Betaksolol (Kod ATH C07AB05)

Kod ATH:
C07AB05

Svojstvo.

Betaxolol utjecaj hidroklorid je bijeli kristalni prah. Topiv u vodi, etanola, metanol i kloroform.

Farmakološko djelovanje.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritmijski.

Aplikacija.

Pilule: arterijska hipertenzija, angina; akatisia, uzrokovane neurolepticima; kapi za oči: otkrыtougolynaya glaukoma, intraokularne hipertenzije, stanje nakon laserska Trabekuloplastika, dugo hipertenzivnih terapija nakon kirurškog zahvata Oftalmologija.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, sinusovaya bradikardija (manje od 45-50 otkucaja. / min), bolesnih sinusa sindrom, AV блокада II-III степени, hipotenzija (Sad ispod 100 mm Hg. Čl.), kardiogeni šok, akutna i neosjetljivi na liječenje teške srčane insuficijencije, teška opstruktivna zatajenje dišnog sustava.

Ograničenja.

Kronična opstruktivna plućna bolest, nestabilne angine, tendencija da bradikardije, AV блокада sam степени, periferna cirkulacija, dijabetes dekompenziranom, gipoglikemiâ, feokromocitoma, jetre i bubrega, hipertireoza, mišićna slabost, visoka životna dob, djetinjstvo (Sigurnost i učinkovitost nisu određena).

Trudnoća i dojenje.

Može Biti, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: astenija (7,1%), glavobolja (6,5%), vrtoglavica (4,5%), mamurluk (2,8%), nesanica (1,2%), anksioznost (0,8%), depresija (0,8%), poremećena koncentracija, noćne more, sinkopa, stupor, halucinacije, amnezija, emocionalna labilnost, poremećaji osjetljivosti, parestezija, neuralgija, neuropatija; bol i zujanje u ušima, vestibularni poremećaji, djelomični gubitak sluha, tremor.

Uz genitourinarnog sustava: impotencija (1,2%), dizurija, oligurija, proteinurija, oteklina, cistitis, počečnaâ kolika, smanjen libido, menstrualni poremećaji, bol i Fibro-cistične promjene dojke (ženski), prostatitis, Peyronie bolest.

Iz probavnog trakta: dispepsija (4,7%), proljev (2%), mučnina (1,6%), suha usta, anoreksija, disfagija, povraćanje, zatvor, bol u trbuhu.

Iz dišnog sustava: infekcije gornjih dišnih puteva (2,6%), dispnoé (2,4%), bol u prsima (2,4%), upala grla (2%), rinitis (1,4%), upala sinusa, kašalj, daha, bronhospazam, respiratorne insuficijencije.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): bradikardija (8,1%), simptomatsko- 0,8%, otkucaj srca, O блокада, gipotenziya, hipertenzija, kršenje infarkta tkiva, infarkt miokarda, zastoj srca, pogoršanje claudicatio intermittens, tromboza, anemija, leukocitoza, trombocitopenija, purpura.

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija (3,1%), Tendinitis, mialgija.

Za kožu: osip (1,2%), alopecija, ekcem, эritema, pogoršanje psorijaze, hypertryhoz, prurigo.

Drugi: alergijske reakcije, povećana koncentracija LDH, jetrenih enzima (IS, GOLD), Acidoza, hiperkolesterolemija, giperglikemiâ, hiperlipidemija, hiperuricemija, kaliopenia, gipotermiя, promjena težine, povlačenje.

Koristeći oko kapi: suzenje (odmah nakon ukapavanja), nelagodu ili stranog tijela u oku, suhe oči, zamagljen vid, bol, fotofobija, anisocoria, smanjena osjetljivost ili uočio bogatstvo rožnice, keratit, эritema, svrab, Sustavne reakcije.

Suradnja.

