Didanozin

Ne zaman ATH:
J05AF02

Karakteristik.

beyaz kristal toz. Suda çözünür (at 25 ° C ve pH 6 çözünürlüktür 27,3 mg / ml). Asidik ortam içinde kararsız (daha düşük bir pH değerinde 3 ve sıcaklık 37 ° C 10% İlaç az hipoksantin daha aşağı kırar, göre 2 m).

Farmakolojik etki.
Antiviral, HIV ters transkriptazı inhibe.

Uygulama.

Yetişkinlerde HIV enfeksiyonu, Uzun vadeli AZT, Yetişkinlerde ve çocuklarda atanmasından arka plan üzerinde zidovudin veya klinik ve immünolojik yetmezliği belirtilerine intolerans (kıdemli 8 Aylar).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, direnç, alkolizm, hipertrigliseridemi, pankreatit, KDV. tarih (akut pankreatit gelişebilir, bazen ölümcül sonuçlara yol), gut (Kandaki ürik asit konsantrasyonu artar), devletler, Vücutta sodyum sınırlayan gerektirir: kalp yetmezliği, siroz ya da şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu, Pulmoner dolaşımdaki periferal ödem ve / veya tıkanıklık, gipernatriemiya, hipertansiyon, böbrek yetmezliği, Gebelik toksemisi, fenilketonüri (Çiğnenebilir tabletler ve dağılabilir içeren 45 için 67,4 mg fenilalanin).

Kısıtlamalar geçerlidir.

Karaciğer ve böbreklerin İhlali (Cı kreatinin daha ucuz 60 ml / dakika), tk. kümülatif etki mevcuttur ve toksik etkilerin geliştirilmesi, periferik nöropati.

Gebelik ve emzirme.

Gebelik toxemia kontrendikedir.

Yan etkiler.

Hazımsızlık (epigastrik ağrı, mide bulantısı, ishal), Akut pankreatit (karın ağrısı, mide bulantısı, anacatharsis), hepatit (sağ üst kadranda ağrı, Deri ve sklera Sarı boyama), periferik nöropati (iğneleyici, yanan, alt ekstremitelerde ağrı ve uyuşma), Alarm, baş ağrısı, sinirlilik, uykusuzluk, nöbetler, retina pigment giderme (Sadece çocuklar), anemi, granülositopeni, lökopeni, trombositopeni (artan kanama, Hemorajik döküntü), alerjik reaksiyonlar (ateş ve terleme, deri döküntüsü ve kaşıntı).

Işbirliği.

Alkol, asparaginaz, azatioprin, Valproik asit ve bunun türevleri,, metildofa, sülfonamid türevleri, tiazid diüretikler ve furosemid, tetracikliny, Östrojenler ve diğer ilaçlar pankreatit riskini artırır pankreotoksichnye, kloramfenikol (levomicetin), etambutol, etionamid, gidralazin, İsoniazid, lityum tuzu, metronidazol, fenitoin, vinkristin - periferik polinöropati. PH değerini yükseltme sonucu maddelerin emilmesini azalttığından, Asidik bir ortamda emilim için gerekli olan (dapson, ketokonazol, itrakonazol ve diğerleri.). Magnezyum ve alüminyum tuzları tampon sistemi ilaçları florokinolonlarla didanosin şelat bileşiği, Tetrasiklin, hangi ölçüde onların emilimini azaltır.

Aşırı doz.

Belirtileri: pankreatit, periferik nöropati, ishal, hiperürisemi, Karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Tedavi: Semptomatik (spesifik bir antidot yoktur). Hemodiyaliz az etkisi verir (için 4 h kan serumundaki konsantrasyon sadece 20%).

Doz ve Yönetim.

Içeride, oruç tutma. Her yetişkin 12 hayır: vücut ağırlığı kadar 60 kg - 167 mg toz veya 125 tablet başına mg, 60–74 kg - 250 mg toz veya 200 mg tabletler, yukarıdaki 75 kg - 375 mg toz veya 300 mg tabletler.

Bebekler (kıdemli 8 Aylar): Hekim vücut yüzey alanı sayma doz, 8-12 saatte bir genellikle 25-100 mg.

Hastalar anuriei (diyaliz) Kullanılmış 1/4 Toplam günlük doz 1 günde bir kez.

Önlemler.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapson, ketokonazol, itrakonazol için reçete 2 önce veya sonra saat 2 didanosinden h sonra.