Aminosalicylic एसिड

जब एथलीट:
J04AA01

विशेषता.

सफेद या सफेद एक थोड़ा पीला या थोड़ा द्वि melkochristalliceski सफेद पाउडर के साथ, पानी में malorastvorim, जल्दी से जब गरम नष्ट कर दिया, और जब सूर्य के प्रकाश के संपर्क में. सोडियम नमक आसानी से पानी में घुलनशील होता है, मुश्किल - शराब में, कमरे के तापमान पर अपेक्षाकृत स्थिर.

औषधीय कार्रवाई.
Antiphthisic, बैक्टीरियोस्टेटिक.

आवेदन.

दवा (विभिन्न रूप और स्थानीयकरण) अन्य आरक्षित एंटी -टुबरकुलोसिस एजेंटों के साथ संयोजन में.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, incl. अन्य सैलिसिलेट्स के लिए, गुर्दे और जिगर के गंभीर रोग (गुर्दे और / या जिगर की विफलता, नॉन -एनओल एटिओलॉजी के नेफ्रैटिस, हैपेटाइटिस, जिगर की सिरोसिस), amiloidoz, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर, आंत्रशोथ (तेज़ हो जाना), myxedema (अनभिज्ञ), decompensated दिल की विफलता (incl. हृदय रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ), मिरगी.

शुरूआत में / प्रवेश (इसके अतिरिक्त): tromboflebit, जमावट विफलता, व्यक्त की है atherosclerosis.

प्रतिबंध लागू.

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की मध्यम रूप से व्यक्त पैथोलॉजी, ग्लूकोज-6-fosfatdegidrogenazы की कमी.

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (मानव में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है). बच्चों में एक अध्ययन में, गर्भावस्था के दौरान जिनकी माताओं ने अन्य एंटी -टीबी एजेंसियों के साथ एक साथ एमिनोसालिसिलेट्स लिया, कानों और अंगों के विकास में दोषों की आवृत्ति में वृद्धि नोट की गई थी, हाइपोस्पेडियास का उद्भव. हालांकि, एमिनोसलिसिलेट्स के टेराटोजेनिक प्रभाव के अन्य अध्ययनों में, नहीं.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

मां के दूध में प्रवेश, मानव में जटिलताओं पंजीकृत नहीं किया गया है.

दुष्प्रभाव.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): संश्लेषण प्रोथ्रोम्बिन का उल्लंघन, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया या एग्रानुलोसाइटोसिस, gemoliticheskaya एनीमिया (ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के साथ); शायद ही कभी B19, leukopenia (agranulozitoza तक), दवा प्रेरित हैपेटाइटिस, में12-दुर्लभ मेगालोब्लास्टिक एनीमिया.

पाचन तंत्र से: एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, पेट फूलना, दस्त या कब्ज, आमाशय छाला, gastrorrhagia, पेट में दर्द, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, हैपेटाइटिस.

Genitourinary प्रणाली के साथ: kristallurija, प्रोटीनमेह, रक्तमेह.

एलर्जी: हीव्स, पर्प्यूरा, नक, दवा बुखार, दमा की घटना, bronchospasm, जोड़ों का दर्द, eozinofilija.

अन्य: हाइपोथायरायडिज्म के साथ या उसके बिना, myxedema (उच्च मात्रा में लंबी अवधि के उपयोग), मोनोन्यूक्ल -सिंड्रोम (बुखार, सिरदर्द, त्वचा के लाल चकत्ते, गले में खराश), मधुमेह, kaliopenia, चयाचपयी अम्लरक्तता; परिचय में IV के साथ - गर्मी की भावना, दुर्बलता, सदमे के विकास के लिए विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाएं.

सहयोग.

