Betaksolol (Quando ATH S01ED02)
Quando ATH:
S01ED02
Caratteristica.
Betaxololo cloridrato - una polvere cristallina bianca. Solubile in acqua, etanolo, metanolo e cloroformio.
Azione farmacologica.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritmico.
Applicazione.
Pillole: ipertensione arteriosa, angina; acatisia, indotta da neurolettici; lacrime: otkrыtougolynaya glaucoma, ipertensione oculare, condizione dopo trabeculoplastica laser, terapia antipertensiva a lungo termine dopo l'intervento chirurgico oculistica.
Controindicazioni.
Ipersensibilità, sinusovaya bradicardia (meno di 45-50 battiti. / min), sindrome del seno malato, AV блокада II-III степени, ipotensione (Triste sotto 100 mm Hg. Art.), shock cardiogeno, acuta e refrattaria al trattamento di grave insufficienza cardiaca, insufficienza respiratoria ostruttiva grave.
Si applicano restrizioni.
Broncopneumopatia cronica ostruttiva, angina instabile, tendenza a bradicardia, AV блокада I степени, la circolazione del sangue periferico, diabete scompensato, gipoglikemiâ, feocromocitoma, del fegato e dei reni, ipertiroidismo, debolezza muscolare, età avanzata, infanzia (Sicurezza ed efficacia non hanno determinato).
Gravidanza e allattamento.
Forse, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto.
Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)
Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: astenia (7,1%), mal di testa (6,5%), vertigini (4,5%), sonnolenza (2,8%), insonnia (1,2%), ansia (0,8%), depressione (0,8%), difficoltà di concentrazione, incubi, sincope, stupore, allucinazioni, amnesia, labilità emotiva, disturbi della sensibilità, parestesia, nevralgia, neuropatia; dolore e tinnito, disturbi vestibolari, perdita parziale dell'udito, tremore.
Con il sistema genito-urinario: impotenza (1,2%), dizurija, oligurija, proteinuria, gonfiore, cistite, počečnaâ come, diminuzione della libido, disturbi mestruali, dolore e fibrocistica cambiamenti del seno (femminile), prostatite, Malattia di La Peyronie.
Dal tubo digerente: dispepsia (4,7%), diarrea (2%), nausea (1,6%), bocca asciutta, anoressia, disfagia, vomito, costipazione, dolore addominale.
Dal sistema respiratorio: infezione del tratto respiratorio superiore (2,6%), dispnea (2,4%), dolore al petto (2,4%), faringite (2%), rinite (1,4%), sinusite, tosse, affanno, broncospasmo, insufficienza respiratoria.
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): bradicardia (8,1%), sintomatica - 0,8%, battito del cuore, DI блокада, gipotenziya, ipertensione, violazione di infarto trofico, infarto miocardico, insufficienza cardiaca, esacerbazione della claudicatio intermittente, trombosi, anemia, leucocitosi, trombocitopenia, porpora.
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: artralgia (3,1%), Tendinite, mialgia.
Per la pelle: eruzione cutanea (1,2%), alopecia, eczema, эritema, esacerbazione della psoriasi, hypertryhoz, prurigo.
Altro: reazioni allergiche, aumentando la concentrazione di lattato deidrogenasi, enzimi epatici (IS, ORO), Acidosi, ipercolesterolemia, giperglikemiâ, iperlipidemia, iperuricemia, kaliopenia, gipotermiя, variazione di peso, ritiro.
Quando si utilizzano colliri: lacrimazione (subito dopo l'instillazione), disagio o corpo estraneo nell'occhio, secchezza degli occhi, visione offuscata, dolore, fotofobia, anizokorija, riduzione della sensibilità o colorazione macchiato della cornea, keratit, эritema, prurito, reazioni sistemiche.
Cooperazione.
Aumenti (reciprocamente) la probabilità di violazioni di automaticità, conduttività e della contrattilità del cuore sullo sfondo di amiodarone, diltiazema, verapamil, chinidina, il rischio di ipotensione e scompenso cardiaco - sullo sfondo di calcio-antagonisti diidropiridinici, specialmente in pazienti con insufficienza cardiaca latente. FANS, glucocorticoidi, Estrogeni, avvolgente e antiacidi indeboliscono effetto ipotensivo; antidepressivi triciclici (imipramina) - Aumento (possono sviluppare ipotensione ortostatica). Potenzia l'effetto dei miorilassanti non depolarizzanti, lidocaina inibisce il metabolismo nel fegato. Cimetidina e fenotiazine aumentano la concentrazione nel plasma. Con simultanea sistemica e locale (come collirio) l'uso di beta-bloccanti possono sviluppare effetti additivi (sulla pressione intraoculare o sistema).
Overdose.
Sintomi: vertigini, bradicardia, aritmia, gipotenziya, insufficienza cardiaca acuta, broncospasmo, gipoglikemiâ, convulsioni, nei casi più gravi - crollo.
Trattamento: lavanda gastrica e la nomina di assorbenti; trattamento sintomatico: atropyn (I / 1-2 mg), beta-agonisti (Isoprenalina), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), cardiaco (doʙutamin, Dopamina, epinefrina, norepinefrina) preparativi, glucagone e altri Messaggio. Con blocco cardiaco può transvenosa stimolazione. Emodialisi maloeffyektivyen.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, mattina. Quando ipertensione da 10 Dose mg. Se dopo 7-14 giorni effetto è insufficiente, la dose può essere aumentata a 20 mg e dopo altri 1-2 settimane prima 40 mg in un unico passaggio. Per i pazienti con insufficienza renale, dialisi, ed i pazienti anziani - la dose iniziale 5 mg, singolo, eventualmente aumentare a 5 mg 14 giorni prima 20 mg (non più).
