ケトコナゾール (ときATH J02AB02)
ときATH:
J02AB02
特徴.
白色の粉末;, 中の酸に可溶. 分子量 531,44.
薬理作用.
抗真菌剤, 静真菌性の, fungicidnoe, 抗アンドロゲン.
アプリケーション.
皮膚の真菌症, 髪と爪, 皮膚糸状菌および/または酵母によって引き起こされます (皮膚糸状, onixomikoz, kandidoznaja paronixija, 粃糠疹versicolorの, 毛嚢炎, trihofitii), 胃腸の真菌症, 真菌症の目, juccuya, 脂漏性皮膚炎, 原因となっ ピチロスポルム卵形, 全身性真菌症 (カンジダ症, parakokcidiomikoz, ヒストプラスマ症, コクシジオイデス症, ブラストミセス症), hrybkovыy敗血症, 膣カンジダ症 (急性および慢性の再発); 免疫不全患者における真菌症 (予防).
禁忌.
過敏症, 急性肝疾患, 妊娠, 授乳.
制限が適用されます.
副腎皮質および下垂体の機能低下, 重度の腎臓および肝臓の障害, 潜在的に肝毒性薬との併用, 小児期 (へ 2 年).
妊娠中や授乳.
カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)
副作用.
食欲減退, 吐き気, 嘔吐, 下痢, 腹部の痛み, 中毒性肝炎, 血中の肝酵素の上昇, 黄疸, 肝炎 (高い死亡率, より多くの利用とリスクが増大 14 ナイツ), 血小板減少症, 頭痛の種, 目まい, 眠気, 知覚障害, 羞明, 女性化乳房, 性欲減退, インポテンス, oligospermatism, 月経不順, 脱毛, アレルギー反応 (じんましん, 皮膚のかゆみ), 関節痛, 発熱; 局所反応 - 膣粘膜の発赤や刺激, 膣のかゆみ (suppozitorii); 地元の皮膚刺激, バーニング, 発疹, 接触性皮膚炎 (クリーム, 軟膏); 刺激, 皮膚のかゆみや燃焼, 増加油性または髪の乾燥, 脱毛 (シャンプー).
協力.
これは、アムホテリシンBの効果を弱めます. テルフェナジンとの互換性はありません, astemizolom, アルコール. 制酸薬, 抗コリン薬, ひ2-ブロッカーはかなりの吸収を減少させます, リファンピシンとイソニアジド - 血液中の濃度. それは、ミクロソーム酸化処方薬の両方を阻害し、その濃度を増加させます, 毒性fenitoninaを強化. これは、副腎コルチコトロピンに刺激効果を減少させます. 低ホルモンのレベルと経口避妊薬の同時投与は、画期的な出血を引き起こします.
投薬および管理.
内部, 食べながら, 大人と子供以上の重量を量ります 30 キロ - のため 200 ミリグラム 1 1日1回, 非有効性 - 400 ミリグラム 1 1日1回; から計量子供 15 へ 30 kg - 100 ミリグラム 1 時間. 免疫不全患者での予防的使用は、大人のために処方する場合 400 mg /日, 子供 - 4-8 / kg /日. 外側に, 被災地に適用されるクリームまたは軟膏 1 1日1回. シャンプーは、影響を受けた皮膚や毛髪に適用されます, その後、3〜5分後に水で洗い流し. 膣内の - によって 1 SUPP. 3-5日以内に. 治療は、疾患のすべての症状が消失した後、少なくとも1週間続きます.
