Heparin natriya (Když ATH B01AB01)
Když ATH:
B01AB01
Charakteristický
Vypadni z plic skotu. Amorfní bílý prášek s nažloutlým odstínem, bez zápachu. Rozpustné ve vodě a fyziologickém roztoku, pH 1% Voda 6-7,5 řešení. Aktivní biologická metoda pro stanovení schopnosti prodloužení čas srážení krve, a vyjádří se v jednotkách.
Farmakologický účinek
Antykoahulyantnoe.
Aplikace
Nestabilní angina, akutní infarkt myokardu; tromboembolické komplikace infarktu myokardu, operace na srdce a cév, plicní a mozkových cév, tromboflebitida (Prevence a léčba); DIC, Poruchy prevence microthrombogenesis a mikrocirkulaci; trombóza renální žíly; hemolyticko-uremický syndrom; fibrilace síní, mitrální srdeční vady (prevence trombotických příhod); bakteriální endokarditida; glomerulonefritis; lupus nefritida; revmatismus; bronchiální astma; Extrakorporální metody (kardiopulmonální bypass v průběhu operace srdce, hemosorpce, hemodialýzy, pyeritonyealinyi dialýza, tsytaferez), forsírovaná diuréza; mytí žilní katetry.
Kontraindikace
Gyemorragichyeskii diatyez, leukémie, anémie, zvýšená vaskulární permeabilita, Polypy, malignity a ulcerózní léze GIT, závažné játra a ledviny, chirurgii mozku a míchy.
Těhotenství a kojení
Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)
Vedlejší účinky
Závrať, bolest hlavy, nevolnost, anorexie, zvracení, průjem, alopecie; brzy (2-4 Dnech léčby) a později (Autoimunitní) trombocytopenie; krvácivé komplikace - krvácení v gastrointestinálním traktu nebo močové cesty, retroperitoneální krvácení ve vaječnících, nadledvin (s rozvojem akutní adrenální insuficience), osteoporóza, kalcifikace měkkých tkání, Inhibice syntézy aldosteronu, Zvýšené hladiny transamináz v krvi, alergické reakce (horečka, vyrážky, bronchiální astma, anafylaktoidní reakce), Místní podráždění, hematom, bolest při podávání.
Spolupráce
Účinnost se zvyšuje s kyselinou acetylsalicylovou, dekstranom, Tetracyklin, fenylbutazon, ibuprofen, Indomethacin, varfarinom, dikumarinom (riziko krvácení), oslabuje - srdeční glykosidy, antihistaminika, kyselina ethakrynová, změny - kyselina nikotinová.
Dávkování a správa
P / (hluboko do podkožního tuku, změnou místa vpichu), I / (pomalu), / M, inhalace - 20-50000. U / den, v závislosti na důkazech; m / m nasycovací dávka se typicky podává 5 th. ED, a pak - 20-40000. IU / den přes infúzní pumpy (použitím stálé nebo přerušované zavedení systému - pro 5-10.000. IU každých 4 - 6 hodin); pro prevenci pooperační trombózy / vstřikuje malé dávky - 17 th. U / den po dobu 3-5 dní; pro prevenci žilního tromboembolismu n / - 5 th. ED pro 2-8 hodin před chirurgickým zákrokem, pak každý 8 h stejná dávka podávána po 7 dnů; pro zlepšení vstřikovaného n / a - v průměru o 2,5 až 5 tisíc. U 3-4 krát denně po dobu 5-7 dnů s postupným snižováním dávky.
Bezpečnostní opatření
Vyžaduje neustálé sledování času srážení krve; Zrušení by mělo být provedeno postupně.
Spolupráce
Účinná látka | Popis interakcí |
Akrivastin | FMR: antagonizm. Snižuje efekt. |
Kyselina acetylsalicylová | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací. |
Benzathiny benzilpenicillin | FMR. Myslíte efekt. |
Warfarin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) účinek, To zvyšuje riziko krvácení. |
Gidroksixloroxin | FMR. To zvyšuje šanci na krvácení. |
Gidroxlorotiazid + Kaptopril | FMR. Proti pozadí heparinu zvyšuje pravděpodobnost vzniku "kaptoprilovoy" hyperkalémie. |
Dextran | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácení. |
Digoxin | FMR: antagonizm. Oslabuje účinek. |
Diclofenac | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Diclofenac draslík | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Dipiridamol | FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) účinek a riziko krvácivých komplikací. |
Doxycyklin | FMR: antagonizm. Oslabuje účinek. |
Ibuprofen | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací. |
Indomethacin | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací. |
Ketoprofen | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Ketorolac | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Clopidogrel | FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) účinek a riziko krvácivých komplikací. |
Loratadin | FMR: antagonizm. Snižuje efekt. |
Meloxicam | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Naproxen | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Kyselina nikotinová | FMR. Může změnit efekt. |
Piroxicam | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Promethazine | FMR: antagonizm. Oslabuje účinek. |
Fexofenadin | FMR: antagonizm. Oslabuje účinek. |
Fenylbutazon | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací. |
Flurbyprofen | FMR: synergismus. To zvyšuje riziko krvácivých komplikací; společná žádost vyžaduje opatrnost. |
Cetirizin | FMR: antagonizm. Oslabuje účinek. |
Ciprogeptadin | FMR: antagonizm. Snižuje efekt. |
Kyselina ethakrynová | FMR: antagonizm. Snižuje efekt. |