Benzathines benzilpenicillin
जब एथलीट:
J01CE08
विशेषता.
प्राकृतिक एंटीबायोटिक penitsillinov लंबे समय तक कार्रवाई.
गंध और स्वाद के बिना सफेद पाउडर, जब पानी एक स्थिर निलंबन फार्म करने के लिए जोड़ा गया. वास्तव में पानी में अघुलनशील, थोड़ा - शराब में.
औषधीय कार्रवाई.
जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक.
आवेदन.
संक्रामक रोग, अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की वजह से (особенно при необходимости длительного поддержания терапевтической концентрации), incl. трепонемами (उपदंश, याज, पिंट), бета-гемолитическим стрептококком (अन्न-नलिका का रोग, मग, लाल बुखार, तीव्र tonsillitis, घाव में संक्रमण), профилактика послеоперационных осложнений, तीव्र गठिया की रोकथाम.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता, incl. अन्य Penicillins, दमा, पराग रोग, склонность к аллергическим проявлениям.
दुष्प्रभाव.
एलर्जी: сыпь на коже и слизистых оболочках, हीव्स, बुखार, eozinofilija, जोड़ों का दर्द, पर्विल मल्टीफॉर्म, exfoliative जिल्द की सूजन, वाहिकाशोफ, सदमा.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): रक्ताल्पता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, leukopenia, нарушения коагуляции.
अन्य: सिरदर्द, मुखशोथ, जिह्वा की सूजन; местные явления: इंजेक्शन स्थल पर दर्द, पैठ, फोड़े, CVIS, परिधीय न्युरैटिस; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.
सहयोग.
जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं (incl. सेफैलोस्पोरिन, cycloserine, vancomycin, रिफाम्पिसिन, aminoglikozidy) оказывают синергическое действие, बैक्टीरियोस्टेटिक (incl. makrolidы, chloramphenicol, lincosamides, tetracikliny) — антагонистическое. अप्रत्यक्ष anticoagulants की प्रभावकारिता में सुधार. Снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва). मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, НПВС — снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (त्वचा लाल चकत्ते).
Dosing और प्रशासन.
/ एम. Взрослым для профилактики и лечения инфекционных заболеваний в дозе 300000–600000 ЕД 1 एक बार एक हफ्ते या 1,2 млн ЕД (при лечении ревматизма — до 2,4 млн ЕД) 2 महीने में एक बार. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 प्रवर्तन निदेशालय 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС. Детям вводят из расчета 5000–10000 ЕД/кг 1 раз в неделю или из расчета 20000 यू / किलो 2 महीने में एक बार (более частые инъекции не допускаются). Лечение сифилиса проводят по специальной инструкции. औसत खुराक है 2,4 млн ЕД 2–3 раза с интервалом 8 दिनों.
सावधानियां.
Вводить необходимо строго в/м на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. При попадании в сосуды возможно развитие эмболии и ишемии. При необходимости двух инъекций их делают в разные ягодицы. При появлении крови в шприце в ходе в/м инъекции (свидетельствует о попадании иглы в кровеносный сосуд) следует извлечь шприц и произвести инъекцию в другое место. По окончании инъекции место укола придавливают ватным тампоном, что препятствует попаданию ЛС из мышечной ткани в подкожную клетчатку (растирание ягодицы после укола не рекомендуется).
При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее ощущение угнетенности, тревоги и нарушение зрения (синдром Уанье).
При развитии аллергической реакции лечение немедленно прекращают. При появлении первых признаков анафилактического шока необходимо принять срочные меры для вывода пациента из этого состояния: एक नोरेपिनेफ्रिने, глюкокортикоидов и др., यदि आवश्यक हो - IVL.
При лечении венерических заболеваний, если имеется подозрение на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.
В связи с возможностью развития грибковых поражений, целесообразно назначение нистатина и леворина. क्योंकि, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В1, में6, में12, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В. इसे ध्यान में रखना आवश्यक है, что применение препарата в недостаточных дозах или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.
सहयोग
सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
ऐमियोडैरोन | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
Amitriptyline | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (как обладающий большей способностью связываться с белками вытесняет с мест фиксации). |
Warfarin | FKV. Повышает концентрацию свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
ग्लिपीजाइड | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, के बाद से, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
डायजेपाम | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (обладает большей способностью связываться с белками плазмы и вытесняет с мест фиксации). |
डाईक्लोफेनाक | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
डाईक्लोफेनाक पोटेशियम | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Dipiridamol | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (प्रोटीन के साथ अपने सहयोग से विस्थापित). |
Doxycycline | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
ब्रुफेन | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (вытесняет с мест связывания на белках плазмы). |
Imipramine | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме. |
Indomethacin | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Ketoprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (रक्त प्लाज्मा से को छोड़कर). |
Ketorolac | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (रक्त प्लाज्मा से को छोड़कर). |
Klozapyn | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, के बाद से, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Clomipramine | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, के बाद से, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Methotrexate | FKV. FMR. На фоне бензатина бензилпенициллина снижается экскреция и повышается риск токсических проявлений. |
Midazolam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет пенициллин с мест связывания на белках). |
नेपरोक्सन | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (रक्त प्लाज्मा से को छोड़कर). |
ऑक्साजेपाम | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
Oxytetracycline | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Ornithine | फंड वैल्यू. Растворы нельзя смешивать «в одном шприце». |
Piroxicam | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (रक्त प्लाज्मा से को छोड़कर). |
प्रोप्रानोलोल | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, के बाद से, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
टेट्रासाइक्लिन | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (останавливает бактериальный рост). |
Phenylbutazone | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
Flurbyprofen | FKV. Повышает содержание свободной фракции в крови (रक्त प्लाज्मा से को छोड़कर). |
Xlordiazepoksid | FKV. Обладая большей способностью связываться с белками плазмы, повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест фиксации). |
Chlorpromazine | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, के बाद से, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
Celecoxib | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме (вытесняет с мест связывания на белках). |
साइक्लोस्पोरिन | FKV. Повышает содержание свободной фракции в плазме, के बाद से, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации. |
इरीथ्रोमाइसीन | FMR: antagonizm. Ослабляет бактерицидный эффект (पता चलता है कृत्रिम परिवेशीय). |