותר במינונים דרושים. |
Klozapyn | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
קודאין | FMR: סינרגיזם. משפר deprimiruyuschie אפקטים. על רקע הגדלת הפעילות המשככת כאבים של cyproheptadine. |
קפאין | FMR: antagonizm. יורד (הדדית) השפעות על מערכת העצבים המרכזית. |
Lorazepam | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Midazolam | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) דיכאון של מערכת העצבים המרכזית. |
Moclobemide | FMR: סינרגיזם. מעכב MAO, מאריך (עליות) השפעות אנטיכולינרגיות ודיכאון של מערכת העצבים המרכזית; שימוש בו זמנית הוא התווית. |
סולפט מורפיום | FMR: סינרגיזם. משפר deprimiruyuschie אפקטים. על רקע הגדלת הפעילות המשככת כאבים של cyproheptadine. |
אוקסאזפאם | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Olanzapine | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Perfenazyn | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Procarbazine | FMR: סינרגיזם. מעכב להאריך MAO ו (עליות) השפעות אנטיכולינרגיות; שימוש בו זמנית הוא התווית. |
Promethazine | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות; שימוש בו-זמני אינו מומלץ. |
Propofol | FMR: סינרגיזם. משפר deprimiruyuschie אפקטים: בתקופה postanesthesia, הפחית את השיעור של תגובות פסיכו-מוטוריות ולפגוע בביצועים של מערכת העצבים המרכזית. על רקע cyproheptadine להרדמה ייתכן שיהיה צורך במינון קטן יותר. |
ריספרידון | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Selegiline | FMR: סינרגיזם. מעכב MAO, מאריך (עליות) השפעות אנטיכולינרגיות ודיכאון של מערכת העצבים המרכזית; שימוש בו זמנית הוא התווית. |
Tioridazin | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Trifluoperazine | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Phenobarbital | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) דיכאון של מערכת העצבים המרכזית. |
פנטניל | FMR: סינרגיזם. משפר deprimiruyuschie אפקטים. על רקע הגדלת הפעילות המשככת כאבים של cyproheptadine. |
Flufenazin | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Xlordiazepoksid | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Chlorpromazine | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
Chlorprothixene | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu ומפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. |
אתנול | FMR: סינרגיזם. מחזק את (הדדית) deprimatsiyu; בזמן הטיפול צריך לנטוש את הרוחות. |