Guanfaцin
Wenn ATH:
C02AC02
Eigenschaft.
Antihypertensive (zentrale alpha2-adrenomimetik). Guanfacina-Hydrochlorid ist ein weißes oder fast weißes Pulver. Es ist in Wasser und Ethanol löslich, wenig löslich Aceton. Molekulargewicht 282,56.
Pharmakologische Wirkung.
Gipotenzivnoe, alpha adrenomimeticheskoe.
Anwendung.
Arterielle Hypertonie.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, Unterdruck, AV-Block II und III Grad, frischer Myokardinfarkt, vыrazhennaya Bradykardie, Depression, gleichzeitige Anwendung von trizyklischen Antidepressiva.
Einschränkungen.
Asequence, Koronarinsuffizienz, zerebrale Atherosklerose, eine Geschichte von Depressionen, obliterierende periphere arterielle Verschlusskrankheit, sinusovaya Bradykardie, chronische Leberfunktionsstörungen, Alter bis 18 Jahre (Daten über die Wirksamkeit und Sicherheit von fehlenden).
Schwangerschaft und Stillzeit.
Bei Versuchen an Ratten und Kaninchen mit Dosen, in 70 und 20 mal höher als MRDC, guanfatsina schädliche Wirkungen auf den Fötus identifiziert.
Wenn eine Schwangerschaft möglich ist, wenn die Wirkung der Therapie größer als das mögliche Risiko für den Fötus (adäquaten und gut kontrollierten Studien in der Schwangerschaft beim Menschen nicht durchgeführt).
Kategorie Aktionen führen zu FDA - B. (Die Studie der Fortpflanzung bei Tieren zeigten keine Gefahr von nachteiligen Wirkungen auf den Fötus, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt.)
Guanfacine gelangt in die Milch von säugenden Ratten. Ruft ab, ob guanfacine in Frauenmuttermilch, unbekannt, aber alle damit verbundenen Probleme sind nicht registriert.
Nebeneffekte.
Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Schläfrigkeit / Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche, Verwirrung, Depression, Bindehautentzündung.
Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): orthostatische Hypotonie, Ätiologie.
Aus dem Verdauungstrakt: trockener Mund, Übelkeit oder Erbrechen, Verstopfung.
Andere: vermehrtes Schwitzen, verstopfte Nase, Flüssigkeitsretention; Syndrom, ähnlich wie Raynaud-Syndrom, allergische Reaktionen, verminderte Libido und / oder Wirksamkeit.
Zusammenarbeit.
Sympathomimetika und nicht-selektive Alpha-Blocker (Phentolamin, Yohimbinhydrochlorid) schwächen die Wirkung, Harntreibend, Betablockern, periphere Vasodilatatoren - stärken. In Kombination mit Beta-Blockern (außer Zubereitungen, besitzen intrinsische sympathomimetische Aktivität) erhöhtes Risiko für Bradykardie. Zur gleichen Zeit, die NSAR, besonders Indometacin, blutdrucksenkende Wirkung kann guanfatsina schwächen (Indometacin, vielleicht, NSAIDs können die Darstellung der antihypertensive Effekt entgegenzuwirken, Unterdrückung von PG-Synthese in der Niere und / oder Verursachung Retention von Natrium und Flüssigkeit). In einem gemeinsamen Antrag mit Östrogenen kann den Blutdruck erhöhen (Östrogene verursachen Flüssigkeitsretention). Bei gleichzeitigem Einsatz von Alkohol oder Drogen, dazu führen, ZNS-Depression, mögliche gegenseitige Verstärkung von ZNS-Depression.
Überdosis.
Symptome: Atemschwierigkeiten, ausgedrückt Schwindel oder Ohnmacht, Herzschlag verlangsamt, ausgedrückt ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche, Störung des Bewusstseins, Zusammenbruch.
Behandlung: Magenspülung, simptomaticheskaya Therapie.
Dosierung und Verabreichung.
