Benzathines benzilpenicillin
Da ATH:
J01CE08
Karakteristisk.
Natural Antibiotika penicillin forlænget virkning.
Hvidt pulver uden lugt og smag, tilsætning af vand og danner en stabil suspension. Praktisk uopløseligt i vand, lidt - i alkohol.
Farmakologisk virkning.
Antibakteriel, baktericid.
Ansøgning.
Infektionssygdomme, forårsaget af følsomme mikroorganismer (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), incl. трепонемами (syfilis, frambeziya, pint), бета-гемолитическим стрептококком (pharyngitis, krus, skarlagensfeber, angina, sårinfektioner), профилактика послеоперационных осложнений, forebyggelse af tilbagefald af gigtfeber.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, incl. andre penicilliner, bronkial astma, pollen sygdom, склонность к аллергическим проявлениям.
Bivirkninger.
Allergiske reaktioner: сыпь на коже и слизистых оболочках, nældefeber, feber, eozinofilija, ledsmerter, erythema multiforme, exfoliativ dermatitis, angioødem, anafylaktisk shock.
Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): anæmi, trombocytopeni, leukopeni, нарушения коагуляции.
Andre: hovedpine, stomatitis, glossitis; местные явления: smerte på injektionsstedet, infiltrater, bylder, CVIS, perifer neuritis; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.
Samarbejde.
Bakteriedræbende antibiotika (incl. cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) оказывают синергическое действие, bakteriostatisk (incl. makrolidы, chloramphenicol, lincosamider, tetracikliny) — антагонистическое. Forbedrer effektiviteten af indirekte antikoagulanter. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). Vanddrivende, allopurinol, НПВС — снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Allopurinol øger risikoen for allergiske reaktioner (udslæt).
Dosering og administration.
/ M. Взрослым для профилактики и лечения инфекционных заболеваний в дозе 300000–600000 ЕД 1 En gang om ugen eller 1,2 млн ЕД (при лечении ревматизма — до 2,4 млн ЕД) 2 en gang om måneden. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ED 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Детям вводят из расчета 5000–10000 ЕД/кг 1 раз в неделю или из расчета 20000 U / kg 2 en gang om måneden (более частые инъекции не допускаются). Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. Средняя доза — 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалом 8 dage.
Forholdsregler.
Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: en noradrenalin, глюкокортикоидов и др., hvis det er nødvendigt - IVL.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. Fordi, der med langsigtede oral antibiotika kan være undertrykt intestinal mikroflora, giver vitaminer1, IN6, IN12, patienter til forebyggelse af IMR udpege b-vitaminer. Det er nødvendigt at tage hensyn til, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Amiodaron | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
Amitriptylin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
Warfarin | FKV. Повышает концентрацию свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Glipizid | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, siden, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Diazepam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (обладает большей способностью связываться с белками плазмы и вытесняет с мест фиксации). |
Diclofenac | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Diclofenackalium | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Dipiridamol | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (fortrænge fra dets association med proteiner). |
Doxycyclin | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Ibuprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Imipramin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме. |
Indomethacin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Ketoprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (fortrænge fra sin tilknytning til plasmaproteiner). |
Ketorolac | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (fortrænge fra sin tilknytning til plasmaproteiner). |
Klozapyn | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, siden, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Clomipramin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, siden, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Methotrexat | FKV. FMR. На фоне бензатина бензилпенициллина снижается экскреция и повышается риск токсических проявлений. |
Midazolam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет пенициллин с мест связывания на белках). |
Naproxen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (fortrænge fra sin tilknytning til plasmaproteiner). |
Oxazepam | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
Oxytetracyclin | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Ornithin | FV. Растворы нельзя смешивать «в одном шприце». |
Piroxicam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (fortrænge fra sin tilknytning til plasmaproteiner). |
Propranolol | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, siden, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Tetracyklin | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Phenylbutazon | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Flurbyprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (fortrænge fra sin tilknytning til plasmaproteiner). |
Xlordiazepoksid | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
Chlorpromazin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, siden, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Celecoxib | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Cyclosporin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, siden, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Erythromycin | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (shows in vitro). |