Acidul etacrinic

Când ATH:
C03CC01

Acțiune farmacologică.

Diuretic.

Cerere.

Sindromul edematoasă de diverse genezei (insuficiență cardiacă congestivă, Ciroză portal, sindrom nefrotic), hipertensiune arterială (într-o terapie combinată), edem pulmonar, cephaledema.

Contraindicații.

Hipersensibilitate, anurija, tulburări exprimate de apă și echilibrul electrolitic și acido-bazic, pechenochnaya comă, diabet sever și gută, sarcină, lactație, copilărie naturale (la 2 an).

Sarcina și alăptarea.

Contraindicat în timpul sarcinii. La momentul de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Efecte secundare.

Anorexie, greață, vărsături, durere abdominală, diaree, pancreatită acută; hipotensiune arterială ortostatică, tahicardie, aritmie, încălcare ototoxic, amețeală, durere de cap, slăbiciune musculară, degidratatsiya, acidoză metabolică, kaliopenia, chloropenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipocalcemie.

Cooperare.

Diureticele care economisesc potasiu spori efectul si de a reduce hipokaliemie și alcaloză. Adâncește hipotensiune arterială, cauzate de beta-blocante, gidralazinom, verapamil, nifedipina, captopril, clonidina, metildopa, guanetidină, prazosin, rezerpina, ganglioblokatorami (posibil colaps ortostatică). Combinat cu anticoagulante indirecte și glucocorticoizi crește mult mai important și hipokaliemie salurez. Crește GRT- și nefrotoxicitate de alte medicamente, precum și gradul de deshidratare pe fondul laxative.

Supradozaj.

Simptomele: tulburări ale metabolismului exprimate apă-electrolitic (kaliopenia, chloropenia, gipovolemiя), alcaloză metabolică, hipotensiune, Aritmie.

Tratament: lavaj gastric, administrarea de medicamente, corectarea echilibrului acido-bazic (suplimente de potasiu); dacă este necesar - resuscitare pentru a restabili functia de respiratie si sistemul cardiovascular.

Dozare și Administrație.

Interior, dimineață, după masă, începând cu 0,05 g / zi, în timp ce creșterea necesitatea unei doze zilnice 0,1-0,2 g.

Precauții.

In ciroza aplicație necesită supraveghere medicală atentă. Tratamentul trebuie efectuat în contextul dieta, bogate in potasiu, și, dacă este necesar - să-l numească droguri.

Cooperare

Substanță activă	Descrierea de interacțiune
Amicacin	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; În schimbul prudență.
Vancomicină	FMR: sinergism. Pe fondul de acid etacrinic poate crește riscul de simptome de relativității generale- și / sau nefrotoxicitate; cu utilizarea simultană sau secvențială trebuie audiometrie periodic și determinarea clearance-ul creatininei.
Warfarina	FKV. FMR: sinergism. Pe fondul de acid etacrinic crește concentrația fracțiunii libere de sânge (Se deplasează din asocierea sa cu proteine) și efect sporit; cu o numire in comun poate necesita reducerea dozei.
Verapamil	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv.
Gentamicină	FMR. Creșteri (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; Nu se recomandă utilizarea combinată.
Glipizidă	FMR: antagonizm. Pe fondul de acid etacrinic slăbește efect.
Digoxină	FMR. Pe fondul de acid etacrinic (Aceasta cauzează o pierdere de potasiu) creste riscul de manifestări cardiace.
Diclofenac	FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive.
Diclofenac de potasiu	FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive.
Indometacin	FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive.
Kanamicină	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; Nu se recomandă utilizarea combinată.
Captopril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv.
Carbonat de litiu	FMR. Pe fondul de acid etacrinic risc crescut de intoxicație.
Metildopa	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv.
Nifedipina	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv.
Perindoprilul	FKV. FMR. Întărește (reciproc) efect hipotensiv. Pe fondul de acid etacrinic scade biodisponibilitatea.
Prazosin	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv.
Ramipril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv.
Repaglinida	FMR: antagonizm. Pe fondul de acid etacrinic slăbește efect.
Streptomicină	FMR. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; administrarea concomitentă nu este recomandată.
Tobramicina	FMR. Întărește (reciproc) probabilitatea de ototoxicitate; Nu se recomandă utilizarea combinată.
Fenilbutazonă	FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive.
Fosinopril	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) efect hipotensiv.
Celecoxib	FMR: antagonizm. Reduce diuretic, Efecte natriuretice și hipotensive.
Tsefazolyn	FMR: sinergism. Întărește (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate.
Cefaclor	FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate.
Cefalexin	FMR: sinergism. Creșteri (reciproc) riscul de leziuni renale.
Tsefalotin	FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate.
Tsefoksytyn	FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate.
Cefoperazonă	FMR. Creșteri (reciproc) Riscul de a dezvolta ototoxicitate.