Doxycycline (Atc कोड J01AA02)

जब एथलीट:
J01AA02

विशेषता.

टेट्रासाइक्लिन के व्युत्पन्न, कृत्रिम Oxytetracycline से निकाली गई. डॉक्सीसाइक्लिन - हल्के पीले रंग की क्रिस्टलीय पाउडर. डॉक्सीसाइक्लिन monogidrat - बहुत पानी में थोड़ा घुलनशील, आणविक वजन 462,46. Doxycycline giklat (gemietanolat हाइड्रोक्लोराइड hemihydrate) - पानी में घुलनशील.

औषधीय कार्रवाई.
व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी, बैक्टीरियोस्टेटिक.

आवेदन.

संक्रमण, अतिसंवेदनशील की वजह से, incl. इंट्रासेल्युलर, सूक्ष्मजीवों: क्यू बुखार, रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर, टाइफ़स (incl. टाइफ़स, वापस), Brucellosis, iersinioz, batsillyarnaya और पेचिश amebnaya, tulyaremiya, हैज़ा, लाइम की बीमारी (मैं स्टेज), actinomycosis, मलेरिया; एक संयोजन चिकित्सा में - लेप्टोस्पायरोसिस, ट्रेकोमा, ornithosis, granulotsitarnyi erlikhioz; ईएनटी रोग और कम श्वसन तंत्र (साइनसाइटिस, ओटिटिस, तोंसिल्लितिस, तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का गहरा, निमोनिया, फुस्फुस के आवरण में शोथ), पित्त नली में संक्रमण, और जठरांत्र संबंधी मार्ग (पित्ताशय, kholangit, gastroenterocolitis, proctitis), periodontitis, पेरिटोनिटिस, मूत्र पथ के संक्रमण (incl. मूत्राशयशोथ, वृक्कगोणिकाशोध, uretrit, मूत्रजननांगी mycoplasmosis), महिलाओं में तीव्र चरण में पैल्विक अंगों के भड़काऊ रोगों (endometritis), तीव्र prostatitis, epididymitis, सूजाक, उपदंश (आप पेनिसिलिन से एलर्जी हो), त्वचा और कोमल ऊतकों की पीबयुक्त संक्रमण (flegmona, फोड़ा, furunculosis, panaris, संक्रमित जलता, घाव, मुँहासे), आंख में संक्रमण, incl. अल्सरेटिव स्वच्छपटलशोथ. शल्य चिकित्सा में संक्रमण के बाद पश्चात सेप्टिक जटिलताओं की रोकथाम, incl. चिकित्सा गर्भपात के बाद, पेट के पर कार्रवाई. मलेरिया की रोकथाम, вызванной प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम, कम रहता है के लिए (कम 4 महीने) क्षेत्र में, जो क्लोरोक्वीन और / या pyrimethamine-sulfadoxine को प्लाज्मोडियम के विरोध को चिह्नित.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, पॉरफिरिया, गंभीर जिगर की विफलता, leukopenia, गर्भावस्था (विशेष रूप से द्वितीय-तृतीय तिमाही), दुद्ध निकालना, उम्र तक के बच्चों 8 वर्षों (क्योंकि कंकाल में अघुलनशील कैल्शियम के साथ परिसरों और जमा उनमें से संभव गठन की, तामचीनी और दांतों की दंतधातु); मायस्थेनिया ग्रेविस - / परिचय में लिए.

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था में contraindicated (कैल्शियम और बयान डॉक्सीसाइक्लिन कंकाल के साथ अघुलनशील परिसरों फार्म कर सकते हैं) और स्तनपान.

डी - श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम. (मानव भ्रूण पर दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम का सबूत है, अनुसंधान या व्यवहार में प्राप्त की, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद, दवा जानलेवा स्थितियों या गंभीर बीमारी में की जरूरत है अगर, सुरक्षित एजेंटों का इस्तेमाल किया या अप्रभावी कर रहे हैं नहीं किया जाना चाहिए जब।)

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सौम्य intracranial उच्च रक्तचाप (वयस्कों - एनोरेक्सिया, सिरदर्द, उल्टी, papilledema, दृष्टि में परिवर्तन, बच्चों - fontanels की एक diverticulum), सीएनएस पर विषाक्त प्रभाव (चक्कर आना या अस्थिरता).

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): gemoliticheskaya एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, eozinofilija, न्यूट्रोपेनिया, प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि में कमी.

पाचन तंत्र से: मतली, दस्त, कब्ज, निगरणकष्ट, जिह्वा की सूजन, ग्रासनलीशोथ (incl के कटाव), जठरशोथ, पेट और ग्रहणी के छालों, आंत्रशोथ (कारण staphylococci की दवा प्रतिरोधी उपभेदों के प्रसार के लिए); लंबे समय तक इस्तेमाल के दौरान या गुर्दे या यकृत कमी के साथ रोगियों में जिगर की क्षति.

