Topiramate

כאשר ATH:
N03AX11

מאפיין.

БЕЛЫЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК ГОРЬКОГО ВКУСА. ХОРОШО РАСТВОРИМ В АЦЕТОНЕ, xloroforme, sulfoxide דימתיל, אתנול.

פעולה תרופתית.
אנטיאפילפטית.

יישום.

חלקי או tonico-clauniceskie מוכללת ויהיו כטיפול או בשילוב עם כל אמצעי protivosudorojnami אחר; טיפול נוסף בטיפול של שבץ, הקשורים עם תסמונת לנוקס-גסטו (במבוגרים וילדים); תחילה לאבחן אפילפסיה (במבוגרים וילדים מעל הגיל 2 שנים).

התוויות נגד.

רגישות יתר.

הגבלות חלות.

הריון, הנקה, ילדות (הבטיחות והיעילות של הילדים זוממים 2 שנים שייקבעו).

הריון והנקה.

אולי, אם ההשפעה של טיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר (מחקרים נאותה ומבוקרת על השימוש במהלך ההריון לא התרחש). בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: עייפות, אטקסיה, הפרה של חשיבה וריכוז, רפיפות רגשית, בלבול, סחרחורת, paraesthesia, gipesteziya, נמנום; לעתים רחוקות-חניכה, אמנזיה, afazija, דיכאון, diplopia, אחרים לקות ראייה, דַלֶקֶת הַלַחמִית, nistagmo, הפרעת דיבור, טעם הסטייה.

ממערכת העיכול: אנורקסיה, דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם, בחילה.

אחר: ירידה במשקל, כאבי בטן, צְמַרמוֹרֶת, לויקופניה, קוצר נשימה, בצקת, דימום האף, nephrolithiasis, המטוריה, prurit, tynnyt, dysmenorrhoea, ההיחלשות של הליבידו, אימפוטנציה.

שיתוף פעולה.

פניטואין, קרבמזפין להוריד תוכן topiramata בדם. טופירמאט מפחית את חאן אל דיגוקסין (ב 12%), fenitoina רמה ב פלזמה ואת האפקטיביות של גלולות למניעת הריון. השימוש בו זמני של תרופות, תורמת nefrolitiazu, עלולה להגביר את הסיכון של אבנים בכליות.

מנת יתר.

סימפטומים: תופעות לוואי מוגבר.

טיפול: גייסתי או אינדוקציה של הקאות, טיפול תחזוקה. במקרים חמורים, אולי דיאליזה כלייתית.

מינון ומנהל.

בתוך (ללא קשר לארוחה). מבוגרים עם monotherapies: המינון הראשוני - 25 מ"ג 1 פעם ביום (ללילה) במהלך 1 שמש, ואז להגדיל את המינון של 25-50 מ ג ליום (מחולק 2 הודאה) במרווחים של 1-2 שבועות כדי להשיג אפקט קליני; המינון המומלץ הוא 100 מ"ג / יום, היומי המרבי — 500 מ"ג (עבור חלק מהחולים עם צורות refrakternami של אפילפסיה הוא 1000 מ"ג / יום). ילדים מעל 2 שנים: הראשון שבוע של טיפול הוא 0.5-1 מ ג/ק ג ללילה, ואז להגדיל את המינון של 0.5-1 מ ג/ק ג/יום (מחולק 2 הודאה) במרווחים של 1-2 שבועות; המינון המומלץ הוא 3-6 מ"ג/ק"ג/יום (לילדים עם שזה עתה אובחנו parcial′nymi התקפים — עד 500 מ"ג / יום).

בשיתוף עם פרכוסים אחרים: מבוגרים – 25-50 מ"ג לכל לילה 1 שמש, ואז להגדיל את המינון של 25-50 מ"ג כל 1-2 שבועות, לקחת 2 הודאה; המינון היעיל המינימלי הוא 200 מ"ג / יום, הממוצעת היומית הוא 200-400 מ"ג, מקסימום - 1600 מ"ג. ילדים מעל 2 שנים: -1-3 מ"ג/ק"ג/יום ללילה 1 שמש, ואז להגדיל את המינון של 1-3 מ"ג/ק"ג במרווחים של 1-2 שבועות, לקחת 2 הודאה; המינון היומי המומלץ הוא 5-9 מ"ג/ק"ג.

אמצעי זהירות.

חולים, המודיאליזה, בימים של ההתנהלות שלו, יש צורך לתת מנה נוספת של (על 1/2 מינון יומי) לפני ואחרי טיפול. ביטול הדרגה, להפחית את המינון ל- 100 במרווחים שבועיים מ ג.

בחולים עם סיכון גבוה nefrolitiaza מומלץ נאותה עלייה נוזלים. כדי להחיל התראה בחולים עם תפקוד לקוי של הכבד (בגלל סיווג הקרקע topiramata צמצום אפשרי). ייתכנו מקרים של גלאוקומה משנית zakratougolna של ילדים ומבוגרים. במקרה של אובדן משמעותי של הגוף משקל topiramatom הטיפול צריך להיות מוסמך התזונה או השימוש של תוספי תזונה.

אין להשתמש בנהגים של כלי רכב ואנשים, מיומנויות מתייחסות לריכוז הגבוה של תשומת לב. לא מומלץ לקחת יחד עם אלכוהול או סמים, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית.

שיתוף פעולה