Lorazepam

Wenn ATH:
N05BA06

Eigenschaft.

Anxiolytische, Benzodiazepin-Derivat.

Fast weißes Pulver, sehr schlecht in Wasser löslich.

Pharmakologische Wirkung.
Anxiolytische, Beruhigung, snotvornoe, miorelaksiruyuschee, zentral, anticonvulsant.

Anwendung.

Neurosen, begleitet von Angst, Emotion, incl. generalisierte Angststörung, posttraumatische Belastungsstörung, Phobien, Zwangsstörungen, psihoreaktivnye Zustand, emotionale Reaktivität Störungen, Angst in depressiven Zuständen unterschiedlicher Genese (meistens, in Kombination mit Antidepressiva), Schlaflosigkeit, psychosomatische Störungen (incl. kardiovaskulär, gastrointestinalen und anderen Krankheiten), Prämedikation vor chirurgischen und diagnostischen Verfahren (in Kombination mit Analgetika), Spannungskopfschmerz; Übelkeit und Erbrechen, verursacht durch eine Chemotherapie, Epilepsie (in einer Kombinationstherapie), Delirium tremens, und Entzugserscheinungen bei chronischem Alkoholismus (in einer Kombinationstherapie).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, incl. andere Benzodiazepine, Myasthenia, zakrыtougolynaya Glaukom, akute Intoxikation Mittel, Herunterdrücken des zentralen Nervensystems, Atemdepression, Leberversagen, Schwangerschaft (insbesondere I Trimester), Stillzeit, Alter bis 18 Jahre.

Einschränkungen.

Chronische Lungenversagen, Syndrom, Schlafapnoe, otkrыtougolynaya Glaukom, Drogen- und Alkoholsucht, Depression (cm. Vorsichtsmaßnahmen), Psychose, vom menschlichen Niere exprimiert.

Schwangerschaft und Stillzeit.

In der Schwangerschaft kontraindiziert (insbesondere in der I Trimester). Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen zu stoppen.

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Schlaffheit, Ermüdbarkeit, Schläfrigkeit, Desorientierung, Kopfschmerzen, Schwindel, Depression, Ataxia, Schlafstörungen, ažitaciâ, verschwommene Sicht, Episoden von Amnesie.

Aus dem Verdauungstrakt: trockener Mund, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Veränderungen in Appetit.

Für die Haut: эritema, Nesselsucht.

Andere: Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes (Leukopenie), LDH Erhöhung.

Vielleicht ist die Entwicklung von Sucht, Drogenabhängigkeit, Rückzug, Rebound-синдрома (cm. Vorsichtsmaßnahmen).

Zusammenarbeit.

Alkohol und Mittel, ZNS-Depressiva (incl. fenotiazinы, narkotische Analgetika, Barbiturate), Antidepressiva erhöhen die neurotrophe Aktivität. In einer Anwendung mit Alkohol zusätzlich zu auf das Zentralnervensystem erhöht Hemmwirkung kann paradoxe Reaktionen (psychomotorische Unruhe, gewalttätiges Verhalten, der Zustand der pathologischen Rausch). Orale Kontrazeptiva verringern die Konzentration im Blut Lorazepam. Nikotin hemmt die Aktivität Lorazepam (beschleunigt den Stoffwechsel).

Lorazepam potenziert die Wirkung der allgemeinen und lokalen Anästhetika, verstärkt die Wirkung von Medikamenten curariform.

Überdosis.

Symptome: Schläfrigkeit, gipotenziya, Verwirrung, Unterdrückung Reflexe, Koma.

Behandlung: Induktion von Erbrechen, Magenspülung, / In der Einleitung von Norepinephrin, den Blutdruck zu erhöhen, simptomaticheskaya Therapie, Überwachung von Vitalfunktionen. Vvedenie spetsificheskogo Antidot - benzodiazepinovыh retseptorov Antagonisten Flumazenil (im Krankenhaus).

Dosierung und Verabreichung.

Innerhalb. Das Dosierungsschema und Behandlungsdauer streng individuell eingestellt.

In der neurologischen Praxis - für die 1 mg 2-3 mal pro Tag; in der psychiatrischen Praxis - 4-6 mg / Tag; Schlaflosigkeit - 1-2 mg für 30 Minuten vor dem Schlafen. Bei älteren und geschwächten Patienten, sollte die Dosis nicht überschreiten 2 mg / Tag (in aufgeteilten Dosen). Bei Patienten mit Erkrankungen der Leber und / oder Nieren, und bei Patienten mit Hirnsklerose, gipotenzieй, Herzfehler, Untergewicht Dosisanpassung empfohlen.

Vorsichtsmaßnahmen.

Vorsicht bei Patienten mit Depressionen gelten, unter Berücksichtigung der Gefahr von Selbstmord. Patienten mit Drogen und Alkohol unter strenger medizinischer Überwachung verwendet.

Nebenwirkungen sind in der Regel zu Beginn der Therapie beobachtet. Beachtung sollte häufigere Auftreten von Nebenwirkungen bei den älteren und geschwächten Patienten verabreicht werden.

Während der Behandlung und für 2 Tage nach dem Ende sollte Rezeption Alkohol gelöscht werden; Fahrer von Fahrzeugen und Personen, deren Arbeit schnelle geistige und körperliche Reaktionen erfordert, und ist mit hohen Konzentration der Aufmerksamkeit verbunden sind, während dieser Zeit nicht in der professionellen Aktivitäten zu engagieren.

Längere Verwendung kann Sucht verursachen, sowie Drogenabhängigkeit (insbesondere wenn hohe Dosen). In diesem Zusammenhang sollte nicht verwendet werden, länger als Lorazepam 4-6 Wochen. Falls notwendig, eine Langzeitbehandlung sollte in regelmäßigen Abständen Woche Unterbrechungen des Arbeits Medikament durchgeführt werden. In einer dramatischen Behandlung, können Sie Entzugserscheinungen (Tremor, Krämpfe, Bauch-oder Muskelkrämpfe, Erbrechen, verdampft), es ist auch möglich, das Auftreten von Symptomen, ähnlich den Symptomen der Krankheit (Alarm, ažitaciâ, Reizbarkeit, emotionaler Stress, Schlaflosigkeit, Krämpfe).

Längerer Gebrauch sollten regelmäßig überwacht werden periphere Blutbild, Leber- und Nierenfunktion.

Vorsichts.

Es sollte nicht vergessen werden, dass Angst oder Stress, mit täglichen Stress, in der Regel nicht der Behandlung mit Anxiolytika erforderlich.