एलर्जी: maculopapular दाने, खुजली, dermahemia, वाहिकाशोफ, तीव्रग्राहिताभ प्रतिक्रियाओं, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष का गहरा.

अन्य: dysbiosis, कवकीय संक्रमण (योनिशोथ, जिह्वा की सूजन, मुखशोथ, proctitis), reinfection प्रतिरोधी उपभेदों, anogenital क्षेत्र मूलाधार में सूजन, photosensitivity, दाँत तामचीनी के रंग में स्थायी परिवर्तन; त्वचा के नीचे समाधान के साथ संपर्क में - शिराप्रदाह और periphlebitis.

सहयोग.

अवशोषण लोहे की तैयारी का एक साथ स्वागत समारोह कम कर देता है, सोडियम बाइकार्बोनेट, अल्युमीनियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम antacids, मैग्नीशियम युक्त जुलाब, cholestyramine और colestipol. Barbiturates, कार्बमेज़पाइन, फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन - यह प्लाज्मा और टी को कम करने की एकाग्रता कम कर देता है_1/2 डॉक्सीसाइक्लिन (monooxygenases की प्रेरण और biotransformation के त्वरण), जो जीवाणुरोधी प्रभाव की कमी करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते समय (incl. पेनिसिलिन, सेफैलोस्पोरिन) कम प्रभाव (एक साथ प्रयोग से बचा जाना चाहिए). Doxycycline गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता कम कर देता है और मौखिक गर्भ निरोधकों पृष्ठभूमि estrogensoderjath पर खून बह रहा है "सफलता" की आवृत्ति बढ़ जाती है. अप्रत्यक्ष anticoagulants के प्रभाव Potentiates.

ओवरडोज.

इलाज: विरति, प्रतीक और सहायक चिकित्सा. हीमोडायलिसिस nyeeffyektivyen.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, मैं /. खुराक आहार संकेत पर निर्भर करता है, उत्तेजक, सहनशीलता और व्यक्तिगत रूप से सेट. अंदर, भोजन के बाद. अधिमानतः सेप्टिक रोगों की गंभीर रूपों में शुरूआत में / में, आप रक्त में दवा की एक उच्च एकाग्रता के सृजन का संकेत करना चाहते हैं, और मामलों में, मौखिक प्रशासन के आड़े आती है जब. यह घूस के लिए कदम चाहिए, जितनी जल्दी हो सके. बी / ड्रिप (समाधान के लिए तैयार पूर्व कुछ समय के लिये है), एक खुराक निर्भर तरीके से लगाने की अवधि (0,1 या 0,2 जी) 60-80 के प्रशासन की दर से 1-2 घंटे / मिनट की बूँदें. वयस्कों के लिए प्रारंभिक दैनिक खुराक 0.1-0.2 जी (यह हो सकता है 2 प्रवेश), आगे 0,1 जी. बच्चे 9-12 साल - 4 पहले दिन मिलीग्राम / किग्रा / दिन और 2 मिलीग्राम / किग्रा - आगे के लिए, गंभीर संक्रमण में - के लिए 4 मिलीग्राम / किग्रा.

गंभीर जिगर की बीमारी के मामले में कारण शरीर में क्रमिक संचय करने के लिए डॉक्सीसाइक्लिन की दैनिक खुराक में कमी करनी चाहिए (हेपटोटोक्सिसिटी का खतरा).

सावधानियां.

जठरांत्र पथ में जलन से बचने के लिए दिन में दवा लेने के लिए सिफारिश की है, तरल पदार्थ की एक बड़ी राशि के साथ.

एक साथ डॉक्सीसाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड के साथ कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए Nystatin लेने की सिफारिश. Superinfection के विकास के साथ डॉक्सीसाइक्लिन के उपयोग को बंद कर देना चाहिए.

डॉक्सीसाइक्लिन के साथ और 4-5 दिनों के लिए उपचार के दौरान यह धूप या पराबैंगनी किरणों को प्रत्यक्ष निवेश contraindicated है के बाद (photosensitivity). लंबी अवधि के साथ प्रयोग के लिए नियमित रूप से परिधीय रक्त के सेलुलर संरचना निगरानी की जानी चाहिए, जिगर समारोह परीक्षण के लिए बाहर ले, सीरम यूरिया की सामग्री का निर्धारण. गर्भनिरोधकों के अतिरिक्त साधन का उपयोग करें या गर्भनिरोधक की विधि में परिवर्तन होना चाहिए estrogensoderjath मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय. प्रतिदीप्ति विधि का निर्धारण करते समय शायद झूठा मूत्र में catecholamines के स्तर को ऊपर उठाया. जब थायराइड मरीजों की बायोप्सी, लंबी अवधि के डॉक्सीसाइक्लिन प्राप्त, गहरे भूरे रंग धुंधला ऊतक micropreparations की संभावना पर विचार करना चाहिए.

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