Ketoconazole (Khi ATH D01AC08)

Khi ATH:
D01AC08

Đặc tính.

Bột màu trắng;, hòa tan trong axit trong. Trọng lượng phân tử 531,44.

Tác dụng dược lý.
Thuốc chống nấm, kìm nấm, fungicidnoe, kháng androgen.

Ứng dụng.

Bệnh nấm da, tóc và móng tay, do dermatophytes và / hoặc nấm men (dermatophytoses, onixomikoz, kandidoznaja paronixija, ben ben, viêm nang lông, trihofitii), bệnh nấm đường tiêu hóa, mắt bệnh nấm, juccuya, viêm da tiết bã, gây ra Pityrosporum ovale, bệnh nấm toàn thân (candida, parakokcidiomikoz, histoplasmosis, coccidiomycosis, blastomycosis), nhiễm trùng huyết hrybkovыy, candida âm đạo (tái phát cấp tính và mãn tính); ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch mycoses (phòng).

Chống chỉ định.

Quá mẫn, bệnh gan cấp tính, mang thai, cho con bú.

Hạn chế áp dụng.

Giảm chức năng của vỏ thượng thận và tuyến yên, thận nặng và suy gan, đồng thời sử dụng các loại thuốc có khả năng gây độc cho gan, thời thơ ấu (đến 2 năm).

Mang thai và cho con bú.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Tác dụng phụ.

Sự thèm ăn giảm, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, đau bụng, nhiễm độc tố gan, tăng men gan trong máu, bệnh vàng da, viêm gan (tỷ lệ tử vong cao, tăng rủi ro với việc sử dụng nhiều hơn 14 Đêm), giảm tiểu cầu, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, dị cảm, chứng sợ ánh sáng, gynecomastia, giảm ham muốn tình dục, liệt dương, oligospermatism, kinh nguyệt không đều, rụng tóc, phản ứng dị ứng (nổi mề đay, ngứa), đau khớp, cơn sốt; Phản ứng của địa phương - tấy đỏ và kích ứng niêm mạc âm đạo, ngứa âm đạo (suppozitorii); kích ứng da địa phương, đang cháy, phát ban, viêm da tiếp xúc (kem, thuốc mở); kích thích, ngứa và rát của da, Tăng nhờn hoặc khô tóc, rụng tóc (dầu gội đầu).

Sự hợp tác.

Nó làm suy yếu ảnh hưởng của amphotericin B. Không tương thích với terfenadine, astemizolom, rượu. Thuốc kháng acid, thuốc kháng cholinergic, h2-blockers làm giảm đáng kể sự hấp thu, rifampicin và isoniazid - nồng độ trong máu. Nó ức chế quá trình oxy hóa microsome cả hai loại thuốc theo quy định và làm tăng nồng độ của chúng, tăng cường fenitonina độc. Nó làm giảm các tác dụng kích thích các corticotropin thượng thận. Dùng đồng thời thuốc ngừa thai uống có nồng độ hormone thấp gây chảy máu đột phá.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, trong khi ăn, người lớn và trẻ em cân nặng hơn 30 kg - cho 200 mg 1 một lần một ngày, không hiệu quả - 400 mg 1 một lần một ngày; trẻ em cân nặng từ 15 đến 30 kg - 100 mg 1 thời gian. Khi sử dụng dự phòng ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch theo quy định cho người lớn 400 mg / ngày, Trẻ em - 4-8 mg / kg / ngày. Bên ngoài, kem hoặc thuốc mỡ áp dụng cho các khu vực bị ảnh hưởng 1 một lần một ngày. Dầu gội đầu được áp dụng cho da và tóc bị ảnh hưởng, sau đó sau 3-5 phút rửa sạch bằng nước. Intravaginal - By 1 supp. trong vòng 3-5 ngày. Tiếp tục điều trị cho ít nhất một tuần sau vụ mất tích của tất cả các triệu chứng của bệnh.

