Allopurinol

Ne zaman ATH:
M04AA01

Karakteristik.

Beyaz ya da mavi puantiyeli kristal toz beyaz, su ve alkol çözünmez.

Farmakolojik etki.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.

Uygulama.

Hiperürisemi: Birincil ve ikincil gut, ürik asit taşlarının oluşumu ile ürolithiasis, hastalık, Nükleoproteinlerin geliştirilmiş çözünme içeren, KDV. gematoblastomah, Tümörlerin sitostatik ve radyoterapi, sedef hastalığı, kompresyon sendromu, Ürik asit nefropatisi önlenmesi için kortikosteroid tedavisi; Malign tümörleri ve çocuklarda pürin metabolizmasının doğuştan bozuklukları.

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, Şiddetli böbrek yetmezliği, Gebelik ve emzirme.

Gebelik ve emzirme.

Kategori eylemleri FDA neden - C. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri ortaya çıkarmıştır, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar düzenledi değil, Ancak, potansiyel yararları, Hamile uyuşturucu ile ilişkili, kullanımını haklı olabilir, olası risk rağmen.)

Yan etkiler.

Tersinir angioimmunnoblastnaya lenfadenopati ve granülomatöz hepatit, trombositopeni, agranülositoz, aplasticheskaya anemi (daha sık bozulmuş karaciğer fonksiyon ve böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda), mide bulantısı, kusma, tat bozukluğu, Stomatit, ateş, genel kırıklık, asteni, baş ağrısı, baş dönmesi, ataksi, uyuşukluk, koma, depresyon, felç, parestezi, nöropati, görme bozuklukları, Katarakt, anjin, bradikardi, hipertansiyon, şişme, kellik, fronküloz, giperglikemiâ, hiperlipidemi, hematüri, üremi, jinekomasti, kısırlık, iktidarsızlık, alerjik cilt reaksiyonları, anjioödem.

Işbirliği.

Kan konsantrasyonu ve toksisite azatioprin artırılması, merkaptopurina, metotreksat, ksantin (teofillina, aminofillina), hipoglisemik etkisi hlorpropamida, protyvosvertыvayuschyy - nepryamыh antykoahulyantov. Pirazinamid, salicilaty, urikozuricheskih fonlar, tiyazid diüretikler, furosemid, etakrinik asit etkisi gipourikemicheskoe zayıflatmak. Amoksisilin çerçevede, Ampisilin, bakampitsillina deri döküntüsü olasılığını artırır.

Aşırı doz.

Belirtileri: mide bulantısı, kusma, ishal, baş dönmesi, oligurija.

Tedavi: diürez, gemo- E pyeritonyealinyi diyaliz.

Doz ve Yönetim.

Içeride, yemekten sonra. Ile başlayan 100 mg / gün, tek, Daha sonra yavaş yavaş dozu artırmak. Doz halinde 300 gastrointestinal kanaldan mg günlük deneyim yan etkileri, olası fraksiyonel alımı.

Yetişkinler - 100-200 mg / gün, Ortalama ağırlığı koşul altında - 300-600 mg / gün, şiddetli - 700-900 mg / gün.

Çocuklar kadar 15 s - 10-20 mg / kg / gün (için 400 mg / gün, maksimum). Şiddetli böbrek yetmezliğinde - 100 mg / gün veya 100 Her fazlasını mg, göre 1 gün.

Yaşlı hastalar düşük doz tavsiye edilir.

Önlemler.

Bu bir idrar çıkışını sürdürmek için gerekli olan en az 2 günde litre ve idrar bir nötr ya da hafif alkalin reaksiyon, tk. Bu ürat taşları ve eğitim çökmesini önler. Gut akut atakların tam rahatlama kadar tedaviye başlamak etmeyin; Tedavinin ilk ayında profilaktik NSAİİ veya kolşisin tavsiye edilir; Tedavi sırasında gut akut atak durumunda ek anti-inflamatuar ilaçlar tayin. Eğer böbrek fonksiyon ve karaciğer (Bu yan etki riskini artırır) dozunu azaltmak. allopurinol ortasında azatioprin veya 6-merkaptopurin kullanımı 4 kat onların doz azaltma itiraf. Bakım ile vidarabin ile birlikte.

Işbirliği

Aktif maddeEtkileşim Açıklaması
AzatioprinFKV. FMR: sinerji. Kandaki allopurinol konsantrasyonunun arttırılması arka plan ve toksisite riski karşı.
AminofillinFKV. FMR. Kandaki allopurinol konsantrasyonunun arttırılması arka plan ve toksisite riski karşı.
AmoksiцillinArtışlar (karşılıklı olarak) deri döküntüsü olasılığı.
Amoksiцillin + Klavulanik asitFKV. FMR. Allopurinol arka plan kandaki amoksisilin konsantrasyonunu arttırır Karşı (ve deri döküntüleri riski).
AmpisilinArtışlar (karşılıklı olarak) deri döküntüsü olasılığı.
Ampisilin + OksasilinFKV. Allopurinol çerçevede (bloklar tübüler sekresyon) kandaki konsantrasyonu artış ve yan etkilerin görülme şansını arttırmaktadır (deri döküntüsü vb.).
BleomisinFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
WarfarinFMR: sinerji. Allopurinol etkisini artırarak fonunda.
VynkrystynFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
Gidroxlorotiazid + FosinoprilFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) lökopeni riski.
DanorubisinFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
DidanozinFKV. Allopurinol arka plan kandaki konsantrasyonunu arttırır Karşı; birlikte kullanımı tavsiye edilmez.
DoksorubisinFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
MerkaptopurinFKV. FMR. Kandaki allopurinol konsantrasyonunun arttırılması arka plan ve toksisite riski karşı.
MetotreksatFKV. FMR. Kandaki allopurinol konsantrasyonunun arttırılması arka plan ve toksisite riski karşı.
MytoksantronFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
PirazinamidFMR: Antagonizm. Bu etkinin gipourikemichesky zayıflatır.
ProkarbazinFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
TamoksifenFMR: sinerji. Kemik iliği supresyonu güçlendirir.
TheophyllineFKV. FMR. Kandaki allopurinol konsantrasyonunun arttırılması arka plan ve toksisite riski karşı.
FosinoprilFMR. Artışlar (karşılıklı olarak) Nötropeni riski. Allopurinol çerçevede Stevens sendromu gelişme olasılığını artırır - Johnson.
FurosemidFMR: Antagonizm. Bu etkinin gipourikemichesky zayıflatır.
SiklosporinFKV. FMR. Allopurinol çerçevede (CYP3A ингибирует) zamedlyaetsya biyotransformasyon, Kan konsantrasyonu ve toksisite riskini artıran.
SiklofosfamidFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
EpirubicinFMR. Güçlendirir (karşılıklı olarak) kemik iliği baskılanması.
Etakrinik asitFMR: Antagonizm. Bu etkinin gipourikemichesky zayıflatır.

Başa dön tuşu