Phenytoin
Khi ATH:
N03AB02
Đặc tính.
Bột tinh thể màu trắng. Thực tế không tan trong nước, không tan trong 1% kiềm caustic.
Tác dụng dược lý.
Chống động kinh, chống co giật, chống loạn nhịp, miorelaksiruyuschee.
Ứng dụng.
Bệnh động kinh (co giật lớn), phòng chống bệnh động kinh sau chấn thương và postneyrohirurgicheskoy, loạn nhịp thất, incl. Intoxication glicozit tim mạch, một số hình thức của hội chứng Meniere, đau dây thần kinh troynichnogo thần kinh.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, gan và thận, suy tim, kaxeksija, porphyria.
Hạn chế áp dụng.
Trong thời kỳ mang thai được chỉ định chỉ cho sức khỏe.
Tác dụng phụ.
Chóng mặt, kích thích, sự run rẩy, mất điều hòa, nistagmo, cơn sốt, buồn nôn, nôn, thay đổi trong mô liên kết (coarsening của đặc điểm khuôn mặt, Co Dupuytren của), các phản ứng dị ứng da (phát ban, ngứa); sử dụng kéo dài (đặc biệt là ở trẻ em) - Rối loạn tiêu hóa, giperplaziya đúng, Nắn Xương, hypocalcemia, megaloblastnaya thiếu máu, hiếm - hạch, girsutizm.
Sự hợp tác.
Uskoryayut biotransformatsiyu phenobarbital và carbamazepine, chậm lại (có thể làm tăng tác dụng phụ) - Isoniazid và các dẫn xuất của nó, chloramphenicol, kumarinы, Axit acetylsalicylic, disulьfiram.
Quá liều.
Các triệu chứng: ở nồng độ trong máu của một đứa trẻ 20 mg / l có thể phát triển nhiễm độc cấp tính - rung giật nhãn cầu, mất điều hòa, rối loạn tâm thần, đau khớp; trong trường hợp nghiêm trọng hơn - nhịp tim chậm, rung thất, rung nhĩ, vô tâm thu, và hôn mê.
Điều trị: triệu chứng. Không có thuốc giải độc đặc.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, trong hoặc sau bữa ăn (để tránh kích ứng niêm mạc dạ dày). Người lớn - 1 / 2-1 Bảng. 23 lần mỗi ngày, nếu cần thiết, liều hàng ngày được tăng lên đến 3-4 viên., Liều tối đa hàng ngày - 8 Bàn. Trẻ em 5 năm - 1/4 Bàn. 2 một lần một ngày, 5Năm -8 - 1/4 Bàn. 3-4 Lần mỗi ngày, cao cấp 8 năm - 1 / 2-1 Bảng. 2 một lần một ngày.
Biện pháp phòng ngừa.
Cẩn thận lựa chọn liều (động kinh xác định nồng độ máu điều trị 7-10 ngày), tk. loại bỏ - quá trình bão hòa và tăng liều có thể được đi kèm với một sự gia tăng không cân xứng trong mức độ huyết tương. Khi bày tỏ sự kiện bất lợi là cần thiết phải giảm liều hoặc ngừng thuốc.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Algeldrat + Magnesium hydroxide | FKV. Hấp thụ làm chậm (khoảng cách giữa liều nên có ít nhất 2 không). |
Halothane | FMR. Tăng (hỗ tương) các nguy cơ tác dụng độc hại. |
Disulьfiram | FKV. Làm chậm biến đổi sinh học (ức chế quá trình oxy hóa microsome), làm tăng đáng kể Ctối đa và nguy cơ nhiễm độc (kết hợp sử dụng một liều chỉnh). |
Rifampicin | FKV. Tăng tốc độ biến đổi sinh học (gây cytochrome P450) và làm giảm tác dụng của. |
Ticlopidine | FKV. FMR. Tăng nồng độ trong máu (việc sử dụng thận trọng kết hợp). |
Topiramate | FKV. Làm chậm biến đổi sinh học (ức chế CYP2C), Nó có thể làm tăng nồng độ trong máu và làm tăng nguy cơ tác dụng độc hại (việc sử dụng thận trọng kết hợp). |
Fluoxetine | FKV. FMR. Nó làm tăng nồng độ trong máu và làm tăng khả năng tác động độc hại (việc sử dụng thận trọng kết hợp). |