Sự hợp tác

Chất hoạt độngMô tả sự tương tác
AkarʙozaFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của ketoconazole, làm chậm biến đổi sinh học, nâng cao hiệu lực.
Algeldrat + Magnesium hydroxideFKV. Hấp thụ làm chậm (khoảng cách giữa liều nên có ít nhất 2 không).
Amphotericin BFMR: antagonizm. Trong bối cảnh của ketoconazole, làm chậm quá trình tổng hợp ergosterol (chụp polyenes vào màng của nấm), suy yếu hiệu lực và làm tăng khả năng xuất hiện các chủng kháng thuốc. Điều trị phối hợp nên được dùng thận trọng, đặc biệt là ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
AtropynFKV. Nó làm giảm nồng độ axit trong dạ dày và làm chậm sự hấp thụ; không nên uống trước 2 giờ sau khi máy tính bảng ketoconazole.
BiperidenFKV. Nó làm giảm nồng độ axit trong dạ dày và làm chậm sự hấp thụ; không nên uống trước 2 giờ sau khi ketoconazole.
GlimepirideFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của ketoconazole, làm chậm biến đổi sinh học, nâng cao hiệu lực.
GlipizideFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của ketoconazole, làm chậm biến đổi sinh học, nâng cao hiệu lực.
DigoxinFKV. Trong bối cảnh tăng ketoconazole (đôi khi) Nồng độ trong huyết tương (cần theo dõi).
IsoniazidFKV. Nó làm giảm nồng độ trong máu.
Ipratropiya bromideFKV. Nó làm giảm độ axit trong dạ dày và làm chậm sự hấp thụ; không nên uống trước 2 giờ sau khi máy tính bảng ketoconazole.
CarbamazepineFKV. FMR. Trong bối cảnh của ketoconazole (ингибирует CYP3A4) zamedlyaetsya biến đổi sinh học, tăng nồng độ trong huyết tương và làm tăng nguy cơ tác dụng độc hại.
ClonazepamFKV. Trong bối cảnh của ketoconazole (chất ức chế CYP3A4) làm chậm thải; có lời cảnh báo bổ nhiệm doanh.
MethylprednisoloneFKV. Trong bối cảnh của ketoconazole (ингибирует CYP3A) làm chậm biến đổi sinh học và giảm giải phóng mặt bằng (tác dụng độc hại có thể xảy ra).
MetforminFKV. Trong bối cảnh của ketoconazole, làm chậm biến đổi sinh học, nâng cao hiệu lực.
MidazolamFKV. FMR. Trong bối cảnh ngày càng tăng với ketoconazoletối đa (nhiều hơn 300%), AUC (gần 1500%), giảm độ thanh thải huyết tương, khuếch đại và kéo dài thuốc an thần.
Natriya cacbonatFKV. Nó ức chế sự hấp thu; không nên uống trước 2 giờ sau khi máy tính bảng ketoconazole.
NevirapineFKV. Làm giảm đáng kể nồng độ trong huyết tương. Trong bối cảnh của ketoconazole, ức chế quá trình oxy hóa microsome, giảm đáng kể sự hình thành các chất chuyển hóa hydroxy. Kết hợp sử dụng không được khuyến khích.
OmeprazoleFKV. Nó làm giảm nồng độ axit trong dạ dày và làm chậm sự hấp thụ.
PaclitaxelFKV. Trong bối cảnh biến đổi sinh học làm chậm ketoconazole.
PioglitazoneFKV. Trong sự hiện diện của ketoconazole ức chế đáng kể sự suy thoái (dữ liệu trong ống nghiệm).
RepaglinideFKV. FMR. Trong bối cảnh biến đổi sinh học làm chậm ketoconazole và làm tăng hiệu lực.
RifampicinFKV. Nó làm tăng tốc chuyển dạng sinh học và làm giảm đáng kể nồng độ trong máu.
RosiglitazoneFMR: đồng vận. Trong bối cảnh của ketoconazole, làm chậm biến đổi sinh học, nâng cao hiệu lực.
SiʙutraminFKV. Trong bối cảnh của ketoconazole (ингибирует CYP3A4) zamedlyaetsya biến đổi sinh học, tăng vừa phải AUC và Ctối đa, giảm độ thanh thải.
SimvastatinFKV. FMR. Trong bối cảnh của ketoconazole (chất ức chế CYP3A4) zamedlyaetsya biến đổi sinh học, tăng nồng độ trong huyết tương và làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân.
FexofenadineFKV. Trong bối cảnh tăng hấp thu của ketoconazole, làm chậm biến đổi sinh học và làm tăng nồng độ trong huyết tương.
PhenytoinFKV. FMR. Trong bối cảnh của ketoconazole (ингибирует CYP3A4) zamedlyaetsya biến đổi sinh học, tăng nồng độ trong huyết tương và làm tăng nguy cơ tác dụng độc hại.
CelecoxibFKV. Trong bối cảnh của ketoconazole (Nó ức chế CYP3A4) zamedlyaetsya biến đổi sinh học, nồng độ trong huyết tương tăng; Trong chia sẻ thận trọng.
CyclosporineFKV. FMR. Trong bối cảnh của ketoconazole (một chất ức chế CYP3A4) zamedlyaetsya biến đổi sinh học, tăng nồng độ trong các mô, Nó làm tăng khả năng suy thận.
EʙastinFMR. Trong bối cảnh của ketoconazole (chất ức chế CYP3A4) biến đổi sinh học làm chậm và làm tăng nồng độ trong máu; với một cuộc hẹn doanh (không được khuyến khích) Nó có thể kéo dài khoảng QT.
EthanolFMR. Trong bối cảnh của ketoconazole có thể gây ra phản ứng disulfirampodobnyh (mẩn đỏ và ngứa, phù ngoại biên, buồn nôn, đau đầu và như vậy.).

Nút quay lại đầu trang