Difengidramin (जब एथलीट R06AA02)
जब एथलीट:
R06AA02
विशेषता.
Diphenhydramine हाइड्रोक्लोराइड एक सफेद पाउडर melkochristalliceski कड़वा स्वाद है, जीभ के कारण स्तब्ध हो जाना. हीड्रोस्कोपिक. पानी में घुलनशील (1 जी 1 मिलीलीटर), शराब (1 जी 2 मिलीलीटर), xloroforme (1 जी 2 मिलीलीटर), एसीटोन (1 जी 50 मिलीलीटर). Очень незначительно растворим в бензоле, ईथर. पीएच 1% जलीय समाधान के बारे में है 5,5.
औषधीय कार्रवाई.
Antihistamine, एलर्जी विरोधी, holinoliticheskoe, वमनरोधी, बेहोश करने की क्रिया, snotvornoe, mestnoanesteziruyuschee.
आवेदन.
पित्ती, पराग रोग, vasomotor नासाशोथ, pruritic dermatoses, एक्यूट iridocyclitis, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, वाहिकाशोफ, kapillyarotoksikoz, सीरम रोग, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, विकिरण बीमारी, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; जुकाम, नींद संबंधी विकार, premedication, обширные травмы кожи и мягких тканей (जलता, размозжения); parkinsonizm, xoreja, समुद्र और हवा बीमारी, उल्टी, incl. गर्भावस्था, Meniere सिंड्रोम; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.
В виде геля: солнечные ожоги и ожоги I степени, दंश, हीव्स, विभिन्न मूल की त्वचा की खुजली, зудящая экзема, vetryanaya सक्षम, аллергические раздражения кожи (पित्तस्थिरता में खुजली को छोड़कर), संपर्क त्वचाशोथ, вызванный соприкосновением с растениями.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, दुद्ध निकालना, बचपन (период новорожденности и состояние недоношенности).
प्रतिबंध लागू.
Zakrыtougolynaya मोतियाबिंद, prostatauxe, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, piloroduodenalynaya बाधा, मूत्राशय गर्दन स्टेनोसिस, गर्भावस्था.
गर्भावस्था और स्तनपान.
ध्यान से, под строгим контролем врача, गर्भावस्था के दौरान (गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों का आयोजन नहीं किया गया).
श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - बी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का कोई जोखिम का पता चला, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया है।)
स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.
दुष्प्रभाव.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सामान्यीकृत कमजोरी, थकान, बेहोश करने की क्रिया, снижение внимания, चक्कर आना, तंद्रा, सिरदर्द, dystaxia, चिंता, hypererethism (विशेष रूप से बच्चों में), चिड़चिड़ापन, घबराहट, अनिद्रा, उत्साह, भ्रम की स्थिति, स्पंदन, न्युरैटिस, आक्षेप, paraesthesia; धुंधली दृष्टि, व्दिदृष्टिता, एक्यूट labyrinthitis, कान में शोर.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त: gipotenziya, दिल की धड़कन, क्षिप्रहृदयता, arrythmia; agranulocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, gemoliticheskaya एनीमिया.
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, онемение слизистой оболочки полости рта, एनोरेक्सिया, मतली, эпигастральный дистресс, उल्टी, दस्त, कब्ज.
Genitourinary प्रणाली के साथ: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.
श्वसन प्रणाली से: сухость носа и горла, नाक बंद, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание.
एलर्जी: - चकत्ते, हीव्स, सदमा.
अन्य: पसीना, ठंड लगना, photosensitivity.
सहयोग.
Hypnotics, शामक, транквилизаторы и алкоголь усиливают (परस्पर) सीएनएस अवसाद. Ингибиторы МАО усиливают холинолитические эффекты дифенгидрамина. При совместном применении с психостимуляторами отмечается антагонистическое взаимодействие.
ओवरडोज.
लक्षण: शुष्क मुँह, कठिनता से सांस लेना, стойкий мидриаз, चेहरे की लाली, угнетение или возбуждение (чаще у детей) सीएनएस, भ्रम की स्थिति; у детей — развитие судорог и летальный исход.
इलाज: उल्टी की प्रेरण, गस्ट्रिक लवाज, सक्रिय कार्बन की नियुक्ति; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.
Dosing और प्रशासन.