Povećava (međusobno) vjerojatnost kršenja automatizma, vodljivost i sokratimosti srca na pozadini amiodaron, diltiazema, verapamil, kvinidin lijekovi, rizik od hipotenzije i srčane dekompenzacije aktivnosti – antagonisti kalcija digidropiridinovyh, posebno kod pacijenata s latentnim kardijalne insuficijencije. NSAID, glukokortikoidi, Estrogeni, overlying i antacid oslabiti gipotenzivny učinak; triciklički antidepresivi (imipramin) -pojačati (mogući razvoj ortostatska hipotenzija). Potenziruet učinak nedepoliarizuth miorelaksantov, inhibira metabolizam lidokaina u jetri. Cimetidin i fenotiazina povećanje koncentracije u plazmi. Vrijeme sistemskim i lokalnim (kao kapi za oči) Primjena beta-adrenoblokatorov mogu razviti dodatni učinci (na intraokularni tlak ili sustav).

Predozirati.

Simptomi: vrtoglavica, bradikardija, aritmija, gipotenziya, akutnog zatajenja srca, bronhospazam, gipoglikemiâ, konvulzije, u teškim slučajevima - kolapsa.

Liječenje: Ispiranje želuca i imenovanje upija; simptomatsko liječenje: atropyn (u 1-2 mg), beta-agonista (Izoprenalina), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), kardiotoničeskie (doʙutamin, Dopamin, epinefrin, norepinefrin) Pripreme, Glukagon i druga HP. Kada se blokada srca moguće transvenoznaâ stimulacija. Hemodijaliza maloeffyektivyen.

Doziranje i uprava.

U, jutro. U arterijske hipertenzije po 10 Doza mg. Ako nakon 7-14 dana učinak nedovoljan, doza se može povećati na 20 mg i još 1-2 tjedna prije 40 mg u jednom koraku. U bolesnika s narušenom funkcijom bubrega, dijaliza, i starijih bolesnika Početna doza je 5 mg, jedan, Ako je potrebno, povećava 5 mg svaki 14 dana prije 20 mg (ne više).

Kad glaukoma: leće u kongungualny torbi na 1 ispustiti 2 jednom dnevno (tijekom prvog mjeseca pod kontrolom očnog tlaka).

Mjere opreza.

Liječenje se provodi na običan doktor kontrole. Može prikriti manifestacije tireotoksikoza i hipoglikemija (u bolesnika sa šećernom bolešću, koji su primali anti-dijabetes). Smanjuje kardiovaskularni kompenzacijske reakcije odgovor na korištenje opće anestezije i jodnog kontrasta. Prije operativnog zahvata koristi opća anestezija treba otkazati proizvod ili odabrati anestetik s najmanje negativno inotropnim djelovanjem. Stariji bolesnici imaju veći rizik od hipotermije, mentalni poremećaji, nuspojave na kardiovaskularni sustav. U ljudsku jetru i bubreg preporuča kliničko promatranje u prvom 4 dan. U pozadini alergiju povećanje povijest može povećati težinu reakcije preosjetljivosti i nedostatka terapijskog učinka konvencionalne doze adrenalina. Preporučuje se korištenje alkohola za vrijeme liječenja. Budite oprezni tijekom vozača vozila i ljudi, vještine odnose na visoke koncentracije pozornosti. Prekinuti liječenje treba postupno više od približno 2 Sunce.

Upozorenja.

Tijekom liječenja, to je moguće promijeniti rezultate laboratorijskih istraživanja (lozhnopolojitelnaya analize na doping, porast titra antinuklearna antitijela, itd.).