Quando il glaucoma: instillazione nel sacco congiuntivale 1 goccia 2 una volta al giorno (Durante il primo mese sotto il controllo della pressione intraoculare).
Precauzioni.
Il trattamento viene eseguito sotto controllo medico regolare. Possono mascherare i sintomi di ipertiroidismo e ipoglicemia (pazienti con diabete, trattamento con farmaci antidiabetici). Esso riduce le reazioni cardiovascolari compensative in risposta all'uso di anestetici generali e mezzi di contrasto contenenti iodio. Prima dell'intervento in anestesia generale dovrebbe fermare la droga o scegliere un anestetico con effetti inotropi meno negativi. I pazienti anziani sono maggiormente a rischio di ipotermia, disordini mentali, effetti collaterali del sistema cardiovascolare. In violazione di funzionalità epatica e renale è raccomandato nella prima osservazione clinica 4 giorno. Nel contesto della storia allergica aggravato può aumentare la gravità delle reazioni di ipersensibilità e la mancanza di effetto terapeutico di dosi convenzionali di epinefrina. Si raccomanda che l'uso di alcool al momento del trattamento. Diffidare di durante i conducenti di veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione. L'interruzione della terapia deve essere graduale per circa 2 Sole.
Avvertenze.
Durante il trattamento, è possibile modificare i risultati dei test di laboratorio (falsa reazione positiva nell'analisi del doping, aumentare titolo di anticorpi antinucleari e altri.).
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Amiodarone | FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) la probabilità di violazioni di automaticità, conduzione e contrattilità miocardica. |
Atenololo | FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) effetto. Beta-bloccanti, in bocca, incl. atenololo e acebutololo, insieme con beta-bloccanti, utilizzato in oftalmologia (lacrime), incl. con betaxololo, migliorare la riduzione della pressione intraoculare; mentre gli effetti della beta-adrenergici blocco sistemico, generalmente, aumentare. |
Bisoprololo | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti (il sistema combinato è controindicato). Sullo sfondo di betaxololo (lacrime) più marcato diminuisce la pressione intraoculare. |
Glipizide | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di betaxololo (possibile mascheramento dei primi sintomi di ipoglicemia). |
Diltiazem | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) effetto ipotensivo; crescente effetto negativo sulla frequenza cardiaca, Conduzione AV e / o contrattilità cardiaca, la possibilità di eccessiva bradicardia, DI блокада (fino a insufficienza cardiaca). |
Imipramine | FMR: sinergismo. Migliora l'effetto ipotensivo (possono sviluppare ipotensione ortostatica). |
Indomethacin | FMR: antagonizm. Riduce effetto ipotensivo (Inibisce la sintesi di prostaglandine nei reni e inibisce sodio e fluido). |
Insulina dvuhfaznыy [ingegneria genetica umana] | FMR: sinergismo. Sullo sfondo di una maggiore effetto di betaxololo (può mascherare i primi sintomi di ipoglicemia). |
Klonidin | FMR. Compounding bradicardia e blocco AV aumenta la probabilità. |
Lidokain | FKV. In un contesto di rallentamento betaxololo biotrasformazione e aumenta il rischio di manifestazione di effetti tossici. |
Metoprololo | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti (il sistema combinato è controindicato). Sullo sfondo di betaxololo (lacrime) più marcato diminuisce la pressione intraoculare. |
Nadolol | FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) effetto. Beta-bloccanti, in bocca, incl. nadololo, insieme con beta-bloccanti, utilizzato in oftalmologia (lacrime), incl. ʙetaksolol, migliorare la riduzione della pressione intraoculare; mentre gli effetti della beta-adrenergici blocco sistemico, generalmente, aumentare. |
Nifedipina | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) effetto ipotensivo; maggiore impatto negativo sul battito cardiaco, Conduzione AV e / o contrattilità cardiaca, possibile sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia, un'eccessiva ipotensione, attacco di angina, bradicardia grave, Blocco AV (fino a insufficienza cardiaca). |
Octreotide | FMR: sinergismo. Forse una maggiore terapeutico e lato (chrezmernaya bradicardia, Aritmia, disturbi della conduzione) Effetti; la riduzione combinata della nomina dose richiesta. |
Pindolol | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti (il sistema combinato è controindicato). Sullo sfondo di betaxololo (lacrime) più marcato diminuisce la pressione intraoculare. |
Propranololo | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti. Beta-bloccanti, in bocca, incl. propranololo, insieme con beta-bloccanti, utilizzato in oftalmologia (lacrime), incl. ʙetaksololom, migliorare la riduzione della pressione intraoculare; mentre gli effetti della beta-adrenergici blocco sistemico, generalmente, aumentare. |
Risperidone | FMR: sinergismo. Migliora l'effetto ipotensivo. |
Rifampicina | FKV. Accelera la biotrasformazione e abbassa il sangue. |
Sotalol | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti (il sistema combinato è controindicato). Sullo sfondo di betaxololo (lacrime) più marcato diminuisce la pressione intraoculare. |
Timololo | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti (il sistema combinato è controindicato). Sullo sfondo di betaxololo (lacrime) più marcato diminuisce la pressione intraoculare. |
Chinidina | FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) la probabilità di violazioni di automaticità, conduzione e contrattilità miocardica. |
Epinefrina | FMR: antagonizm. Sullo sfondo di effetto indebolita del betaxololo. I pazienti con atopica o gravi reazioni anafilattiche storia, sullo sfondo di beta-bloccanti, utilizzato in oftalmologia, incl. ʙetaksolola, eventuale mancanza di risposta convenzionale, usato per trattare reazioni anafilattiche, dose. |
Esmolol | FMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti (il sistema combinato è controindicato). Sullo sfondo di betaxololo (lacrime) più marcato diminuisce la pressione intraoculare. |