協力
活性物質 | 相互作用の説明 |
Akarʙoza | FMR: 相乗効果. ケトコナゾールを背景に, 遅生体内変化, 増強された効果. |
Algeldrat + 水酸化マグネシウム | FKV. が遅くなる吸収 (投与間の間隔は、少なくともでなければなりません 2 いいえ). |
アムホテリシンB | FMR: antagonizm. ケトコナゾールを背景に, エルゴステロールの合成を遅らせます (真菌の膜にポリエンを取り込み), 効果が減衰し耐性株の出現の可能性を増大させます. 併用療法は慎重に投与すべきです, 特に免疫不全患者における. |
Atropyn | FKV. これは、胃内容物の酸性度を減少させ、吸収を遅らせます; 前に取られるべきではありません 2 ケトコナゾール錠時間後. |
ビペリデン | FKV. これは、胃内容物の酸性度を減少させ、吸収を遅らせます; 前に取られるべきではありません 2 ケトコナゾール時間後. |
グリメピリド | FMR: 相乗効果. ケトコナゾールを背景に, 遅生体内変化, 増強された効果. |
グリピジド | FMR: 相乗効果. ケトコナゾールを背景に, 遅生体内変化, 増強された効果. |
ジゴキシン | FKV. 増加ケトコナゾールを背景に (時々) 血漿濃度 (それは監視を必要とします). |
イソニアジド | FKV. これは、血液中の濃度を低下させます. |
Ipratropiyaブロマイド | FKV. これは、胃の酸性度を減少させ、吸収を遅らせます; 前に取られるべきではありません 2 ケトコナゾール錠時間後. |
カルバマゼピン | FKV. FMR. ケトコナゾールを背景に (ингибируетCYP3A4) zamedlyaetsyaの生体内変化, 血漿中濃度を増加させ、毒性作用のリスクを増大させます. |
クロナゼパム | FKV. ケトコナゾールを背景に (ингибиторCYP3A4) 排除を遅くします; 兼任の注意を払って. |
メチルプレドニゾロン | FKV. ケトコナゾールを背景に (ингибируетCYP3A) 減速生体内変化と減少したクリアランス (毒性作用が発生することがあります). |
メトホルミン | FKV. ケトコナゾールを背景に, 遅生体内変化, 増強された効果. |
ミダゾラム | FKV. FMR. ケトコナゾールと増加を背景にマックス (より多いです 300%), AUC (ほとんど 1500%), 減少血漿クリアランス, 増幅され、長期の鎮静. |
Natriya炭酸 | FKV. これは、吸収を阻害します; 前に取られるべきではありません 2 ケトコナゾール錠時間後. |
ネビラピン | FKV. 有意の血漿濃度を低下させます. ケトコナゾールを背景に, ミクロソーム酸化を阻害します, 著しくヒドロキシル代謝産物の形成を減少させ. 組み合わせ使用はお勧めしません. |
オメプラゾール | FKV. これは、胃内容物の酸性度を減少させ、吸収を遅らせます. |
パクリタキセル | FKV. 減速ケトコナゾールの生体内変化の背景に. |
ピオグリタゾン | FKV. ケトコナゾールの存在下で著しく劣化を抑制しました (データ 試験管内で). |
レパグリニド | FKV. FMR. 減速ケトコナゾールの生体内変化の背景に効果を増大させます. |
リファンピシン | FKV. これは、生体内変換を加速し、かなりの血中濃度を低下させます. |
ロシグリタゾン | FMR: 相乗効果. ケトコナゾールを背景に, 遅生体内変化, 増強された効果. |
Siʙutramin | FKV. ケトコナゾールを背景に (ингибируетCYP3A4) zamedlyaetsyaの生体内変化, AUCおよびCの緩やかな増加マックス, クリアランスの低下. |
シンバスタチン | FKV. FMR. ケトコナゾールを背景に (ингибиторCYP3A4) zamedlyaetsyaの生体内変化, 血漿レベルを増加し、ミオパシー及び横紋筋融解症のリスクを増大させます. |
フェキソフェナジン | FKV. ケトコナゾールの増加した吸収を背景に, 生体内変化を遅くし、血漿レベルを増加させます. |
フェニトイン | FKV. FMR. ケトコナゾールを背景に (ингибируетCYP3A4) zamedlyaetsyaの生体内変化, 血漿中濃度を増加させ、毒性作用のリスクを増大させます. |
セレコキシブ | FKV. ケトコナゾールを背景に (これは、CYP3A4を阻害します) zamedlyaetsyaの生体内変化, 増加した血漿濃度; 注意を共有で. |
シクロスポリン | FKV. FMR. ケトコナゾールを背景に (CYP3A4の阻害剤) zamedlyaetsyaの生体内変化, 組織中の濃度を増加させます, これは、腎機能障害の可能性を増大させます. |
Eʙastin | FMR. ケトコナゾールを背景に (ингибиторCYP3A4) 生体内変化が遅くなり、血液中の濃度を増加します; 兼任で (お勧めできません) これは、QT間隔を延長することができます. |
エタノール | FMR. ケトコナゾールの背景に対して反応を引き起こすことがdisulfirampodobnyh (赤みや発疹, 末梢浮腫, 吐き気, というように頭痛と。). |