Suradnja

Aktivna tvarOpis interakcije
AmiodaronFMR: sinergizam. Povećava (međusobno) vjerojatnost kršenja automatizma, provođenja i infarkta kontraktilnost.
AtenololFMR: sinergizam. Povećava (međusobno) utjecaj. Beta-blokatori, imenovan u, uključeno. Atenolol ili acebutolol, zajedno s beta-adrenoblokatorami, koristi u Oftalmologija (kapi za oči), uključeno. s betaksololom, povećanje smanjenje intraokularnog tlaka; Kad učinci sustavne beta-adrenergički blokade, obično, povećati.
BisoprololFMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti (kombinirani sustav brojač). U pozadini betaxolol utjecaj (kapi za oči) naglašeniji smanjuje intraokularni tlak.
GlipizidaFMR: sinergizam. U pozadini betaxolol utjecati pojačavaju učinak (mogući puder rani simptomi hipoglikemije).
DiltiazemFMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak; povećanje negativnog utjecaja na HR, AV vodljivost i/ili srčani kontraktilnost, mogućnost prekomjerne bradikardije, O блокада (do zatajenja srca).
ImipraminFMR: sinergizam. Pojačava hipotenzivni učinak (mogući razvoj ortostatska hipotenzija).
IndometacinFMR: antagonizm. Smanjuje hipotenzivni učinak (Sprječava sintezu prostaglandina u bubrezima i odlaganja natrija i tekućine).
Inzulin dvuhfaznыy [ljudski genetski inženjering]FMR: sinergizam. U pozadini betaxolol utjecati pojačavaju učinak (mogu prikriti rane simptome hipoglikemije).
KlonidinFMR. Složen i bradikardiju i povećava mogućnost blokade AV.
LidokainFKV. U pozadini betaxolol utjecaj usporio Biotransformacija i povećava rizik od pojave toksičnih učinaka.
MetoprololFMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti (kombinirani sustav brojač). U pozadini betaxolol utjecaj (kapi za oči) naglašeniji smanjuje intraokularni tlak.
NadololFMR: sinergizam. Povećava (međusobno) utjecaj. Beta-blokatori, imenovan u, uključeno. nadolol, zajedno s beta-adrenoblokatorami, koristi u Oftalmologija (kapi za oči), uključeno. Betaxolol, povećanje smanjenje intraokularnog tlaka; Kad učinci sustavne beta-adrenergički blokade, obično, povećati.
NifedipinFMR: sinergizam. Jača (međusobno) hipotenzivni učinak; povećanje negativnog utjecaja na HR, AV vodljivost i/ili srčani kontraktilnost, Možda i razvoj kongestivnog zatajenja srca, prekomjerne hipotenzija, napad angine pektoris, teška bradikardija, AV blok (do zatajenja srca).
OktreotidFMR: sinergizam. Može povećati terapijski i strana (Prekomjerna bradikardija, Aritmija, vodljivosti poremećaji) Efekti; Kada je potrebno smanjenje kombinirane doze.
PindololFMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti (kombinirani sustav brojač). U pozadini betaxolol utjecaj (kapi za oči) naglašeniji smanjuje intraokularni tlak.
PropranololFMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti. Beta-blokatori, imenovan u, uključeno. propranolol, zajedno s beta-adrenoblokatorami, koristi u Oftalmologija (kapi za oči), uključeno. betaksololom, povećanje smanjenje intraokularnog tlaka; Kad učinci sustavne beta-adrenergički blokade, obično, povećati.
RisperidonFMR: sinergizam. Pojačava hipotenzivni učinak.
RifampicinFKV. Ubrzava biotransformaciju i snižava krvi.
SotalolFMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti (kombinirani sustav brojač). U pozadini betaxolol utjecaj (kapi za oči) naglašeniji smanjuje intraokularni tlak.
TimololFMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti (kombinirani sustav brojač). U pozadini betaxolol utjecaj (kapi za oči) naglašeniji smanjuje intraokularni tlak.
KinidinFMR: sinergizam. Povećava (međusobno) vjerojatnost kršenja automatizma, provođenja i infarkta kontraktilnost.
EpinefrinFMR: antagonizm. U pozadini betaxolol utjecati na učinak. U bolesnika s atopijskom ili teške anafilaktičeskimi reakcijama u povijesti, u pozadini beta-adrenoblokatorov, koristi u Oftalmologija, uključeno. Betaxolol utjecaj, Moguće nedostatak odgovora na konvencionalne, koristi za liječenje anafilaktičke reakcije, doza.
EsmololFMR: sinergizam. Jača (međusobno) efekti (kombinirani sustav brojač). U pozadini betaxolol utjecaj (kapi za oči) naglašeniji smanjuje intraokularni tlak.

Gumb za povratak na vrh