Acidul etacrinic
Când ATH:
C03CC01
Acțiune farmacologică.
Diuretic.
Cerere.
Sindromul edematoasă de diverse genezei (insuficiență cardiacă congestivă, Ciroză portal, sindrom nefrotic), hipertensiune arterială (într-o terapie combinată), edem pulmonar, cephaledema.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, anurija, tulburări exprimate de apă și echilibrul electrolitic și acido-bazic, pechenochnaya comă, diabet sever și gută, sarcină, lactație, copilărie naturale (la 2 an).
Sarcina și alăptarea.
Contraindicat în timpul sarcinii. La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.
Efecte secundare.
Anorexie, greață, vărsături, durere abdominală, diaree, pancreatită acută; hipotensiune arterială ortostatică, tahicardie, aritmie, încălcare ototoxic, amețeală, durere de cap, slăbiciune musculară, degidratatsiya, acidoză metabolică, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipocalcemie.
Cooperare.
Diureticele care economisesc potasiu spori efectul si de a reduce hipokaliemie și alcaloză. Adâncește hipotensiune arterială, cauzate de beta-blocante, gidralazinom, verapamil, nifedipina, captopril, clonidina, metildopa, guanetidină, prazosin, rezerpina, ganglioblokatorami (posibil colaps ortostatică). Combinat cu anticoagulante indirecte și glucocorticoizi crește mult mai important și hipokaliemie salurez. Crește GRT- și nefrotoxicitate de alte medicamente, precum și gradul de deshidratare pe fondul laxative.
Supradozaj.
Simptomele: tulburări ale metabolismului exprimate apă-electrolitic (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), alcaloză metabolică, hipotensiune, Aritmie.
Tratament: lavaj gastric, administrarea de medicamente, corectarea echilibrului acido-bazic (suplimente de potasiu); dacă este necesar - resuscitare pentru a restabili functia de respiratie si sistemul cardiovascular.
Dozare și Administrație.
Interior, dimineață, după masă, începând cu 0,05 g / zi, în timp ce creșterea necesitatea unei doze zilnice 0,1-0,2 g.
Precauții.
In ciroza aplicație necesită supraveghere medicală atentă. Tratamentul trebuie efectuat în contextul dieta, bogate in potasiu, și, dacă este necesar - să-l numească droguri.
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Amicacin | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; În schimbul prudență. |
Vancomicină | FMR: sinergism. Pe fondul de acid etacrinic poate crește riscul de simptome de relativității generale- și / sau nefrotoxicitate; cu utilizarea simultană sau secvențială trebuie audiometrie periodic și determinarea clearance-ul creatininei. |
Warfarina | FKV. FMR: sinergism. Pe fondul de acid etacrinic crește concentrația fracțiunii libere de sânge (Se deplasează din asocierea sa cu proteine) și efect sporit; cu o numire in comun poate necesita reducerea dozei. |
Verapamil | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. |
Gentamicină | FMR. Creșteri (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; Nu se recomandă utilizarea combinată. |
Glipizidă | FMR: antagonizm. Pe fondul de acid etacrinic slăbește efect. |
Digoxină | FMR. Pe fondul de acid etacrinic (Aceasta cauzează o pierdere de potasiu) creste riscul de manifestări cardiace. |
Diclofenac | FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive. |
Diclofenac de potasiu | FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive. |
Indometacin | FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive. |
Kanamicină | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; Nu se recomandă utilizarea combinată. |
Captopril | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. |
Carbonat de litiu | FMR. Pe fondul de acid etacrinic risc crescut de intoxicație. |
Metildopa | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. |
Nifedipina | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. |
Perindoprilul | FKV. FMR. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. Pe fondul de acid etacrinic scade biodisponibilitatea. |
Prazosin | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. |
Ramipril | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. |
Repaglinida | FMR: antagonizm. Pe fondul de acid etacrinic slăbește efect. |
Streptomicină | FMR. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; administrarea concomitentă nu este recomandată. |
Tobramicina | FMR. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; Nu se recomandă utilizarea combinată. |
Fenilbutazonă | FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive. |
Fosinopril | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. |
Celecoxib | FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive. |
Tsefazolyn | FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate. |
Cefaclor | FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate. |
Cefalexin | FMR: sinergism. Creșteri (reciproc) riscul de leziuni renale. |
Tsefalotin | FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate. |
Tsefoksytyn | FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate. |
Cefoperazonă | FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate. |