अंदर, / मी, मैं /, गुदा, फर दस्ताने, intranasally, नेत्रश्लेष्मला थैली में. Внутрь взрослым — 30–50 мг 1–3 раза в сутки, для профилактики укачивания — за 30–60 мин до поездки. При бессоннице — 50 सोने से पहले mg. Максимальная разовая доза — 100 मिलीग्राम, दैनिक - 250 मिलीग्राम. В/м — 10–50 мг, अधिकतम एक खुराक - 50 मिलीग्राम, दैनिक - 150 मिलीग्राम, в/в капельно — 20–50 мг (в 75–100 мл изотонического раствора натрия хлорида). तक के बच्चों 1 года — внутрь, в дозе 2–5 мг, 2–5 лет — 5–15 мг, 6–12 лет — 15–30 мг на прием. Суппозитории ректально 1–2 раза в сутки (आंत्र सफाई के बाद). के भीतर बच्चे 3 лет — суппозитории, युक्त 5 мг дифенгидрамина, से 3 को 4 साल - 10 मिलीग्राम, से 5 को 7 साल - 15 मिलीग्राम, 8-14 वर्ष - 20 मिलीग्राम. Курс лечения — 10–15 дней. Для закапывания в конъюнктивальный мешок готовят 0,2–0,5% растворы (лучше в 2% растворе борной кислоты) и инстиллируют по 1–2 капли 2–5 раз в сутки. С целью местной аппликации гель наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 3–4 раза в сутки, возможно также изготовление и использование 3–10% кремов или мазей. При ринитах — интраназально, в виде палочек по 50 मिलीग्राम.
सावधानियां.
Не рекомендуется для п/к введения. Поскольку дифенгидрамин обладает атропиноподобным действием, следует с осторожностью его использовать: у пациентов с недавними респираторными заболеваниями в анамнезе (अस्थमा सहित), बढ़ी हुई intraocular दबाव, अतिगलग्रंथिता, हृदय प्रणाली के रोगों, gipotenzii. Антигистаминные ЛС могут снижать живость ума как и у взрослых, तो बच्चे करो, а также вызывать возбуждение и галлюцинации, судороги и смерть у младенцев и детей, особенно при передозировке. С осторожностью применяют в возрасте 60 और पुराने, टी. более вероятно развитие головокружения, седации и гипотензии. В период лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения. लोगों और उनके वाहनों के चालकों के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, कौशल ध्यान की उच्च एकाग्रता से संबंधित हैं. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.
सहयोग
सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
Azelastin | FMR: सहकारिता. वृद्धि (परस्पर) प्रभाव, снижается скорость психомоторных реакций и усиливается депримация; समवर्ती उपयोग अनुशंसित नहीं है. |
अल्प्राजोलम | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
Aminosalicylic एसिड | FKV. На фоне дифенгидрамина незначительно снижается абсорбция. |
Buspirone | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद, может повышать снотворный эффект. |
Haloperidol | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Gidroksizin | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद, может повышать снотворный эффект. |
Docetaxel | मत बदलो (परस्पर) प्रभाव; अनुमेय संयुक्त उपयोग. |
Droperidol | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Zolpidem | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
Quetiapine | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Ketamine | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
Klozapyn | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
कौडीन | FMR: सहकारिता. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект. |
Lorazepam | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद, может повышать снотворный эффект. |
Metoprolol | На фоне дифенгидрамина (снижает активность изофермента CYP2D6 цитохрома Р450) незначительно уменьшается скорость биотрансформации. |
Midazolam | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
Moclobemide | FMR: सहकारिता. Пролонгирует и усиливает антихолинергический эффект. |
अफ़ीम सल्फेट | FMR: सहकारिता. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект. |
ऑक्साजेपाम | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद, может повышать снотворный эффект. |
Olanzapine | FMR. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Perfenazyn | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Procarbazine | FMR: सहकारिता. Пролонгирует и усиливает антихолинергические эффекты. |
Propofol | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
रिसपेरीडोन | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Selegiline | FMR: सहकारिता. Пролонгирует и усиливает антихолинергические эффекты. |
Tioridazin | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Trifluoperazine | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Phenobarbital | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. |
Fentanyl | FMR: सहकारिता. Усиливает угнетение ЦНС и повышает снотворный эффект. |
Flufenazin | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Xlordiazepoksid | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद, может повышать снотворный эффект. |
Chlorpromazine | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
Chlorprothixene | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |
इथेनॉल | FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद (может повышать снотворный эффект). |