Allopurinol
Kui ATH:
M04AA01
Iseloomulik.
Valge või valge sinine polka kristalliline pulber, Vees ja alkoholi.
Farmakoloogilise toime.
Gipourikemicheskoe, protivopodagricakih.
Taotlus.
Hüperurikeemia: Alg- ja podagra, neerukivitovega koos kusihappe teket kivid, haigus, hõlmab suurema lõpetamise nukleoproteiinid, sh. gematoblastomah, tsütostaatilised ja kiiritusravist kasvajate, psoriaas, compression sündroom, kortikosteroidravi ennetamiseks Kusihape nefropaatia; pahaloomulised kasvajad ja kaasasündinud haigused puriinide metabolismi lastele.
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus, Raske neerupuudulikkusega, raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Rasedus ja imetamine.
Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C. (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)
Kõrvalmõjud.
Pööratav angioimmunnoblastnaya lümfadenopaatia ja granulomatoosse hepatiit, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aplasticheskaya aneemia (patsientidel sagedamini kahjustatud maksafunktsiooniga ja neerufunktsiooni), iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse häired, stomatiit, palavik, üldine halb enesetunne, asteenia, peavalu, peapööritus, ataksia, unisus, kooma, depressioon, halvatus, paresteesia, neuropaatia, nägemishäired, Läätsekae, angiin, bradükardia, hüpertensioon, paistetus, alopeetsia, furunkuloos, giperglikemiâ, hüperlipideemia, hematuuria, ureemia, günekomastia, viljatus, võimetus, allergilised nahareaktsioonid, angioödeem.
Koostöö.
Kontsentratsiooni tõus veres, ja toksilisuse asatiopriin, merkaptopurina, metotreksaat, ksantiini (teofillina, aminofillina), hüpoglütseemilised mõju hlorpropamida, protyvosvertыvayuschyy - nepryamыh antykoahulyantov. Pürasiinamiid, salicilaty, urikozuricheskih vahendid, Tiasiiddiureetikume, furosemiid, etakrüünhape nõrgestada mõju gipourikemicheskoe. Taustal amoksitsilliin, Ampitsiliin, bakampitsillina suurendab tõenäosust nahalööve.
Üleannustamine.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peapööritus, oligurija.
Ravi: diurez, GEMO- E pyeritonyealinyi dialüüsi.
Annustamine ja manustamine.
Sees, pärast sööki. Algab 100 mg / päevas, üksik, seejärel järk-järgult annust. Kui annust 300 mg päevas esineb kõrvalnähte seedetraktist, võimalik fraktsioneerival vastuvõtt.
Täiskasvanud - 100-200 mg / päevas, ainult tingimusel keskmine kaal - 300-600 mg / päevas, rasketel - 700-900 mg / päevas.
Lapsed kuni 15 s - 10-20 mg / kg / päevas (kuni 400 mg / päevas maksimaalselt). Raske neerupuudulikkuse - 100 mg / päevas või 100 mg iga rohkem, kui 1 päev.
Vanemad patsiendid on soovitatav väikseim annus.
Ettevaatusabinõud.
See on vajalik, et säilitada uriini kogus on vähemalt 2 liitrit päevas ja neutraalne või nõrgalt leeliselise reaktsiooni uriini, tk. See takistab sademete Uraatkivide ja haridus. Ärge alustage ravi kuni täieliku leevendust ägeda podagra; Esimese kuu jooksul ravi on soovitatav profülaktiline mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ega kolkitsiin; korral ägeda podagrahoo ravi ajal määrata täiendavalt põletikuvastased ravimid. Kui neerufunktsioon ja maksa (See suurendab kõrvaltoimete riski) annust vähendada. Kasutamine asatiopriini või 6-merkaptopuriinile keset allopurinoolist tunnistab 4 korda vähendada nende annuste. Hoole koos vidarabiini.
Koostöö
Toimeaine | Kirjeldus koostoimed |
Asatiopriin | FKV. FMR: sünergism. Taustal kontsentratsiooni suurendamine allapurinooli vere ja toksilisuse riski. |
Aminofillin | FKV. FMR. Taustal kontsentratsiooni suurendamine allapurinooli vere ja toksilisuse riski. |
Amoksiцillin | Hinnatõus (vastastikku) tõenäosus nahalööve. |
Amoksiцillin + Klavulaanhappe | FKV. FMR. Taustal allopurinoolist suurendab kontsentratsiooni amoksitsilliini verd (ja riski nahalööbed). |
Ampitsiliin | Hinnatõus (vastastikku) tõenäosus nahalööve. |
Ampitsiliin + Oksatsilliinile | FKV. Taustal allopurinoolist (plokid tubulaarsekretsioon) suurenenud kontsentratsioon veres ja suurendab võimalikke kõrvaltoimeid (nahalööve ja nii edasi.). |
Bleomycin | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Varfariini | FMR: sünergism. Taustal kasvav mõju allopurinoolist. |
Vynkrystyn | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Gidroxlorotiazid + Fosinopriil | FMR. Tugevdab (vastastikku) leukopeenia tekkeriski. |
Daunorubitsiin | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Didanosiini | FKV. Taustal allopurinoolist suurendab kontsentratsiooni veres; samaaegne kasutamine ei ole soovitatav. |
Doksorubitsiini | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Merkaptopurin | FKV. FMR. Taustal kontsentratsiooni suurendamine allapurinooli vere ja toksilisuse riski. |
Metotreksaadil | FKV. FMR. Taustal kontsentratsiooni suurendamine allapurinooli vere ja toksilisuse riski. |
Mytoksantron | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Pürasiinamiid | FMR: antagonizm. See nõrgendab mõju gipourikemichesky. |
Prokarbasiini | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Tamoxifen | FMR: sünergism. Tugevdab luuüdi supressioon. |
Theophylline | FKV. FMR. Taustal kontsentratsiooni suurendamine allapurinooli vere ja toksilisuse riski. |
Fosinopriil | FMR. Hinnatõus (vastastikku) risk neutropeenia. Taustal allopurinoolist suurendab tõenäosust haigestuda sündroom Stevens - Johnson. |
Furosemiid | FMR: antagonizm. See nõrgendab mõju gipourikemichesky. |
Tsüklosporiin | FKV. FMR. Taustal allopurinoolist (ингибирует CYP3A) zamedlyaetsya biotransformatsiooni, suureneb veres ja toksilisuse riski. |
Cyclophosphamide | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Epirubitsiinvesinikkloriidi | FMR. Tugevdab (vastastikku) luuüdi supressioon. |
Etakrüünhape | FMR: antagonizm. See nõrgendab mõju gipourikemichesky. |