Klopidogrel
Gdy ATH:
B01AC04
Farmakologiczne działanie.
Antiagregatine.
Aplikacja.
Profilaktyka zaburzeń niedokrwiennych (zawał serca, udar niedokrwienny, zakrzepica tętnic obwodowych) pacjentów miażdżyca.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, czynne krwawienie, ciężka choroba wątroby, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy.
Obowiązywać ograniczenia.
Wiek do 18 lat (Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone).
Ciąża i karmienie piersią.
Przypisać tylko w nagłych przypadkach.
Działania Kategoria spowodować FDA - B. (Badania na zwierzętach wykazały, reprodukcji nie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie zrobiłeś.)
Skutki uboczne.
Istnieje dyspepsja, biegunka, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie śródczaszkowe, neutropenia, wysypki skórne.
Współpraca.
Nasila wpływ kwasu acetylosalicylowego na agregację płytek krwi, wywołane kolagenem. To zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego na tle na tle NLPZ.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, przez 75 mg 1 raz dziennie, niezależnie od posiłku. Leczenie należy rozpocząć w okresie kilku dni przed 35 na dobę u pacjentów po zawale serca, a przez 7 dni przed 6 miesięcy u pacjentów po udarze niedokrwiennym.
Środki ostrożności.
Uważaj wyznaczyć pacjentów ze zwiększonym ryzykiem krwawienia (uraz, chirurgia, koagulopatię et al.). Podczas leczenia pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, należy wziąć pod uwagę możliwość skazą krwotoczną.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Alteplaza | FMR: synergizm. Na tle klopidogrelu zwiększa ryzyko powikłań krwotocznych; ze wspólnego powołania ostrożnością. |
Atenolol | Nie osłabiać (wzajemnie) Efekty; dopuszczalne wykorzystanie łączny. |
Kwas acetylosalicylowy | FMR: synergizm. Wzmacnia (wzajemnie) działanie przeciwpłytkowe i zwiększać ryzyko powikłań krwotocznych. |
Warfaryna | FKV. FMR: synergizm. Na tle zwiększonej wpływ klopidogrelu, być może, ze względu na hamowanie CYP2C9 i powolnym biotransformacji (widać in vitro); w połączeniu powołanie ostrożnością. |
Dalteparyna | FMR: synergizm. Na tle wzmożonego efektu klopidogrelu i zwiększonym ryzykiem powikłań krwotocznych; ze wspólnego powołania ostrożnością. |
Diklofenak | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolna biotransformacji i zwiększa poziom krwi; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Diklofenak potasu | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolna biotransformacji i zwiększa poziom krwi; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Ibuprofen | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolna biotransformacji i zwiększa poziom krwi; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Indometacyna | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolne biotransformacji oraz zwiększa stężenie w tkankach; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Ketoprofen | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolna biotransformacji i zwiększa poziom krwi; Połączone zastosowanie nie jest wykluczone wzrost ukrytego utraty krwi w przewodzie pokarmowym. |
Ketorolak | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolna biotransformacji i zwiększa poziom krwi; Połączone zastosowanie nie jest wykluczone wzrost ukrytego utraty krwi w przewodzie pokarmowym. |
Meloksykam | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolna biotransformacji i zwiększa poziom krwi; Połączone zastosowanie nie jest wykluczone wzrost ukrytego utraty krwi w przewodzie pokarmowym. |
Metoprolol | Nie osłabiać (wzajemnie) Efekty; dopuszczalne wykorzystanie łączny. |
Naproksen | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolne biotransformacji i zwiększa w tkance; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Piroksykam | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolna biotransformacji i zwiększa poziom krwi; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Tamoksyfen | FKV. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), Metabolizm może być powolne, wzmacniany i długotrwałe działanie. |
Fenylbutazon | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolne biotransformacji i zwiększa w tkance; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Fenytoina | FKV. Na tle klopidogrelu, hamująca przy wysokich stężeniach CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolne biotransformacji oraz zwiększa stężenie w tkankach. |
Fluwastatyna | FKV. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), Metabolizm może być powolne, aby podnieść poziom w tkankach oraz wzmacnia działanie. |
Flurbyprofen | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), To może być powolny wzrost i biotransformacji plazmy; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |
Celekoksyb | FKV. FMR. Na tle klopidogrelu, przy wysokich stężeniach hamowany CYP2C9 (widać in vitro), spowalnia i zwiększa poziom biotransformacji w tkankach; w połączeniu wzrost powołania nie można wykluczyć ukryte krwawienia w przewodzie pokarmowym. |