Innerhalb, Erwachsene, Anfangsdosis - 0,5-1 mg 1 einmal täglich vor dem Schlafengehen. Falls notwendig, wurde die tägliche Dosis erhöht werden, um das gewünschte Niveau der Blutdrucksenkung zu erzielen. Zu erhöhen oder verringern die Dosis schrittweise sein, nicht mehr als 1 mg (oder 50% ab) in Woche. Die höchste Tagesdosis - 6 mg 1 Empfang in der Nacht (weniger oft 2 Eintritt).
Vorsichtsmaßnahmen.
Während der Behandlung muß kontinuierlich in regelmäßigen Zeitabständen, um den Blutdruck zu überwachen. Nach 2-7 Tagen nach dem Absetzen von der möglichen Entwicklung der Zurücknahme (Anzeichen und Symptome der sympathische Hyperaktivität). Während der Behandlung kann die Konzentration der Katecholamine und Vanillinmandelsäure im Urin reduziert werden, aber die plötzliche Annullierung des Medikaments erhöhen. Der Gehalt des Wachstumshormons im Plasma kann vorübergehend zu erhöhen aufgrund der Stimulation der Sekretion, aber langfristige Nutzung nicht erhöht lang guanfatsina Notizen.
Es sollte daran erinnert werden,, dass ältere Patienten möglicherweise empfindlicher auf die blutdrucksenkende und beruhigende Wirkung guanfatsina sein. Es ist zu eng für die Kranken überwacht werden, NSAIDs gleichzeitig angewendet werden, besonders Indometacin, um die Erreichung der gewünschten Wirkung sicherzustellen,.
Möglicherweise müssen Sie das Körpergewicht und Ernährung zu kontrollieren (vor allem Salzaufnahme). Wenn die Abnahme des Blutdrucks sind nicht für beibehalten 24 Nein, effizienter Gebrauch geteilten Dosen werden, dies erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen. Tagesschläfrigkeit Notwendigkeit, das Medikament vor dem Schlafengehen zu reduzieren.
Anwendung guanfatsina können reduzieren / Speichelfluss zu unterdrücken, was zur Entstehung von Karies, Parodontalgewebe Krankheiten, Mundsoor und das Auftreten von unangenehmen Empfindungen im Mund.
Während der Behandlung sollten die Verwendung von Ethanol zu vermeiden, sowie Beschäftigung, erfordern Aufmerksamkeit und schnelle Reaktion.
Zusammenarbeit
Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
Alprazolam | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Beruhigung. |
Buprenorphin | FMR: Synergismus. Sedierende Wirkung. |
Buspirone | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Beruhigung. |
Haloperidol | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Gidroksizin | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Beruhigung. |
Diazepam | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Beruhigung. |
Droperidol | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Zolpidem | FMR: Synergismus. Sedierende Wirkung. |
Izofluran | FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der verstärkten guanfatsina deprimatsiya. |
Quetiapin | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Ketamin | FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der verbesserten Effekte guanfatsina. |
Klozapyn | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Kodein | FMR: Synergismus. Sedierende Wirkung. |
Lorazepam | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Beruhigung. |
Midazolam | FMR: Synergismus. Sedierende Wirkung. |
Morphinsulfat | FMR: Synergismus. Sedierende Wirkung. |
Oxazepam | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Beruhigung. |
Olanzapin | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Perfenazyn | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Propofol | FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der verbesserten Effekte guanfatsina. |
Risperidone | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Sotalol | FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund der verbesserten Effekte guanfatsina, incl. unerwünscht (y ou usugubitysya Bradykardie, Entwicklung intraLeitungsBlockade). |
Tioridazin | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Trifluoperazine | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Phenytoin | FKV. Beschleunigt Biotransformation, deutlich reduziert T1/2 und der Plasmakonzentration. |
Phenobarbital | FKV. FMR. Beschleunigt Biotransformation, deutlich reduziert T1/2 und der Plasmakonzentration; gleichzeitig kann Sedierung erhöhen. |
Fentanyl | FMR: Synergismus. Sedierende Wirkung. |
Flufenazin | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Xlordiazepoksid | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Beruhigung. |
Chlorpromazine | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |
Chlorprothixene | FMR: Synergismus. Stärkt (hohen Dosen) Beruhigung. |