रिफैम्पिसिन के अवशोषण का उल्लंघन करता है, इरीथ्रोमाइसीन, लिनटोमाइसिन और विटामिन बी12 (एनीमिया का जोखिम). Aminobenzoates के साथ एक साथ सेवन बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव को रोकता है (कार्रवाई के तंत्र पर प्रतिस्पर्धा). एमिनोग्लाइकोसाइड्स के जीवाणुरोधी प्रभावों को कमजोर कर सकते हैं. जब कपरेमाइसिन के साथ संयुक्त, इलेक्ट्रोलाइट विकारों को मजबूत करना संभव है, पोटेशियम एकाग्रता और पीएच में कमी. रक्त में आइसोनियाजाइड की एकाग्रता को बढ़ाता है, इसके एसिटिलेशन को कम करना. रक्त जमावट कारकों के यकृत में संश्लेषण को कम करके कुमारिन और इंडैंडियन के डेरिवेटिव के प्रभाव को बढ़ाता है (एंटीकोआगुलंट्स की खुराक की आवश्यकता है). Pyrazinamide और अमोनियम क्लोराइड के साथ उपयोग न करें. प्रोबेनेसिड और सल्फिनपिराजोन चैनल स्राव को कम करते हैं, रक्त में अमीनोसैलिसिलिक एसिड की एकाग्रता और विषाक्त प्रभावों का जोखिम बढ़ाना. हाइपोथायरायडिज्म विकसित करने का जोखिम एथिओम और कुश्ती के साथ एक साथ प्रवेश के साथ बढ़ता है.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, मैं /. अंदर: खाने के 0.5-1 घंटे बाद, दूध से धोया, क्षारीय खनिज जल, 0,5-2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान. वयस्क - 3-4 ग्राम 3 दिन में एक बार (आउट पेशेंट अभ्यास में - 9–12 ग्राम में 1 स्वागत), से कम वजन जन्म 50 किलोग्राम - 6 ग्राम / दिन. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, एमाइलॉइडोसिस के प्रारंभिक रूप - 4-6 ग्राम/दिन. बच्चे - आधारित 0,2 3-4 खुराक में जी/किग्रा/दिन (अब और नहीं 10 ग्राम / दिन). 1-2 साल तक के उपचार का कोर्स. बी / ड्रिप: तेजी से 30, और के माध्यम से 15 न्यूनतम, स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में - 40-60 प्रति मिनट बूंद. पहले जलसेक में - और नहीं 250 मिलीलीटर 3% समाधान, साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति में - द्वारा 500 मिलीलीटर, 5सप्ताह में या एक दिन के बाद -6 बार, बारी -बारी. उपचार का कोर्स 1-2 महीने या उससे अधिक है.

सावधानियां.

यौगिकों के प्रति संवेदनशीलता क्रॉस संभव है, पैरा-अमीनोफेनियल समूह युक्त (कुछ सल्फानिलामाइड्स और रंजक). मरीजों को, जिसमें कोटिंग के बिना गोलियों के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की बुद्धिमत्ता जठरांत्र संबंधी विकारों का कारण बनती है, दवा को कणिकाओं के रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए, गोलियाँ, लेपित या गोलियां, आंतों में घुलनशील; एक अस्थायी खुराक में कमी या अमीनोसैलिसिलिक एसिड का अस्थायी उन्मूलन संभव है, चिकित्सीय में खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ. उपचार में, यह नियमित रूप से यकृत एंजाइमों की गतिविधि की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है, मूत्र और रक्त विश्लेषण. हेमट्यूरिया और प्रोटीनुरिया के विकास के साथ, दवाओं के अस्थायी रद्दीकरण की आवश्यकता होती है. रोगियों में मधुमेह का उपयोग करते समय, इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, कि दाने में होते हैं 1 अमीनोसैलिसिलिक एसिड का हिस्सा और 2 चीनी के हिस्से (1 Ch। गड्ढे का समायोजन 6 जी गोली, इसी 2 जी एमिनोसैलिसिलिक एसिड और 4 ग्राम चीनी). अमीनोसैलिसिलिक एसिड के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए 6 एच को और बाद में रिफैम्पिसिन लेने के बाद.

चेताते.

समाधान, पारदर्शिता या बदले हुए रंग को खोना, उपयोग करने में असमर्थ. ग्लूकोसुरिया के अध्ययन में एक गलत सकारात्मक परिणाम हो सकता है, препятствовать определению уробилиногена в моче (взаимодействие с реактивом Эрлиха).

सहयोग

सक्रिय पदार्थबातचीत का विवरण
WarfarinFMR: सहकारिता. На фоне аминосалициловой кислоты увеличивается эффект.
DigoxinFKV. На фоне аминосалициловой кислоты снижается (लगभग 2 टाइम्स) प्लाज्मा स्तर.
IsoniazidFKV. На фоне аминосалициловой кислоты снижается (पर 20%) образование N-ацетилизониазида.
MethotrexateFKV. FMR. На фоне аминосалициловой кислоты увеличивается риск проявления токсичности (возможно в результате вытеснения метотрексата из связи с белками плазмы).
रिफैम्पिसिनFKV. На фоне аминосалициловой кислоты может уменьшаться всасывание.

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